家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實(shí)施方案(精選16篇)
為確保事情或工作高質(zhì)量高水平開展,常常需要提前制定一份優(yōu)秀的方案,方案屬于計(jì)劃類文書的一種。方案應(yīng)該怎么制定呢?以下是小編精心整理的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實(shí)施方案,希望對(duì)大家有所幫助。
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實(shí)施方案 1
根據(jù)安徽省衛(wèi)計(jì)委、物價(jià)局《關(guān)于印發(fā)安徽省鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)試點(diǎn)工作指導(dǎo)方案的通知》文件精神,按照界首市衛(wèi)計(jì)委《關(guān)于在全市鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展個(gè)性化簽約服務(wù)試點(diǎn)工作的通知》衛(wèi)醫(yī)174號(hào)文件精神,結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際情況,制定本方案。
一、工作目標(biāo)
通過簽約服務(wù),促進(jìn)新農(nóng)合資金規(guī)范管理;提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施質(zhì)量,重點(diǎn)人群健康指標(biāo)進(jìn)一步改善;提升村衛(wèi)生室服務(wù)能力;調(diào)動(dòng)簽約服務(wù)對(duì)象積極性,提高群眾健康意識(shí);引導(dǎo)簽約對(duì)象主動(dòng)配合服務(wù),引導(dǎo)群眾在基層首診;充分發(fā)揮鄉(xiāng)村醫(yī)生的優(yōu)勢(shì)和特點(diǎn),創(chuàng)新農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)模式,強(qiáng)化農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的落實(shí),促進(jìn)分級(jí)診療和有序就醫(yī)格局的形成,不斷提升農(nóng)村居民的健康保障水平。
二、基本原則
1、明確職責(zé),規(guī)范服務(wù)。各村衛(wèi)生室是簽約服務(wù)的主體,鄉(xiāng)村醫(yī)生是簽約服務(wù)的第一責(zé)任人,負(fù)責(zé)按照《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》對(duì)簽約村民通過服務(wù),原則上鄉(xiāng)村醫(yī)生以為注冊(cè)執(zhí)業(yè)所在地的村民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)為主,堅(jiān)持“一村一室”的原則。根據(jù)上級(jí)文件精神,以持有助理醫(yī)師資格的村醫(yī)為主承擔(dān)簽約家庭醫(yī)生服務(wù),無助理醫(yī)師以上資格的村室、聘用工作能力強(qiáng)、群眾信任度較高的鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)簽約家庭醫(yī)生服務(wù);潁南社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)對(duì)轄區(qū)內(nèi)簽約鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)和工作考核。按照社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心家庭醫(yī)生簽約團(tuán)隊(duì)技術(shù)人員包片包村指導(dǎo),村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生包村包戶包人的原則,建立相對(duì)穩(wěn)定的契約型服務(wù)關(guān)系。
2、自愿簽約,一年一簽。在政府各聯(lián)村干部、各村主要負(fù)責(zé)人指導(dǎo)下,各村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生與各村居民簽約家庭醫(yī)生基礎(chǔ)服務(wù)包達(dá)100%簽約服務(wù);個(gè)性化簽約服務(wù),每個(gè)村衛(wèi)生室簽約戶數(shù)原則上不超過村衛(wèi)生室服務(wù)總戶數(shù)或總服務(wù)人口的20%。個(gè)性化服務(wù)包分為初級(jí)包、重點(diǎn)人群包、特殊定制包三個(gè)類型,具體服務(wù)項(xiàng)目和服務(wù)包收費(fèi)價(jià)格,詳見《界首市家庭醫(yī)生簽約服務(wù)記錄手冊(cè)》。簽訂簽約服務(wù)協(xié)議書、與服務(wù)居民簽訂雙向承諾書。各村衛(wèi)生室集中簽約,同時(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生與服務(wù)居民簽訂雙向承諾書,原則上一年一簽,期滿根據(jù)村民—意愿,自動(dòng)續(xù)約。
三、服務(wù)內(nèi)容
簽約村民享受國(guó)家規(guī)定的基本醫(yī)療服務(wù)和基本公共衛(wèi)生服務(wù),主要包括以下幾個(gè)方面:
1、基本醫(yī)療服務(wù)。鄉(xiāng)村醫(yī)生為簽約村民提供一般常見病、多發(fā)病的診療服務(wù),做好門診日志記錄并存檔,社區(qū)中心每月進(jìn)行審核,作為對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生考核的依據(jù);
2、基本公共衛(wèi)生服務(wù)。鄉(xiāng)村醫(yī)生以簽約村民需求為導(dǎo)向,以村民健康檔案為基礎(chǔ),65歲以上老年人、0—6歲兒童、孕產(chǎn)婦、高血壓患者、糖尿病患者、重型精神病患者等為重點(diǎn)服務(wù)對(duì)象,實(shí)行包村包戶責(zé)任制開展以下工作:
一是為村民建立健康檔案并進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理;
二是開展農(nóng)村65歲以上老年人、0—6歲兒童、孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù),高血壓、糖尿病、重型精神病患者的篩查、隨訪工作,為服務(wù)對(duì)象提供健康生活行為干預(yù)指導(dǎo)和診療路徑指導(dǎo)服務(wù);
三是為行動(dòng)不便的簽約對(duì)象提供電話咨詢、上門訪視、家庭護(hù)理、家庭病床和家庭康復(fù)指導(dǎo)服務(wù);
四是運(yùn)用適宜的中西醫(yī)技術(shù),對(duì)診斷明確、病情穩(wěn)定的慢性病患者進(jìn)行規(guī)范化治療,為慢性病、重型精神病患者提供每季度不少于1次的健康咨詢和分類指導(dǎo)服務(wù)。
3、健康評(píng)估與轉(zhuǎn)診服務(wù)。在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心專業(yè)技術(shù)人員指導(dǎo)下,每年對(duì)簽約村民進(jìn)行1次健康狀況評(píng)估,根據(jù)評(píng)估結(jié)果制定個(gè)性化健康方案,使村民了解自己的健康狀況,知道如何進(jìn)行預(yù)防保健。診療服務(wù)中如遇有疑難急重癥或者受條件限制需要轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院治療的病例,要及時(shí)提供轉(zhuǎn)診服務(wù)并履行轉(zhuǎn)診手續(xù)。
4、個(gè)性化家庭醫(yī)生簽約服務(wù);鼓勵(lì)鄉(xiāng)村醫(yī)生根據(jù)個(gè)人能力和實(shí)際需要,適當(dāng)開展以健康管理為主要內(nèi)容,以主動(dòng)服務(wù)為主要形式的其他個(gè)性化服務(wù),收費(fèi)根據(jù)國(guó)家有關(guān)收費(fèi)政策和標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
、侔赓M(fèi)基礎(chǔ)服務(wù)所有項(xiàng)目、增加家庭巡診,診療費(fèi)減免、開通上級(jí)轉(zhuǎn)診綠色通道,預(yù)約門診服務(wù);重點(diǎn)人群家庭包,提供免費(fèi)輔助檢查、家庭巡診次數(shù)增多;特殊家庭定制包是針對(duì)留守老人家庭,我們提供以上服務(wù)項(xiàng)目,并增加每月對(duì)留守老人進(jìn)行訪視,定期聯(lián)系其子女或監(jiān)護(hù)人將其身體狀況進(jìn)行告知。
、诟鶕(jù)需要為簽約服務(wù)對(duì)象預(yù)約上級(jí)醫(yī)院專家門診,使簽約服務(wù)對(duì)象方便地獲得專家的診療服務(wù)?深A(yù)約的專科與專家名單將定期更新公示。
、弁ㄟ^健康管理,簽約服務(wù)對(duì)象可得到有針對(duì)性的`健康指導(dǎo)。
四、保障機(jī)制
社區(qū)服務(wù)中心根據(jù)相關(guān)政策完善鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)的補(bǔ)償機(jī)制,鼓勵(lì)多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬,確保簽約鄉(xiāng)村醫(yī)生報(bào)酬及時(shí)足額到位,充分調(diào)動(dòng)鄉(xiāng)村醫(yī)生的工作積極性。
1、補(bǔ)償方式。鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)報(bào)酬來源主要由基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)、實(shí)施國(guó)家基本藥物零差率銷售制度財(cái)政補(bǔ)貼和一般診療費(fèi)收入組成,簽約內(nèi)容以外以及為簽約村民診療費(fèi)按照國(guó)家有關(guān)政策執(zhí)行。
2、績(jī)效核撥。每季度,中心將鄉(xiāng)村醫(yī)生基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)發(fā)放給簽約鄉(xiāng)村醫(yī)生;國(guó)家基本藥物零差率銷售財(cái)政補(bǔ)貼,在半年考核合格后一并發(fā)放;一般治療費(fèi)由新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室考核發(fā)放。鄉(xiāng)村醫(yī)生績(jī)效考核由中心組織相關(guān)人員,按照《界首市鄉(xiāng)村醫(yī)生基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效考核評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)》執(zhí)行年度績(jī)效考核,考核結(jié)果上報(bào)界首市衛(wèi)計(jì)委。個(gè)性化家庭醫(yī)生簽約服務(wù)收費(fèi),統(tǒng)一上交到社區(qū)中心;由中心統(tǒng)一返回個(gè)性化家庭醫(yī)生簽約服務(wù)包收費(fèi)的50%;以補(bǔ)償村醫(yī)的勞務(wù)費(fèi)。
五、工作要求
1、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。
、俪闪⒔缡资袧}南社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,xx任組長(zhǎng),xx任副組長(zhǎng),xx為組員。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,xx兼任辦公室主任;
、诔闪⑷M社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì);方片包干。
2、廣泛宣傳發(fā)動(dòng)。鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)模式的推行,對(duì)于促進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)生規(guī)范服務(wù)行為,轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念,改善醫(yī)患關(guān)系以及全面提高農(nóng)村居民的衛(wèi)生服務(wù)利用率和醫(yī)療保障水平,都將發(fā)揮重要作用。各村、各鄉(xiāng)村醫(yī)生都要充分利用各種渠道,廣泛開展宣傳活動(dòng),發(fā)放家庭醫(yī)生簽約告知書、充分告知群眾與鄉(xiāng)村醫(yī)生簽訂服務(wù)協(xié)議的目的和意義,使簽約服務(wù)工作家喻戶曉,讓更多的農(nóng)村居民自覺接受簽約服務(wù)。
3、嚴(yán)格督導(dǎo)考核。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心定期進(jìn)行工作督導(dǎo),及時(shí)協(xié)調(diào)解決工作中存在的困難和出現(xiàn)的問題,加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和指導(dǎo),為簽約服務(wù)提供技術(shù)支持和后勤保障。
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實(shí)施方案 2
根據(jù)《關(guān)于做實(shí)做好20xx年家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的通知》和《關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民健康簽約服務(wù)試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》要求,結(jié)合我縣工作實(shí)際,制定本方案。
一、目標(biāo)人群
我縣范圍內(nèi)的建檔立卡貧困人口和重慢病人群(包括高血壓、糖尿病、重性精神病、計(jì)劃生育特殊人群)等。
二、目標(biāo)任務(wù)
20xx年力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)重慢病人(在家常住人口為主)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)率達(dá)90%,建檔立卡貧困人口在家人員簽約服務(wù)達(dá)100%。
三、服務(wù)內(nèi)容
簽約享受國(guó)家規(guī)定的基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù),至少包括以下內(nèi)容。
。ㄒ唬┗竟残l(wèi)生服務(wù)按照《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》提供鄉(xiāng)村醫(yī)生有能力承擔(dān)的基本公共衛(wèi)生服務(wù),鄉(xiāng)村醫(yī)生要以簽約居民需求為導(dǎo)向,以建立與動(dòng)態(tài)管理居民健康檔案為基礎(chǔ),協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院做好病人的篩查、隨訪、健康生活行為干預(yù)指導(dǎo)以及健康教育等工作,對(duì)于有需求的重點(diǎn)人群提供上門健康咨詢和指導(dǎo)服務(wù)。各項(xiàng)服務(wù)記錄作為績(jī)效考核依據(jù)。
。ǘ┗踞t(yī)療服務(wù)鄉(xiāng)村醫(yī)生為簽約居民提供一般診療服務(wù),協(xié)助開展院前急救,規(guī)范服藥,健康知識(shí)宣教,提高病人規(guī)范服務(wù)的依從性。簽約醫(yī)生服務(wù)的檔案由村衛(wèi)生室統(tǒng)一存檔,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每月進(jìn)行審核,作為對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生績(jī)效考核和執(zhí)業(yè)考核的依據(jù)。
。ㄈ┙】翟u(píng)估以居民健康簽約信息為基礎(chǔ),在縣鄉(xiāng)健康服務(wù)團(tuán)隊(duì)專業(yè)技術(shù)人員指導(dǎo)下,每年對(duì)簽約居民進(jìn)行不少于1次健康狀況評(píng)估,及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在的健康危險(xiǎn)因素、危害健康行為等健康問題,并根據(jù)評(píng)估結(jié)果,量體制訂個(gè)性化健康方案,使居民既了解自己的健康狀況,也掌握常見的預(yù)防保健措施。
(四)轉(zhuǎn)診服務(wù)如遇有疑難、急重癥或受條件限制,需要轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院診療的病例,鄉(xiāng)村醫(yī)生要為簽約居民及時(shí)提供向上級(jí)醫(yī)院預(yù)約診療和雙向轉(zhuǎn)診服務(wù),并履行轉(zhuǎn)診手續(xù),引導(dǎo)患者合理有序就醫(yī)。
鼓勵(lì)鄉(xiāng)村醫(yī)生開展以健康管理為主要內(nèi)容、以主動(dòng)服務(wù)為主要形式的其它個(gè)性化服務(wù)。
四、簽約模式
根據(jù)我縣衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn)和國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)的.要求以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的職責(zé),簽約服務(wù)由縣鄉(xiāng)兩級(jí)組建健康服務(wù)團(tuán)隊(duì)包鄉(xiāng),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院班子成員包片,專業(yè)技術(shù)人員包村、村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生包戶、包人的原則,在全縣范圍內(nèi)將簽約服務(wù)形成網(wǎng)格化管理,建立穩(wěn)定的契約型服務(wù)關(guān)系。
。ㄒ唬┖灱s主體鄉(xiāng)村醫(yī)生是簽約服務(wù)的主體和第一責(zé)任人,負(fù)責(zé)對(duì)轄區(qū)簽約居民提供服務(wù)。所屬鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院采取技術(shù)人員包村的管理方式與村衛(wèi)生室結(jié)成對(duì)子,與縣鄉(xiāng)健康管理服務(wù)團(tuán)隊(duì)共同負(fù)責(zé)對(duì)簽約鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)。
。ǘ┖灱s形式為保證簽約服務(wù)得到有效落實(shí),簽約的對(duì)象既可是鄉(xiāng)村醫(yī)生個(gè)人,也可是由鄉(xiāng)村醫(yī)生組成的團(tuán)隊(duì),但應(yīng)明確負(fù)責(zé)人與聯(lián)系人,便于群眾聯(lián)系。簽約醫(yī)生免費(fèi)為居民提供基本衛(wèi)生服務(wù),對(duì)新農(nóng)合服務(wù)項(xiàng)目按照有關(guān)規(guī)定收取一般診療費(fèi),自費(fèi)部分自交或扣減家庭賬戶。對(duì)于簽約服務(wù)居民,在服務(wù)項(xiàng)目、收費(fèi)、優(yōu)先等方面給予一定優(yōu)惠、便利。
在雙方充分了解簽約服務(wù)內(nèi)涵的前提下,由居民自愿選擇醫(yī)生,簽訂相關(guān)服務(wù)協(xié)議,享受簽約服務(wù)。村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人可根據(jù)轄區(qū)內(nèi)居民數(shù)和鄉(xiāng)村醫(yī)生的服務(wù)能力,引導(dǎo)居民選擇鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約。對(duì)尚未簽約的居民仍按規(guī)定提供基本公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療服務(wù)。原則上,每位鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約的人數(shù)控制在1000人左右。
(三)簽約周期家庭醫(yī)生簽約服務(wù)協(xié)議原則上一年一簽。期滿后居民可選擇自動(dòng)續(xù)(解)約或另選鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約,如沒有提出解約視為自動(dòng)續(xù)約。鄉(xiāng)村醫(yī)生要履行協(xié)議規(guī)定的服務(wù)承諾,并根據(jù)農(nóng)民的意見,及時(shí)調(diào)整服務(wù)方式,提高服務(wù)質(zhì)量和居民滿意度。
。ㄋ模┖灱s責(zé)任鄉(xiāng)村醫(yī)生負(fù)責(zé)為簽約居民提供基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生等各項(xiàng)服務(wù),并獨(dú)立承擔(dān)醫(yī)療責(zé)任。在為居民提供服務(wù)過程中,因居民隱瞞病史信息、不執(zhí)行鄉(xiāng)村醫(yī)生制定的防治方案、不聽從指導(dǎo)意見而影響到服務(wù)質(zhì)量以及因病情超出鄉(xiāng)村醫(yī)生診療水平和能力而造成不良后果的,鄉(xiāng)村醫(yī)生不承擔(dān)責(zé)任。
五、補(bǔ)償與考核
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要進(jìn)一步完善簽約服務(wù)的補(bǔ)償機(jī)制,簽約鄉(xiāng)村醫(yī)生的補(bǔ)助水平與對(duì)應(yīng)的簽約數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量和公共衛(wèi)生服務(wù)提供量掛鉤,鼓勵(lì)多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬,確保鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)得報(bào)酬及時(shí)、足額到位。轄區(qū)內(nèi)簽約服務(wù)人口不再重復(fù)拉入公共衛(wèi)生服務(wù)考核和經(jīng)費(fèi)補(bǔ)償
。ㄒ唬┭a(bǔ)償方式按照上級(jí)簽約服務(wù)補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
。ǘ┛(jī)效考核縣衛(wèi)計(jì)委建立簽約鄉(xiāng)村醫(yī)生考核制度,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織考核,考核結(jié)果與鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)助掛鉤。要完善鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)激勵(lì)機(jī)制,鼓勵(lì)多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬,確保簽約鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)獲得的補(bǔ)償及時(shí)足額到位,充分調(diào)動(dòng)鄉(xiāng)村醫(yī)生為群眾提供基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)的積極性。簽約服務(wù)工作考核內(nèi)容包括鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)日常管理和常規(guī)檢查情況、鄉(xiāng)村醫(yī)生的簽約服務(wù)數(shù)量、質(zhì)量和簽約對(duì)象滿意度等,其結(jié)果作為補(bǔ)助資金撥付的依據(jù)。
六、工作要求
。ㄒ唬┘訌(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要高度重視簽約服務(wù)工作,要成立“家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組”,要把簽約服務(wù)與健康扶貧政策、村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院創(chuàng)建活動(dòng)相結(jié)合。要層層落實(shí)工作責(zé)任,組織動(dòng)員鄉(xiāng)村和社會(huì)各方力量積極參與支持這項(xiàng)工作。要組成專門管理組織,明確專人負(fù)責(zé),加強(qiáng)組織宣傳,落實(shí)工作責(zé)任。縣鄉(xiāng)健康管理團(tuán)隊(duì)要對(duì)簽約鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)和考核,建立日常工作制度和獎(jiǎng)懲激勵(lì)機(jī)制,推動(dòng)簽約服務(wù)工作穩(wěn)步開展。
。ǘ┞鋵(shí)經(jīng)費(fèi)保障簽約服務(wù)的補(bǔ)償經(jīng)費(fèi)來源由公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助、個(gè)人付費(fèi)和財(cái)政專項(xiàng)補(bǔ)助等組成。補(bǔ)助額度與簽約數(shù)量、醫(yī)療服務(wù)提供量、公共衛(wèi)生服務(wù)提供量、居民滿意度等緊密掛鉤。用于鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)償?shù)幕竟残l(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi),根據(jù)各村衛(wèi)生室簽訂的服務(wù)數(shù)量和質(zhì)量,通過考核結(jié)果,給予補(bǔ)助,鼓勵(lì)多勞多得,優(yōu)勞優(yōu)酬;用于鄉(xiāng)村醫(yī)生的診療服務(wù)的新增的新農(nóng)合補(bǔ)償費(fèi)用,按照實(shí)際簽約服務(wù)量進(jìn)行撥付。補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)實(shí)行預(yù)撥制,每年年初由縣衛(wèi)計(jì)委將一定比例的補(bǔ)償經(jīng)費(fèi)撥付鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,再有衛(wèi)生院撥到鄉(xiāng)村醫(yī)生,余額經(jīng)績(jī)效考核后發(fā)放。
。ㄈ┘訌(qiáng)考核激勵(lì)要完善簽約服務(wù)的補(bǔ)償機(jī)制,根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生的服務(wù)數(shù)量、質(zhì)量、簽約對(duì)象滿意度進(jìn)行綜合測(cè)評(píng),并作為基本補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)分配、獎(jiǎng)勵(lì)的依據(jù)。鼓勵(lì)多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬,確保簽約鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)獲得的報(bào)酬及時(shí)足額到位,調(diào)動(dòng)鄉(xiāng)村醫(yī)生主動(dòng)做好簽約服務(wù)的積極性。要將簽約服務(wù)開展情況作為鄉(xiāng)村醫(yī)生聘用的重要條件,對(duì)于服務(wù)不到位、群眾不認(rèn)可的鄉(xiāng)村醫(yī)生可實(shí)行緩聘或解聘?h衛(wèi)計(jì)委將建立定期報(bào)表制度和定期通報(bào)制度,及時(shí)掌握工作開展情況,對(duì)于完成工作任務(wù)好的予以通報(bào)表?yè)P(yáng),對(duì)于工作進(jìn)展較慢、達(dá)不到規(guī)定要求的,予以通報(bào)批評(píng)。
(四)規(guī)范服務(wù)模式各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要不斷完善家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作內(nèi)涵、規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)、工作流程、培訓(xùn)要求和考核指標(biāo),形成具體實(shí)施細(xì)則和工作手冊(cè),指導(dǎo)鄉(xiāng)村醫(yī)生工作。要認(rèn)真開展簽約服務(wù)相關(guān)內(nèi)容培訓(xùn),使開展簽約服務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生能全面掌握服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)流程和考核要求,全面勝任健康管理職責(zé)。加快簽約服務(wù)信息化開發(fā)力度,為簽約服務(wù)提供技術(shù)支撐。
。ㄎ澹⿵V泛宣傳發(fā)動(dòng)各地要注重宣傳引導(dǎo),努力為簽約服務(wù)營(yíng)造良好氛圍。要在村委會(huì)和村衛(wèi)生室公示簽約服務(wù)鄉(xiāng)村醫(yī)生的基本情況和簽約服務(wù)的特點(diǎn)、內(nèi)容,充分告知群眾與鄉(xiāng)村醫(yī)生簽訂服務(wù)協(xié)議的好處,使簽約服務(wù)工作家喻戶曉,讓更多的居民自覺接受簽約服務(wù)。及時(shí)公布工作進(jìn)展,主動(dòng)接受農(nóng)村居民、新聞媒體和社會(huì)各界的監(jiān)督,解答社會(huì)各界關(guān)心的問題。加強(qiáng)正面引導(dǎo),堅(jiān)持典型引路,樹立簽約服務(wù)良好形象,積極培育簽約服務(wù)活動(dòng)中涌現(xiàn)出的先進(jìn)個(gè)人,使簽約服務(wù)工作真正貼近百姓、深入人心。
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實(shí)施方案 3
為貫徹落實(shí)省委、省政府《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)和改進(jìn)衛(wèi)生與健康工作的意見》、國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦等7部委《關(guān)于印發(fā)推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)指導(dǎo)意見的通知》、《安徽省人民政府關(guān)于20xx年實(shí)施33項(xiàng)民生工程的通知》等文件精神,深入實(shí)施民生工程,現(xiàn)就家庭醫(yī)生簽約服務(wù)民生工程項(xiàng)目制定如下實(shí)施辦法:
一、指導(dǎo)思想
以維護(hù)人民群眾健康為中心,轉(zhuǎn)變基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式,主動(dòng)為群眾提供綜合、連續(xù)、協(xié)同的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和全方位全周期健康管理服務(wù),保障人民群眾“無病早防、有病早治”,提升全民健康水平,增強(qiáng)城鄉(xiāng)居民獲得感;完善家庭醫(yī)生簽約服務(wù)支持機(jī)制建設(shè),調(diào)動(dòng)居民和家庭醫(yī)生參與簽約服務(wù)的.積極性,加快推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù),促進(jìn)基層首診、分級(jí)診療。
二、年度目標(biāo)任務(wù)
到20xx年底,完成家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率不低于30%,重點(diǎn)人群簽約服務(wù)覆蓋率不低于60%,家庭醫(yī)生有償簽約服務(wù)覆蓋率為10%,家庭醫(yī)生有償簽約的高血壓、糖尿病患者人數(shù)占常住人口數(shù)的比例不低于2%、1%;全面取消紙質(zhì)健康檔案,不再新建紙質(zhì)健康檔案,現(xiàn)有紙質(zhì)健康檔案不再填寫新的內(nèi)容,現(xiàn)有紙質(zhì)健康檔案如數(shù)封存、不再使用,不再作為工作考核依據(jù)。
三、項(xiàng)目?jī)?nèi)容
家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)為簽約居民提供基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生和約定的健康管理服務(wù)。
基本醫(yī)療服務(wù)應(yīng)當(dāng)涵蓋常見病和多發(fā)病的中西醫(yī)診治、合理用藥、就醫(yī)路徑指導(dǎo)和轉(zhuǎn)診預(yù)約等。
公共衛(wèi)生服務(wù)要涵蓋國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和規(guī)定的其它公共衛(wèi)生服務(wù)。
各縣要根據(jù)服務(wù)能力和需求,合理設(shè)定包含基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)在內(nèi)的基礎(chǔ)服務(wù)包,內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括:建立電子健康檔案、優(yōu)先預(yù)約就診、轉(zhuǎn)診綠色通道、慢性病長(zhǎng)處方、健康教育和健康促進(jìn)、預(yù)防接種、重點(diǎn)疾病健康管理以及兒童、孕產(chǎn)婦重點(diǎn)人群健康管理等服務(wù),滿足居民基本健康服務(wù)需求。
各縣要結(jié)合本地實(shí)際情況,設(shè)計(jì)針對(duì)不同人群多層次、多類型的有償服務(wù)包,包括健康評(píng)估、康復(fù)指導(dǎo)、家庭病床服務(wù)、家庭護(hù)理、遠(yuǎn)程健康監(jiān)測(cè)以及特定人群和特殊疾病健康管理服務(wù),滿足居民多樣化的健康服務(wù)需求,并與基礎(chǔ)服務(wù)包捆綁簽訂。
對(duì)未簽約居民,繼續(xù)按規(guī)范提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),逐步引導(dǎo)未簽約的城鄉(xiāng)居民加入簽約服務(wù)。
四、工作要求
完善引導(dǎo)居民簽約的優(yōu)惠措施。各地要統(tǒng)籌各方資源,在就醫(yī)、轉(zhuǎn)診、用藥、醫(yī)保等方面對(duì)簽約居民實(shí)行差異化政策,提高居民參與簽約服務(wù)的主動(dòng)性和自覺性。
完善家庭醫(yī)生簽約服務(wù)收付費(fèi)機(jī)制。合理設(shè)定有償服務(wù)包、個(gè)性化延伸服務(wù)項(xiàng)目的價(jià)格標(biāo)準(zhǔn);建立醫(yī);稹⒒竟残l(wèi)生經(jīng)費(fèi)、個(gè)人付費(fèi)相結(jié)合的付費(fèi)機(jī)制。
完善家庭醫(yī)生簽約服務(wù)考核分配機(jī)制。建立以服務(wù)數(shù)量及質(zhì)量、健康管理及分級(jí)診療效果和群眾滿意度為核心的考核機(jī)制,并與收入分配相掛鉤。建立有償簽約服務(wù)收入不納入績(jī)效工資總額的收入分配機(jī)制。
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實(shí)施方案 4
按照《關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生改革與管理工作的意見》文件精神,圍繞“普及健康知識(shí)、參與健康行動(dòng)、提供健康保障、延長(zhǎng)健康壽命”的要求,結(jié)合我市社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展實(shí)際,強(qiáng)化家庭醫(yī)生式服務(wù)模式,有利推動(dòng)家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的開展,規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)宣傳工作,切實(shí)提高宣傳水平,為家庭醫(yī)生式服務(wù)開展?fàn)I造良好環(huán)境,特制定本方案。
一、目的和意義
通過積極開展家庭醫(yī)生式服務(wù)的宣傳工作,增強(qiáng)家庭醫(yī)生式服務(wù)在社區(qū)居民中的影響力,使社區(qū)居民更加充分地了解家庭醫(yī)生式服務(wù)的內(nèi)容、內(nèi)涵、優(yōu)勢(shì)和特點(diǎn),提高居民參與家庭醫(yī)生服務(wù)的主動(dòng)性和積極性。通過工作的持續(xù)開展,使社區(qū)衛(wèi)生工作人員與居民建立穩(wěn)定的服務(wù)關(guān)系,進(jìn)一步提高居民對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的信任程度,引導(dǎo)更多的居民到社區(qū)就診,促進(jìn)分級(jí)診療、有序就醫(yī)格局的形成。
二、宣傳重點(diǎn)和目標(biāo)
通過形象生動(dòng)、貼近群眾的宣傳方式,闡釋此項(xiàng)工作的'思路和政策構(gòu)想,深入解讀家庭醫(yī)生式服務(wù)的具體政策、實(shí)施、簽約方法,并突出惠民、利民的各個(gè)宣傳點(diǎn)。要通過宣傳活動(dòng),使家庭醫(yī)生式服務(wù)真正達(dá)到家喻戶曉。
三、宣傳方式及手段
報(bào)刊雜志:選取有代表性、有影響性地的報(bào)刊雜志進(jìn)行全程報(bào)道,如健康報(bào)、北京青年報(bào)和北京晚報(bào)等。
網(wǎng)絡(luò)媒體:邀請(qǐng)著名的新浪、搜狐、雅虎等門戶網(wǎng)站進(jìn)行相關(guān)報(bào)道。爭(zhēng)取在北京市衛(wèi)生局網(wǎng)站建立家庭醫(yī)生式服務(wù)的專欄進(jìn)行宣傳并定期維護(hù)。
電視、廣播:開展一期有質(zhì)量的電視節(jié)目,擴(kuò)大影響。公益廣告:制作家庭醫(yī)生式服務(wù)電視公益廣告,進(jìn)行轉(zhuǎn)播。
宣傳品:制作宣傳海報(bào)和折頁(yè),編輯相關(guān)政策解讀和相關(guān)健康知識(shí)的小冊(cè)子。
健康教育大課堂。結(jié)合百千萬工程的要求,各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在前場(chǎng)健康教育講座中要涉及到家庭醫(yī)生式服務(wù)的內(nèi)容,每場(chǎng)不得少于10分鐘。結(jié)合家庭保健員培養(yǎng)和功能社區(qū)管理開展相關(guān)宣傳。
四、職責(zé)分工
(一)市衛(wèi)生局
1、統(tǒng)籌協(xié)調(diào)管理全市宣傳工作家庭醫(yī)生簽約服務(wù)主題工作總結(jié)工作總結(jié)。制定市級(jí)家庭醫(yī)生式服務(wù)工作實(shí)施方案和宣傳方案。
2、 統(tǒng)一印制市級(jí)宣傳海報(bào),并在全市范圍內(nèi)進(jìn)行發(fā)放
3、 制作宣傳短片在主流媒體播放。
4、 利用《北京社區(qū)衛(wèi)生信息》增加專題和專項(xiàng),進(jìn)行報(bào)道。
5、 利用北京社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)進(jìn)行報(bào)道。
6、對(duì)區(qū)縣宣傳效果進(jìn)行評(píng)估并進(jìn)行通報(bào)。
(二)區(qū)縣衛(wèi)生局
通過廣泛宣傳,使全體轄區(qū)居民了解社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)地址、服務(wù)團(tuán)隊(duì)的聯(lián)系方式和服務(wù)內(nèi)容、家庭醫(yī)生式服務(wù)的內(nèi)涵。
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實(shí)施方案 5
為繼續(xù)做實(shí)做細(xì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作,轉(zhuǎn)變醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式,發(fā)揮好基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的“健康守門人、醫(yī);鹗亻T人”作用,深入推進(jìn)綜合醫(yī)改,根據(jù)《歙縣人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)20xx年家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作實(shí)施方案的通知》等精神,在總結(jié)完善我鄉(xiāng)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上,結(jié)合實(shí)際,制定本方案。
一、目的意義
通過開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作,促使鄉(xiāng)、村醫(yī)務(wù)人員轉(zhuǎn)變服務(wù)模式,強(qiáng)化居民健康管理和慢性病防控措施,使簽約醫(yī)生做到“小病能看、大病幫轉(zhuǎn)、慢病統(tǒng)管、防病會(huì)教、分片包干簽約服務(wù)努力提高城鄉(xiāng)居民對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和簽約醫(yī)生的信任度、依從性,增強(qiáng)自我健康管理意識(shí),養(yǎng)成“有序就醫(yī)逐級(jí)轉(zhuǎn)診”習(xí)慣。提高醫(yī)療衛(wèi)生資源整體利用效率,促進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)由單一的醫(yī)療服務(wù)向綜合的`健康管理轉(zhuǎn)型,加快建立“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)”的分級(jí)診療體系。
二、工作目標(biāo)
繼續(xù)在全鄉(xiāng)全面推開家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作,簽約服務(wù)對(duì)象為我鄉(xiāng)參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的居民。20xx年全鄉(xiāng)常住人口有償簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到11%以上,高血壓患者Ⅱ型糖尿病患者等重點(diǎn)人群簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到常住人口的6%以上。農(nóng)村建檔立卡貧困人口、計(jì)劃生育特別扶助家庭成員、敬老院老年人簽約率達(dá)到100%。
三、實(shí)施原則
一是堅(jiān)持防治結(jié)合、規(guī)范服務(wù)的原則。圍繞解決城鄉(xiāng)居民實(shí)際健康需求和補(bǔ)齊慢性病防控短板,推行個(gè)性化簽約,將醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)有機(jī)融合,認(rèn)真履行協(xié)議,突出服務(wù)質(zhì)量,落實(shí)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)規(guī)范和服務(wù)內(nèi)容,為簽約居民提供基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生和個(gè)性化健康管理等服務(wù),提高簽約服務(wù)吸引力,增強(qiáng)簽約居民獲得感。
二是堅(jiān)持政府主導(dǎo)、齊抓共管的原則。各村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的組織領(lǐng)導(dǎo)、宣傳動(dòng)員、安全保障等工作;村醫(yī)和村兩委在當(dāng)?shù)卣慕y(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下按照分工做好簽約、履約工作。
三是堅(jiān)持上下聯(lián)動(dòng)、團(tuán)隊(duì)協(xié)作的原則。推廣組團(tuán)式家庭醫(yī)生簽約服務(wù)模式,即由縣級(jí)醫(yī)院?漆t(yī)生、衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員和村衛(wèi)生室村醫(yī)組成簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì),村衛(wèi)生室提供日常訪視、健康指導(dǎo)、轉(zhuǎn)診咨詢、常見病初診服務(wù),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提供履約體檢服務(wù)、一般診療、上轉(zhuǎn)病人服務(wù),縣級(jí)醫(yī)院負(fù)責(zé)技術(shù)培訓(xùn)遠(yuǎn)程會(huì)診、上下轉(zhuǎn)診和大病治療,整合服務(wù)體系,完善服務(wù)供給推動(dòng)衛(wèi)生資源和服務(wù)利用雙下沉。
四是堅(jiān)持循序漸進(jìn)、質(zhì)量?jī)?yōu)先的原則。認(rèn)真總結(jié)20xx年家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作,本著質(zhì)量第一,服務(wù)為本,使家庭醫(yī)生真正成為居民健康和醫(yī)保費(fèi)用雙重“守門人”。
四、重點(diǎn)工作環(huán)節(jié)
突出簽約服務(wù)重點(diǎn)人群。原則上,簽約服務(wù)對(duì)象面向全體人群。20xx年,我縣簽約服務(wù)對(duì)象突出四個(gè)方面人群:
1、農(nóng)村建檔立卡貧困人口;
2、計(jì)劃生育特別扶助家庭成員和敬老院老人;
3、高血壓糖尿病等慢病患者,嚴(yán)精神障礙患者居家康復(fù)者,惡性腫瘤患者等;
4、65歲以上空巢老人,學(xué)齡前兒童、孕產(chǎn)婦,殘疾人。
明確簽約服務(wù)主體。農(nóng)村地區(qū),以一體化管理的村衛(wèi)生室中取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格或經(jīng)考試考核合格的鄉(xiāng)村醫(yī)生,以及鄉(xiāng)衛(wèi)生院簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)為簽約服務(wù)主體。在村醫(yī)缺乏資質(zhì)和能力、村醫(yī)數(shù)量少或無村醫(yī)執(zhí)業(yè)的行政村,簽約服務(wù)由鄉(xiāng)衛(wèi)生院全科醫(yī)生健康管理團(tuán)隊(duì)承擔(dān)。
建議簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)。鄉(xiāng)衛(wèi)生院簽約團(tuán)隊(duì)和20xx年保持一致,在村衛(wèi)生室及村辦公場(chǎng)所顯眼處懸掛公示牌。
五、強(qiáng)化績(jī)效考核
要建立以簽約對(duì)象數(shù)量和內(nèi)涵、服務(wù)質(zhì)量、健康管理效果、居民滿意度、醫(yī)藥費(fèi)用控制、簽約居民基層就診比例等為核心的簽約服務(wù)評(píng)價(jià)考核指標(biāo)體系,定期對(duì)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)開展評(píng)價(jià)考核?己私Y(jié)果及時(shí)公開,并與團(tuán)隊(duì)和個(gè)人績(jī)效分配掛鉤。對(duì)考核結(jié)果不合格、簽約居民滿意度低的家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì),建立相應(yīng)懲處機(jī)制,尤其滿意度及簽約服務(wù)評(píng)價(jià)等考核指標(biāo),納入家庭醫(yī)生簽約服務(wù)績(jī)效考核內(nèi)容,逐步加大考核權(quán)重。
六、強(qiáng)化監(jiān)督檢查
鄉(xiāng)政府組織衛(wèi)生院每季度督查一次,根據(jù)簽約任務(wù)進(jìn)度,完成情況,真實(shí)性,知曉率進(jìn)行考核。對(duì)“重簽約、輕履約”、“重形式、輕服務(wù)”、“重進(jìn)度、輕質(zhì)量”等問題,要及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)整改。對(duì)有逐利行為,或因履約服務(wù)不到位、導(dǎo)致群眾提出強(qiáng)烈意見,或流于形式、弄虛作假的簽約服務(wù),將嚴(yán)肅處理相關(guān)責(zé)任單位和責(zé)任人。
七、實(shí)施步驟
1、開展動(dòng)員培訓(xùn)20xx年11月30日前
2、集中簽約階段20xx年11月到20xx年2月底
3、履約階段20xx年1月—12月
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實(shí)施方案 6
為進(jìn)一步向居民提供質(zhì)優(yōu)、價(jià)廉的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),發(fā)揮好村衛(wèi)生室的網(wǎng)底功能和村醫(yī)的“健康守門人”作用,充實(shí)村醫(yī)服務(wù)內(nèi)容,轉(zhuǎn)變村醫(yī)服務(wù)模式,促進(jìn)“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)”的分級(jí)診療機(jī)制形成,逐步規(guī)范診療秩序,推進(jìn)深化綜合醫(yī)改工作,根據(jù)《關(guān)于印發(fā)20xx年家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作實(shí)施方案的通知》文件精神,結(jié)合我鄉(xiāng)實(shí)際,制定本方案。
一、簽約服務(wù)工作目標(biāo)
通過開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作,促使基層醫(yī)務(wù)人員轉(zhuǎn)變服務(wù)模式,充分發(fā)揮村醫(yī)作為農(nóng)村居民健康“守門人”的網(wǎng)底作用,加強(qiáng)居民管理和慢性病防控,增強(qiáng)群眾對(duì)村醫(yī)信任度,使村醫(yī)“小病能看、大病幫轉(zhuǎn)、慢病統(tǒng)管、防病會(huì)教、分片包干、簽約服務(wù)”,使居民增強(qiáng)自我健康管理意識(shí)并養(yǎng)成“有序就醫(yī)、逐級(jí)轉(zhuǎn)診”習(xí)慣,為構(gòu)建分級(jí)診療打好基礎(chǔ);全鄉(xiāng)常住人群簽約服務(wù)率達(dá)到30%以上,重點(diǎn)人群簽約服務(wù)率達(dá)到60%以上,貧困人口和計(jì)生特扶對(duì)象簽約率達(dá)到100%。
二、簽約服務(wù)基本原則
堅(jiān)持“四結(jié)合”,即自愿簽約與政策引導(dǎo)相結(jié)合;門診簽約與上門簽約相結(jié)合;基礎(chǔ)服務(wù)與有償服務(wù)相結(jié)合;村醫(yī)服務(wù)與團(tuán)隊(duì)服務(wù)相結(jié)合。
三、簽約服務(wù)工作內(nèi)容
簽約服務(wù)重點(diǎn)對(duì)象。
原則上,簽約服務(wù)對(duì)象面向全體人群。20xx年簽約服務(wù)突出以下四個(gè)方面人群:
1、農(nóng)村建檔立卡貧困戶;
2、計(jì)劃生育特別扶助家庭成員;
3、高血壓、糖尿病等慢病患者,嚴(yán)重精神障礙患者居家康復(fù)者,惡性腫瘤患者等;
4、65歲以上空巢老人,學(xué)齡前兒童、孕產(chǎn)婦、殘疾人及其他有簽約服務(wù)需求的農(nóng)村居民。
簽約服務(wù)主體。
簽約服務(wù)原則上以家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)的方式提供,鄉(xiāng)衛(wèi)生院組建的以縣、鄉(xiāng)、村組合的家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)保持相對(duì)穩(wěn)定,團(tuán)隊(duì)成員中的家庭醫(yī)生以村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)中取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師或經(jīng)考核合格的鄉(xiāng)村醫(yī)生為主。在村醫(yī)服務(wù)能力不足或無村醫(yī)執(zhí)業(yè)的行政村,簽約服務(wù)由鄉(xiāng)衛(wèi)生院全科醫(yī)生健康管理團(tuán)隊(duì)承擔(dān)。
簽約服務(wù)方式。
1、在充分了解簽約服務(wù)內(nèi)涵的前提下,由服務(wù)對(duì)象按照“知情同意、自愿選擇”的原則、以個(gè)人為單位,與選定的村醫(yī)或衛(wèi)生院服務(wù)團(tuán)隊(duì)簽訂服務(wù)協(xié)議。
2、為確保履約服務(wù)質(zhì)量,每名農(nóng)村家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的對(duì)象不超過800人為宜。
3、服務(wù)對(duì)象與簽約服務(wù)主體按自然年度簽約,自然年度內(nèi)有效。年中如不滿意,可以在選定的村衛(wèi)生室范圍內(nèi)調(diào)換其他家庭醫(yī)生履約。
簽約服務(wù)內(nèi)容。
1、基礎(chǔ)簽約服務(wù)
主要包括基本公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療服務(wù)等方面。
基本公共衛(wèi)生服務(wù)。根據(jù)鄉(xiāng)村兩級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目職責(zé)分工,按照國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范免費(fèi)為居民提供的基本公共衛(wèi)生簽約服務(wù)。針對(duì)不同的重點(diǎn)人群設(shè)計(jì)了8類基礎(chǔ)服務(wù)包。
基本醫(yī)療服務(wù)和預(yù)約轉(zhuǎn)診服務(wù)。為簽約居民提供一般常見病、多發(fā)病的診療服務(wù);為行動(dòng)不便的簽約服務(wù)對(duì)象提供電話咨詢、上門訪視、家庭護(hù)理、家庭病床和家庭康復(fù)指導(dǎo)服務(wù);如遇有疑難、急重癥或受條件限制,需要轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院診療的病例,及時(shí)提供轉(zhuǎn)診服務(wù),并履行轉(zhuǎn)診手續(xù)。
2、有償服務(wù)
根據(jù)重點(diǎn)人群需求,結(jié)合我縣基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力,經(jīng)過多方走訪調(diào)研,設(shè)計(jì)了16個(gè)類型初、中級(jí)服務(wù)包。
健康綜合服務(wù)。以居民健康檔案等信息為基礎(chǔ),在鄉(xiāng)衛(wèi)生院全科醫(yī)生健康管理團(tuán)隊(duì)指導(dǎo)下,家庭醫(yī)生每年對(duì)簽約居民進(jìn)行1次健康狀況評(píng)估,根據(jù)評(píng)估結(jié)果量體制訂個(gè)性化健康方案,讓簽約居民及時(shí)了解存在的`健康危險(xiǎn)因素、危害健康行為等健康問題,知道如何進(jìn)行預(yù)防保健。
四、落實(shí)權(quán)責(zé)
簽約服務(wù)方式和要求
在充分了解簽約服務(wù)內(nèi)容的前提下,由服務(wù)對(duì)象按照自愿原則在《休寧縣家庭醫(yī)生家庭簽約服務(wù)協(xié)議書》中選擇基礎(chǔ)服務(wù)包和有償服務(wù)包,與家庭醫(yī)生簽訂簽約服務(wù)協(xié)議書,明確雙方的權(quán)力與義務(wù)。
簽約服務(wù)責(zé)任
家庭醫(yī)生按照協(xié)議書內(nèi)容提供相應(yīng)的服務(wù),對(duì)未按協(xié)議書內(nèi)容提供服務(wù)的,扣發(fā)相應(yīng)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)并取消下一年度簽約資格。經(jīng)整改考核合格后,方可繼續(xù)開展簽約服務(wù)。
簽約居民在縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)共同體成員單位住院的,履行逐級(jí)轉(zhuǎn)診手續(xù),享受正常報(bào)銷比例。在縣域外醫(yī)院住院的,須由所在地鄉(xiāng)衛(wèi)生院和縣級(jí)醫(yī)院逐級(jí)轉(zhuǎn)診,并出具轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù)。規(guī)范簽約后,家庭醫(yī)生應(yīng)按照協(xié)議完成服務(wù)內(nèi)容項(xiàng)目并及時(shí)將完成情況和項(xiàng)目檢查結(jié)果錄入家庭簽約服務(wù)系統(tǒng)。基礎(chǔ)服務(wù)包內(nèi)容通過基本公共衛(wèi)生服務(wù)管理系統(tǒng)中調(diào)取。由家庭醫(yī)生通過健康一體機(jī)開展的檢查從一體機(jī)信息系統(tǒng)獲取后上傳家庭簽約服務(wù)系統(tǒng)。
五、收費(fèi)政策
1、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。免費(fèi)為居民提供基本及重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,不得收取任何費(fèi)用;其補(bǔ)償通過政府購(gòu)買服務(wù)的方式,根據(jù)績(jī)效考核結(jié)果發(fā)放補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。
2、基本醫(yī)療及健康綜合服務(wù)項(xiàng)目?h物價(jià)、醫(yī)保部門按照省、市現(xiàn)行醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目規(guī)范設(shè)定。對(duì)簽約服務(wù)協(xié)議中的項(xiàng)目可予以優(yōu)惠,按照略低于現(xiàn)行醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格,并扣除新農(nóng)合補(bǔ)償后收費(fèi)。
3、個(gè)性化及延伸醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目。在簽約服務(wù)協(xié)議中明確“服務(wù)包”類別、內(nèi)含項(xiàng)目名稱、每項(xiàng)的詳細(xì)服務(wù)內(nèi)容和收費(fèi)額度、新農(nóng)合補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)和優(yōu)惠減免額度等!胺⻊(wù)包”實(shí)行按年收費(fèi),自愿繳納,簽約時(shí)一次性預(yù)繳。
六、保障措施
提升基層服務(wù)能力。
一是強(qiáng)化村醫(yī)培訓(xùn)。鄉(xiāng)衛(wèi)生院要針對(duì)村醫(yī)簽約服務(wù)中必須掌握的診療技能定期組織理論培訓(xùn)和技能訓(xùn)練。縣級(jí)醫(yī)共體牽頭醫(yī)院每年舉辦1一2期村醫(yī)培訓(xùn)班,緊密圍繞村醫(yī)的需求開展實(shí)用知識(shí)和技能培訓(xùn)。組織村醫(yī)脫產(chǎn)到縣級(jí)醫(yī)院進(jìn)修急診急救、心血管、內(nèi)分泌、消化、呼吸、康復(fù)、針灸理療、眼底檢查等專科專病診治和專項(xiàng)技術(shù)。
二是適當(dāng)擴(kuò)大配備藥品品種,盡可能滿足群眾常見病診治的需要。
三是增配適宜設(shè)備。在村衛(wèi)生室統(tǒng)一配備健康一體機(jī)等設(shè)備的基礎(chǔ)上,為開展簽約服務(wù)的村衛(wèi)生室適當(dāng)增配其他常用設(shè)備。建立完善新農(nóng)合、基本公共衛(wèi)生服務(wù)、藥品入出庫(kù)管理、在線會(huì)診及培訓(xùn)等信息系統(tǒng),與縣區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通。
強(qiáng)化基本醫(yī)保政策支持。
一是對(duì)居民選擇個(gè)性化醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目中的費(fèi)用,醫(yī);饘(duì)服務(wù)包項(xiàng)目按50%比例進(jìn)行補(bǔ)償;
二是對(duì)具備轉(zhuǎn)院指征的簽約患者由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)診至縣級(jí)醫(yī)院住院的,免收年內(nèi)首次縣級(jí)醫(yī)院住院門檻費(fèi);
三是對(duì)簽約的慢性病患者門診報(bào)銷比例在原有報(bào)銷比例上再提高10%。
簽約服務(wù)技術(shù)支持。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)采取劃片包村等方式,加強(qiáng)對(duì)簽約服務(wù)的技術(shù)指導(dǎo),為村醫(yī)簽約服務(wù)提供臨床知識(shí)技能培訓(xùn)和檢驗(yàn)檢查等技術(shù)支持。在村醫(yī)缺乏資質(zhì)和能力、村醫(yī)數(shù)量少或無村醫(yī)執(zhí)業(yè)的行政村,簽約服務(wù)由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)承擔(dān)。
實(shí)行財(cái)政補(bǔ)助政策。農(nóng)村建檔立卡貧困人口、計(jì)劃生育特別扶助家庭成員,縣財(cái)政代繳其每人每年50元簽約服務(wù)費(fèi);竟l(wèi)新增部分按上級(jí)文件規(guī)定補(bǔ)助。
七、優(yōu)化服務(wù)
家庭醫(yī)生對(duì)簽約個(gè)性包的服務(wù)對(duì)象定期開展面對(duì)面隨訪、健康評(píng)估、康復(fù)指導(dǎo)等個(gè)性化服務(wù)。幫助簽約服務(wù)對(duì)象代購(gòu)常用藥品。免費(fèi)為老年人家庭培訓(xùn)“家庭保健員”。及時(shí)將簽約空巢老人的健康監(jiān)測(cè)信息定期告知其子女。家庭醫(yī)生應(yīng)根據(jù)病情需要聯(lián)系鄉(xiāng)衛(wèi)生院門診、住院或手術(shù)醫(yī)生,鄉(xiāng)衛(wèi)生院根據(jù)病情需要聯(lián)系轉(zhuǎn)診至縣級(jí)醫(yī)院。
八、實(shí)施步驟
簽約階段。鄉(xiāng)政府及時(shí)將縣下發(fā)的任務(wù)數(shù)分配到各村,由各村安排人員協(xié)助村醫(yī)和衛(wèi)生院人員上門做好簽約工作。
履約階段。簽約醫(yī)生和簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)按照職責(zé)分工,對(duì)照簽約協(xié)議,履約踐約服務(wù),集中開展訪視服務(wù)、健康體檢服務(wù)、逐級(jí)轉(zhuǎn)診服務(wù)等履約服務(wù)工作。
九、工作要求
加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)是基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式的重大轉(zhuǎn)變,是落實(shí)分級(jí)診療戰(zhàn)略的重要途徑,家庭簽約服務(wù)工作已被納入20xx年度衛(wèi)生計(jì)生工作考核內(nèi)容。我鄉(xiāng)已成立了由王繼周鄉(xiāng)長(zhǎng)任組長(zhǎng)、分管衛(wèi)生計(jì)生副鄉(xiāng)長(zhǎng)徐紹紅為副組長(zhǎng),各聯(lián)系村負(fù)責(zé)人、衛(wèi)生院院長(zhǎng)、衛(wèi)計(jì)辦人員為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組。各村也要高度重視家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作,要安排專人負(fù)責(zé)對(duì)接家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作,確保按工作時(shí)限完成。
明確分工,加強(qiáng)協(xié)作。各村負(fù)責(zé)動(dòng)員重點(diǎn)人群和有簽約需求的農(nóng)村居民,組織他們積極參加簽約;鄉(xiāng)衛(wèi)生院是簽約服務(wù)履約的具體實(shí)施單位,負(fù)責(zé)將本轄區(qū)簽約履約情況及時(shí)反饋給鄉(xiāng)政府和村委會(huì);簽約村醫(yī)負(fù)責(zé)體檢數(shù)據(jù)的系統(tǒng)錄入、服務(wù)手冊(cè)記錄、后續(xù)健康管理、隨訪等工作。
加強(qiáng)宣傳發(fā)動(dòng),形成工作合力。各村、鄉(xiāng)衛(wèi)生院要通過廣播、網(wǎng)絡(luò)、微信、展板等大眾傳媒,重點(diǎn)宣傳簽約服務(wù)給當(dāng)?shù)鼐用駧淼姆奖愫蛢?yōu)惠,深入宣傳“基層首診、分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診”的必要性。提高群眾對(duì)雙向轉(zhuǎn)診的認(rèn)識(shí),引導(dǎo)群眾合理使用醫(yī)療衛(wèi)生資源,節(jié)約個(gè)人醫(yī)療費(fèi)用。
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實(shí)施方案 7
20xx年5月19日是第xx個(gè)世界家庭醫(yī)生日,今年宣傳主題為我與家庭醫(yī)生有個(gè)約定。為貫徹落實(shí)國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)的指導(dǎo)意見和國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦等部門關(guān)于印發(fā)推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)指導(dǎo)意見的通知要求,提高居民簽約的積極性,營(yíng)造家庭醫(yī)生簽約服務(wù)良好社會(huì)氛圍,為做好相關(guān)宣傳活動(dòng),根據(jù)國(guó)家、省市活動(dòng)部署,結(jié)合我市實(shí)際,制定本方案。
一、活動(dòng)目的
圍繞我與家庭醫(yī)生有個(gè)約定的宣傳主題,旨在通過宣傳家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的意義和內(nèi)容,傳播以簽約服務(wù)促進(jìn)健康管理的理念,引導(dǎo)和帶動(dòng)全社會(huì)對(duì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的認(rèn)同和支持。
二、活動(dòng)主體
各鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。
三、活動(dòng)形式
。ㄒ唬╅_展集中宣傳時(shí)間20xx年5月19日(周五)上午;顒(dòng)地點(diǎn)各鎮(zhèn)(街道、管會(huì))人流量較的廣場(chǎng)或團(tuán)隊(duì)活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng);顒(dòng)內(nèi)容家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的意義、政策、內(nèi)容的宣傳與咨詢、義診活動(dòng)等橫幅內(nèi)容世界家庭醫(yī)生日我與家庭醫(yī)生有個(gè)約定活動(dòng)要求各單位統(tǒng)一于世界家庭醫(yī)生日當(dāng)天開展集中宣傳和義診、健康教育、健康咨詢活動(dòng),突出政策宣傳和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)風(fēng)采展示,利用橫幅、展板、宣傳手冊(cè)等多種形式做好宣傳工作。
。ǘ┗鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部宣傳活動(dòng)要求于世界家庭醫(yī)生日前后在衛(wèi)生院和衛(wèi)生室機(jī)構(gòu)內(nèi)營(yíng)造良好的宣傳氛圍,張貼宣傳海報(bào)、播放宣傳視頻,確保每一名醫(yī)務(wù)工作者、管理人員知曉活動(dòng)內(nèi)容,通過走進(jìn)社區(qū)、鄉(xiāng)村、居民家中等開展宣傳,尤其是做好建檔立卡低收入人口、計(jì)劃生育特殊家庭、重點(diǎn)人群簽約服務(wù)的宣傳。
。ㄈ┫冗M(jìn)事跡推薦各單位充分挖掘本單位內(nèi)1-2名優(yōu)秀家庭醫(yī)生,將其先進(jìn)事跡進(jìn)行廣泛宣傳。
四、活動(dòng)要求
(一)高度重視,明確分工。各單位要充分認(rèn)識(shí)到家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的'重要意義,動(dòng)員單位全員參與世界家庭醫(yī)生日宣傳活動(dòng),擴(kuò)家庭醫(yī)生簽約的影響力建立健全健康管理服務(wù)團(tuán)隊(duì),強(qiáng)化單位內(nèi)部協(xié)調(diào)配合,明確職責(zé),為簽約服務(wù)工作順利開展奠定組織基礎(chǔ)。
。ǘ┥钊胪诰,廣泛宣傳。各單位要注意收集、歸納、總結(jié),深入挖掘、發(fā)現(xiàn)優(yōu)秀健康管理團(tuán)隊(duì)和家庭醫(yī)生,利用多媒體多渠道進(jìn)行廣泛宣傳典型事跡,增進(jìn)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)社會(huì)美譽(yù)度,提高居民簽約的積極性。
。ㄈ┱J(rèn)真總結(jié),及時(shí)上報(bào)。各單位要精心組織好此項(xiàng)宣傳活動(dòng)的開展,力求取得實(shí)效及時(shí)動(dòng)態(tài)報(bào)送活動(dòng)相關(guān)視頻、照片、宣傳資料、典型案例、媒體報(bào)道,以電子版形式上報(bào)市衛(wèi)計(jì)疾控科,并于6月10日前上報(bào)宣傳工作總結(jié)。
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實(shí)施方案 8
為扎實(shí)推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作,指導(dǎo)各醫(yī)療單位對(duì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作進(jìn)行考核評(píng)價(jià),全面真實(shí)反映家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作績(jī)效,按照高質(zhì)量發(fā)展要求,持續(xù)改進(jìn)完善家庭醫(yī)生簽約服務(wù)模式,創(chuàng)新提升家庭醫(yī)生簽約服務(wù)質(zhì)效,制定本方案。
一、考核目的
通過家庭醫(yī)生簽約服務(wù)績(jī)效考核,督促和指導(dǎo)家庭醫(yī)生落實(shí)簽約服務(wù)工作任務(wù),引導(dǎo)家庭醫(yī)生為簽約居民提供可及、綜合、連續(xù)、有效的醫(yī)療衛(wèi)生與健康管理服務(wù),提升簽約服務(wù)質(zhì)量,滿足簽約居民對(duì)美好生活的需要。
二、考核內(nèi)容
。ㄒ唬┙M織管理。包括出臺(tái)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實(shí)施方案、領(lǐng)導(dǎo)組織、優(yōu)化家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)、開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)宣傳、強(qiáng)化家庭醫(yī)生服務(wù)能力建設(shè)、開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)績(jī)效考核和結(jié)果運(yùn)用等情況。
(二)資金管理。包括建立家庭醫(yī)生簽約服務(wù)收支賬目和合理合規(guī)使用家庭醫(yī)生簽約服務(wù)經(jīng)費(fèi)等情況。
。ㄈ┓⻊(wù)質(zhì)量。包括健全簽約服務(wù)臺(tái)賬、不同人群簽約率指標(biāo)、居民續(xù)約率、預(yù)約門診率、預(yù)約轉(zhuǎn)診率和履約真實(shí)性等情況。
(四)服務(wù)效果。包括簽約居民簽約服務(wù)知曉率、簽約居民滿意度、依從度、獲得感等情況。
。ㄎ澹┓⻊(wù)創(chuàng)新。包括簽約服務(wù)信息化、服務(wù)模式創(chuàng)新、點(diǎn)單式簽約、省簽約服務(wù)項(xiàng)目庫(kù)務(wù)實(shí)應(yīng)用、家庭醫(yī)生簽約進(jìn)機(jī)關(guān)、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)企業(yè)等情況。
三、考核方式
(一)區(qū)級(jí)考核。區(qū)衛(wèi)健委是家庭醫(yī)生簽約服務(wù)績(jī)效考核實(shí)施主體,區(qū)級(jí)考核半年一次,一年兩次,要求覆蓋轄區(qū)內(nèi)所有開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)?己艘罁(jù)為:省市考核指標(biāo)體系+區(qū)級(jí)考核指標(biāo)體系,考核總分80分及以上為合格,考核總分90分及以上為優(yōu)秀。
。ǘC(jī)構(gòu)考核。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要將家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作納入本單位績(jī)效考核,根據(jù)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)簽約服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效果以及簽約居民滿意度等情況制定績(jī)效考核方案和考核細(xì)則。采取日常考核與定期考核相結(jié)合的辦法,定期對(duì)所有家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)進(jìn)行考核,建立家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)考核檔案,并做好動(dòng)態(tài)維護(hù)管理工作。
四、考核結(jié)果應(yīng)用
區(qū)衛(wèi)生健康委向全區(qū)通報(bào)區(qū)級(jí)考核結(jié)果,考核結(jié)果與基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助資金掛鉤,并與年度工作目標(biāo)任務(wù)完成情況掛鉤。
區(qū)衛(wèi)生健康委將考核結(jié)果作為基層單位及單位主要領(lǐng)導(dǎo)的獎(jiǎng)懲參考依據(jù),與基層單位及單位主要領(lǐng)導(dǎo)年度績(jī)效考核掛鉤。
基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要將考核結(jié)果及時(shí)向社會(huì)公布,與簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)和個(gè)人績(jī)效分配掛鉤。對(duì)于考核不合格或群眾意見突出的家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì),將建立相應(yīng)的懲處機(jī)制,必要時(shí)對(duì)基層單位主要負(fù)責(zé)人和分管負(fù)責(zé)人進(jìn)行問責(zé)處理。
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實(shí)施方案 9
一、工作目標(biāo)
。ㄒ唬┖灱s覆蓋率:2018年,重點(diǎn)人群簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到60%以上,貧困人口和計(jì)劃生育特殊家庭全覆蓋;力爭(zhēng)形成長(zhǎng)期穩(wěn)定的契約服務(wù)關(guān)系,基本實(shí)現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度的全覆蓋。
二、基本原則
堅(jiān)持“五個(gè)結(jié)合”,即自愿簽約與政策引導(dǎo)相結(jié)合;門診簽約與上門簽約相結(jié)合;基礎(chǔ)服務(wù)與個(gè)性化服務(wù)相結(jié)合;村醫(yī)服務(wù)與團(tuán)隊(duì)服務(wù)相結(jié)合;區(qū)域劃分與有序競(jìng)爭(zhēng)相結(jié)合。
三、主要內(nèi)容
(一)簽約對(duì)象。簽約服務(wù)面向全體居民,重點(diǎn)對(duì)象為65歲以上老年人、慢性。ǜ哐獕骸⑻悄虿、冠心病、慢性支氣管炎、中風(fēng)等)患者、學(xué)齡前兒童、孕產(chǎn)婦、精神病居家治療者、晚期腫瘤維持治療的患者、生活不便的殘疾人以及貧困人口和計(jì)劃生育特殊家庭成員。
。ǘ┖灱s主體。我衛(wèi)生院成立6個(gè)庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)對(duì),以家每個(gè)團(tuán)隊(duì)由1名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全科醫(yī)生或執(zhí)業(yè)醫(yī)師、1名護(hù)士、1名公共衛(wèi)生管理人員組成,具備能力的鄉(xiāng)村醫(yī)生可吸收進(jìn)服務(wù)團(tuán)隊(duì),協(xié)助家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)開展簽約服務(wù)工作。
。ㄈ┓⻊(wù)內(nèi)容
1、基本醫(yī)療服務(wù)。家庭醫(yī)生為簽約居民提供常見病、多發(fā)病的診療服務(wù)。家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)要主動(dòng)完善服務(wù)模式,可根據(jù)協(xié)議為簽約居民提供全程服務(wù)、上門服務(wù)、等各種形式的服務(wù)。
2、提供規(guī)范的轉(zhuǎn)診服務(wù)。家庭醫(yī)生在提供基本醫(yī)療服務(wù)過程中如遇有疑難、危急重癥或受基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)條件限制,需要轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院診療的病例,要按照分級(jí)診療的原則,及時(shí)聯(lián)系上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供轉(zhuǎn)診和住院服務(wù),履行轉(zhuǎn)診手續(xù),規(guī)范轉(zhuǎn)診服務(wù)。上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)為每個(gè)家庭醫(yī)生預(yù)留部分專家號(hào)和床位,并建立綠色轉(zhuǎn)診通道,方便簽約居民優(yōu)先就診和住院。
3、健康管理服務(wù)。針對(duì)不同類型的人群及簽約居民的'實(shí)際需求,開展不同的個(gè)性化健康管理服務(wù)。
健康人群:以普及健康素養(yǎng)促進(jìn)行動(dòng)為抓手,以預(yù)防疾病為目標(biāo),開展健康評(píng)價(jià)。免費(fèi)提供健康指導(dǎo)、健康咨詢、定期發(fā)放健康教育資料和組織健康教育講座,為簽約居民提供連續(xù)性健康管理服務(wù)。
重點(diǎn)人群:在實(shí)行基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范化管理的同時(shí),可根據(jù)簽約居民的健康需求提供個(gè)性化延伸醫(yī)療保健服務(wù)。
特殊人群:對(duì)長(zhǎng)期臥床病人、殘疾人、惡性腫瘤患者、慢性病患者等特殊人群實(shí)行重點(diǎn)管理,根據(jù)需求提供上門隨訪、康復(fù)指導(dǎo)和及時(shí)便捷的醫(yī)療保健服務(wù)。
4、個(gè)性化服務(wù)
根據(jù)協(xié)議,家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)可為簽約居民提供上門服務(wù)。對(duì)于簽約的慢性病患者,可酌情延長(zhǎng)單次配藥量。
。ㄒ唬┖灱s方式。家庭醫(yī)生應(yīng)根據(jù)轄區(qū)居民意向和自身服務(wù)能力,在自愿的前提下,合理引導(dǎo)居民進(jìn)行簽約,采取門診簽約和上門簽約相結(jié)合的方式進(jìn)行。
。ǘ┖灱s周期。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)原則上一年一簽,期滿后居民可選擇續(xù)約或解約,也可另選其他服務(wù)團(tuán)隊(duì)簽約。
五、保障措施
。ㄒ唬┘訌(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。我院也成立了相應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)小組,明確專人負(fù)責(zé),成立專門的辦事機(jī)構(gòu)。要設(shè)立分級(jí)診療辦公室,負(fù)責(zé)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)轉(zhuǎn)診病人的對(duì)接和分診工作。
。ǘ⿵(qiáng)化考核評(píng)估。衛(wèi)生院負(fù)責(zé)建立以簽約對(duì)象數(shù)量與構(gòu)成、服務(wù)質(zhì)量、健康管理效果、居民滿意度、簽約居民簽約服務(wù)考核評(píng)價(jià)指標(biāo)體系,定期組織對(duì)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)開展評(píng)價(jià)考核,考核結(jié)果與家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)績(jī)效收入分配掛鉤。
(三)加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)。我院利用宣傳資料、健康信息宣傳欄、微信等宣傳平臺(tái),加大對(duì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的宣傳力度,重點(diǎn)宣傳簽約服務(wù)便民、惠民、利民的特點(diǎn),提高廣大群眾參與家庭醫(yī)生簽約的積極性。為家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的順利推進(jìn)營(yíng)造良好的輿論氛圍。
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實(shí)施方案 10
一、工作原則
(一)堅(jiān)持以人的健康為中心。對(duì)社區(qū)居民及其家庭進(jìn)行健康管理,循序漸進(jìn),首先與重點(diǎn)人群、群眾自愿簽約的以及低保家庭人員簽訂服務(wù)協(xié)議,逐步推開,實(shí)現(xiàn)每個(gè)居民與家庭醫(yī)生的責(zé)任契約關(guān)系,形成家庭健康管理的良性互動(dòng)。
(二)堅(jiān)持以優(yōu)質(zhì)服務(wù)為核心。做好家庭醫(yī)生的服務(wù)資質(zhì)認(rèn)定工作,提高服務(wù)水平,保護(hù)居民隱私,滿足多樣化和個(gè)性化的需求,逐步樹立家庭醫(yī)生的責(zé)任感和居民的信任感。
二、工作目標(biāo)
醫(yī)院建立以全科團(tuán)隊(duì)服務(wù)模式下實(shí)施“家庭責(zé)任醫(yī)生”為特點(diǎn)的`模式,組成六支全科服務(wù)團(tuán)隊(duì),其中每支團(tuán)隊(duì)組長(zhǎng)為醫(yī)院骨干,同時(shí)確定團(tuán)隊(duì)核心醫(yī)護(hù)人員。實(shí)行“分片包干,網(wǎng)格化管理,團(tuán)隊(duì)合作,責(zé)任到人”的家庭醫(yī)生責(zé)任制,以“契約式”形式促進(jìn)全科醫(yī)師團(tuán)隊(duì)主動(dòng)服務(wù)、上門服務(wù)、與轄區(qū)居民建立健康穩(wěn)固的健康服務(wù)合作關(guān)系。利用2個(gè)月時(shí)間完成轄區(qū)重點(diǎn)人群及居民服務(wù)合約的簽訂,并建立健康檔案、實(shí)行信息化的健康動(dòng)態(tài)管理。
三、職責(zé)分工
(一)醫(yī)院成立實(shí)施家庭醫(yī)生責(zé)任制項(xiàng)目工作領(lǐng)導(dǎo)小組、工作小組、考核小組,協(xié)調(diào)和組織實(shí)施,負(fù)責(zé)方案制訂,開展工作督導(dǎo)和評(píng)估考核等工作。
(二)醫(yī)院公衛(wèi)科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部負(fù)責(zé)對(duì)全科團(tuán)隊(duì)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn),包括工作流程、溝通技巧、文明禮貌用語(yǔ)等。同時(shí)實(shí)行團(tuán)隊(duì)組長(zhǎng)定期溝通會(huì),總結(jié)、通報(bào)、交流項(xiàng)目工作,確保重點(diǎn)工作按期高質(zhì)量完成任務(wù)。
(三)全科團(tuán)隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)是團(tuán)隊(duì)服務(wù)工作的第一負(fù)責(zé)人,由醫(yī)院選派業(yè)務(wù)熟練、責(zé)任心強(qiáng)、具有執(zhí)業(yè)資格的全科醫(yī)生、護(hù)士及公衛(wèi)醫(yī)生共3人組成一個(gè)全科醫(yī)師團(tuán)隊(duì),醫(yī)院根據(jù)所轄范圍人口數(shù)組建六支團(tuán)隊(duì),實(shí)施網(wǎng)格化管理,社區(qū)分片包干,每個(gè)服務(wù)團(tuán)隊(duì)服務(wù)30005000人,逐步與包干片區(qū)的居民簽訂家庭健康服務(wù)合同,確保提供合同范圍內(nèi)的各項(xiàng)服務(wù)工作的質(zhì)量。
四、具體措施
(一)居民與家庭醫(yī)生簽約
全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)每月用于上門服務(wù)的時(shí)間不得少于3天。要加強(qiáng)與居民的聯(lián)系和溝通,采取上門隨訪、家庭病床、預(yù)約服務(wù)、在線交流等服務(wù)方式,與社區(qū)居民建立相對(duì)固定、和諧的“熟人醫(yī)療保健關(guān)系”。上門入戶、門診預(yù)約開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù),居民可以自主選擇全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)或家庭醫(yī)生,注冊(cè)登記,并簽訂服務(wù)合同。居民也可以利用網(wǎng)絡(luò)或電話注冊(cè)登記,預(yù)約服務(wù)的居民可以在預(yù)約的時(shí)間直接到醫(yī)院享受家庭醫(yī)生的服務(wù),或由團(tuán)隊(duì)醫(yī)生負(fù)責(zé)聯(lián)系上級(jí)醫(yī)院的專家進(jìn)行咨詢、專家門診等服務(wù)。
(二)家庭醫(yī)生契約服務(wù)項(xiàng)目
責(zé)任醫(yī)生團(tuán)隊(duì)服務(wù)以公共衛(wèi)生服務(wù)為主,兼顧適宜進(jìn)門入戶的基本醫(yī)療服務(wù),內(nèi)容主要包括:
1、開展社區(qū)衛(wèi)生調(diào)查。摸清居民健康的基本情況、影響健康的主要因素等。
2、做好居民健康管理。與居民簽定服務(wù)協(xié)議,建立個(gè)人健康檔案和家庭健康檔案,實(shí)行動(dòng)態(tài)健康監(jiān)測(cè)和管理,對(duì)老人、慢性病患者等重點(diǎn)人群定期隨訪。
3、規(guī)范管理慢性病人群。做好高血壓、糖尿病等主要慢性病患者篩查,并按照慢性病管理規(guī)范要求,制定治療管理方案,定期進(jìn)行家庭訪視,提供規(guī)范服藥指導(dǎo)和健康生活行為指導(dǎo)。
4、提供上門服務(wù)。開設(shè)家庭病床,負(fù)責(zé)家庭病床的管理和診療、護(hù)理服務(wù);為殘疾患者和精神病患者提供家庭康復(fù)指導(dǎo)和康復(fù)咨詢服務(wù);根據(jù)需求和診療規(guī)范提供出診、上門送藥。
5、協(xié)助做好傳染病管理。對(duì)轄區(qū)內(nèi)傳染病患者進(jìn)行管理,指導(dǎo)居民進(jìn)行必要的消毒和隔離。
6、做好婦幼保健工作。按照服務(wù)規(guī)范要求為孕產(chǎn)婦提供5次孕期保健指導(dǎo)及2次產(chǎn)后訪視,為婦女提供保健咨詢指導(dǎo);0~3歲兒童計(jì)劃免疫、兒童保健管理、生長(zhǎng)和早期教育指導(dǎo),為新生兒提供產(chǎn)后訪視;為育齡期婦女提供計(jì)劃生育技術(shù)咨詢及指導(dǎo)。
7、開展健康教育。采取講座、健康咨詢、發(fā)放健康教育資料等方式,開展防病知識(shí)宣傳、營(yíng)養(yǎng)衛(wèi)生指導(dǎo),不斷提高居民健康素養(yǎng)。
8、幫助居民選擇適宜的就醫(yī)路徑,預(yù)約上級(jí)醫(yī)院診療服務(wù)和轉(zhuǎn)診服務(wù)。
9、協(xié)助社區(qū)管理部門拓展社區(qū)服務(wù)。
10、根據(jù)居民需求,不斷拓展上門服務(wù)內(nèi)容。
五、保障措施
(一)領(lǐng)導(dǎo)重視,多科合作
家庭醫(yī)生責(zé)任制的實(shí)施要求醫(yī)院各科配合以及相互合作,才能保證該工作的順利實(shí)施。同時(shí)加強(qiáng)與村(居)委會(huì)溝通,在上門簽約過程中要積極爭(zhēng)取街道以及村委會(huì)的支持,創(chuàng)新工作方法和手段,完成轄區(qū)人群的服務(wù)簽約任務(wù)。
(二)加強(qiáng)監(jiān)督指導(dǎo)
醫(yī)院將認(rèn)真對(duì)待服務(wù)契約的投訴處理,加強(qiáng)對(duì)家庭醫(yī)生的監(jiān)管和制訂退出機(jī)制,逐步在年度績(jī)效評(píng)估中體現(xiàn)對(duì)家庭醫(yī)生的服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)滿意度進(jìn)行考核評(píng)價(jià)。
(三)考核與評(píng)估
醫(yī)院考核小組定期組織對(duì)項(xiàng)目開展情況進(jìn)行督導(dǎo)評(píng)估,把全科團(tuán)隊(duì)服務(wù)數(shù)量、質(zhì)量以及居民滿意度作為考核全科團(tuán)隊(duì)主要指標(biāo),不斷細(xì)化相關(guān)細(xì)則。對(duì)工作完成優(yōu)秀的團(tuán)隊(duì)給予適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì);對(duì)不能及時(shí)完成任務(wù)的團(tuán)隊(duì)責(zé)令整改,并予以相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)處罰。
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實(shí)施方案 11
為扎實(shí)推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作,準(zhǔn)確評(píng)價(jià)各單位工作成績(jī),指導(dǎo)做好家庭醫(yī)生簽約服務(wù)績(jī)效評(píng)價(jià)工作,制定本方案。
一、考核目的
通過建立家庭醫(yī)生簽約服務(wù)績(jī)效考核體系,進(jìn)一步明確家庭醫(yī)生工作內(nèi)容、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),突出工作導(dǎo)向,督促和指導(dǎo)各地落實(shí)簽約服務(wù)工作任務(wù),切實(shí)提高簽約服務(wù)效率和質(zhì)量,推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作深入健康開展。
二、考核原則
。ㄒ唬┕ぷ鲗(dǎo)向原則。圍繞真簽、常約、實(shí)履、細(xì)管的工作要求,合理設(shè)置指標(biāo)體系,突出工作導(dǎo)向。
。ǘ┓旨(jí)考核原則。堅(jiān)持逐級(jí)考核、分層推進(jìn)、分步實(shí)施、整體推進(jìn)的工作思路,制定鎮(zhèn)村績(jī)效考核實(shí)施方案,切實(shí)發(fā)揮考核的引導(dǎo)和推動(dòng)作用。
三、考核內(nèi)容
(一)組織管理。包括家庭醫(yī)生簽約服務(wù)文件出臺(tái)、簽約服務(wù)包制定和家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)建設(shè)、激勵(lì)機(jī)制、項(xiàng)目宣傳和信息化建設(shè)等。
。ǘ┓⻊(wù)質(zhì)量。包括簽約數(shù)量完成情況、基層首診式簽約、個(gè)性化簽約、簽約居民知曉率、簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)規(guī)范化履約等情況。
。ㄈ┓⻊(wù)效果。包括簽約居民滿意率、居民電子健康檔案有效率、簽約居民基層就診比例、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)門急診量增長(zhǎng)率等。
。ㄋ模┵Y金管理。包括簽約服務(wù)收費(fèi)管理、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金及醫(yī)保資金到位和補(bǔ)償情況、資金分配使用情況及激勵(lì)配套措施等。
四、考核方式及要求
(一)考核方式
1、市對(duì)各鎮(zhèn)(街道)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的考核,納入年度綜合管理目標(biāo)及重點(diǎn)工作考核內(nèi)容。
2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)負(fù)責(zé)對(duì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)、相關(guān)科室、村衛(wèi)生室的簽約服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量與服務(wù)效果實(shí)施考核。
。ǘ┛己朔秶r(shí)間和頻次
市對(duì)鎮(zhèn)(街道)綜合考核每半年開展1次,原則上在當(dāng)年度12月底前完成,并形成督導(dǎo)考核報(bào)告并上報(bào)徐州市衛(wèi)生計(jì)生委。
鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)所有參與家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的健康管理團(tuán)隊(duì)、村衛(wèi)生室進(jìn)行考核,原則上每季度開展一次,采取過程考核與結(jié)果考核相結(jié)合的辦法,確保家庭醫(yī)生簽約服務(wù)質(zhì)量和效果。
五、考核結(jié)果應(yīng)用
。ㄒ唬┛己私Y(jié)果評(píng)定。根據(jù)考核結(jié)果,綜合評(píng)定年度等級(jí)層次。分為優(yōu)秀、合格、不合格。
(二)考核結(jié)果運(yùn)用。市衛(wèi)生計(jì)生委將考核結(jié)果作為基層單位及單位主要領(lǐng)導(dǎo)的獎(jiǎng)懲、年度業(yè)績(jī)?cè)u(píng)價(jià)及簽約服務(wù)專項(xiàng)資金結(jié)算的依據(jù)。對(duì)考核結(jié)果后三名的'單位分別扣除資金30%、20%和10%,用于獎(jiǎng)勵(lì)前三名(獎(jiǎng)勵(lì)標(biāo)準(zhǔn)為扣除資金的50%、30%和20%)。對(duì)考核不合格的單位,扣除基金的40%,列下年度使用。
基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要將考核結(jié)果及時(shí)向社會(huì)公示并與簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)和個(gè)人績(jī)效分配掛鉤。對(duì)于考核結(jié)果不合格、群眾意見突出的家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)和個(gè)人,建立相應(yīng)懲處機(jī)制。
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實(shí)施方案 12
一、服務(wù)對(duì)象
轄區(qū)內(nèi)60歲以上老年人、孕產(chǎn)婦、慢性病患者等重點(diǎn)人群。
二、服務(wù)內(nèi)容
。ㄒ唬┴(zé)任醫(yī)生與轄區(qū)內(nèi)居民簽訂《沈河區(qū)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)協(xié)議書》。
。ǘ⿲(duì)簽約居民進(jìn)行一般性身體健康檢查:包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、心肺聽診等。
(三)對(duì)60歲以上老年人的`生活方式和健康狀況進(jìn)行評(píng)估:包括身體鍛煉、飲食、吸煙、飲酒、慢性疾病的癥狀、治療及目前用藥等情況。
(四)按《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》(2011年版)要求,每年為轄區(qū)60歲以上老年人等重點(diǎn)人群進(jìn)行相應(yīng)的免費(fèi)健康體檢。
。ㄎ澹┘彝ヘ(zé)任醫(yī)生每月一次上門對(duì)轄區(qū)90歲以上老年人進(jìn)行訪視;對(duì)簽約的重點(diǎn)人群每年至少隨訪2-4次。
。└鶕(jù)評(píng)估結(jié)果制定個(gè)體化干預(yù)計(jì)劃并給與健康指導(dǎo)及疾病用藥指導(dǎo)。
。ㄆ撸﹨f(xié)助重癥患者轉(zhuǎn)診。
四、服務(wù)要求
(一)加強(qiáng)與新社區(qū)、居委會(huì)、派出所等相關(guān)部門的聯(lián)系,掌握轄區(qū)內(nèi)重點(diǎn)人群信息變化。
(二)家庭責(zé)任醫(yī)生對(duì)重點(diǎn)人群提供24小時(shí)電話咨詢,根據(jù)居民需求開展上門服務(wù)、連續(xù)跟蹤隨訪、雙向轉(zhuǎn)診等。
。ㄈ┟看卧L視后做好相關(guān)記錄,將信息錄入電子健康檔案并根據(jù)評(píng)估結(jié)果進(jìn)行健康咨詢指導(dǎo)和干預(yù)。
。ㄋ模┓e極應(yīng)用中醫(yī)藥方法為老年人提供養(yǎng)生保健、疾病防治等健康指導(dǎo)。
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實(shí)施方案 13
為扎實(shí)推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作,指導(dǎo)各區(qū)做好對(duì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的績(jī)效考核評(píng)價(jià),客觀全面反映家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作績(jī)效,制定本方案。
一、 考核目的'
督促和指導(dǎo)家庭醫(yī)生落實(shí)簽約服務(wù)工作,引導(dǎo)家庭醫(yī)生為簽約居民提供可及、綜合、連續(xù)、有效的醫(yī)療衛(wèi)生與健康管理服務(wù),提升簽約服務(wù)質(zhì)量。
二、 考核內(nèi)容
(一)組織管理。包括家庭醫(yī)生簽約服務(wù)文件出臺(tái)、簽約服務(wù)包制定和家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)建設(shè)、激勵(lì)機(jī)制、項(xiàng)目宣傳等。
(二)服務(wù)質(zhì)量。包括簽約數(shù)量完成情況、基層首診簽約、個(gè)性化簽約、簽約居民知曉率、簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)有效履約等情況。
(三)服務(wù)效果。包括簽約居民健康狀況改善率、簽約居民滿意率、醫(yī)藥費(fèi)用控制、簽約居民基層就診比例、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)門急診量增長(zhǎng)率等。
(四)資金管理。包括簽約服務(wù)收費(fèi)管理、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金到位和補(bǔ)償情況、資金分配使用情況以及醫(yī);(一般診療費(fèi)中基金支付部分)支付情況等。
三、考核方式
(一)市級(jí)考核
市級(jí)考核由市衛(wèi)生計(jì)生委牽頭組織,以區(qū)為單位每年1次,隨機(jī)抽取2個(gè)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行考核,原則上在下一年度2月前完成。
(二)區(qū)級(jí)考核
各區(qū)對(duì)本區(qū)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作落實(shí)情況進(jìn)行考核、制定具體績(jī)效考核實(shí)施方案,納入年度綜合管理目標(biāo)及重點(diǎn)考核指標(biāo)。各區(qū)衛(wèi)計(jì)局是家庭醫(yī)生簽約服務(wù)績(jī)效考核工作的主體,每半年對(duì)轄區(qū)內(nèi)所有開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展至少1次綜合考核。
(三)機(jī)構(gòu)考核
基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)將家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作納入本單位績(jī)效考核,采取日?己伺c定期考核相結(jié)合的辦法,考核所有家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的簽約服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效果及簽約居民滿意度,建立家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)考核檔案,并做好動(dòng)態(tài)管理。鼓勵(lì)簽約居民代表、社區(qū)代表等群體參與各級(jí)組織所開展的家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)績(jī)效考核。
四、 考核結(jié)果應(yīng)用
市衛(wèi)生計(jì)生委將聯(lián)合有關(guān)部門通報(bào)全市考核情況,考核結(jié)果與年度工作完成情況掛鉤,并與市級(jí)相關(guān)獎(jiǎng)補(bǔ)資金掛鉤。
區(qū)衛(wèi)生計(jì)生局將考核結(jié)果與基層單位及單位主要領(lǐng)導(dǎo)年度業(yè)績(jī)考核掛鉤,并作為獎(jiǎng)懲參考依據(jù)。
基層單位要將考核結(jié)果與簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)和個(gè)人績(jī)效掛鉤,并及時(shí)向社會(huì)公布,對(duì)于考核結(jié)果不合格、群眾意見突出的團(tuán)隊(duì)建立相應(yīng)懲處機(jī)制。
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實(shí)施方案 14
為進(jìn)一步完善家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度體系,促進(jìn)簽約服務(wù)提質(zhì)增效,根據(jù)《自治區(qū)人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的實(shí)施意見的通知》、《銀川市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)銀川市家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作實(shí)施方案的通知》、《關(guān)于做好家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費(fèi)發(fā)放有關(guān)工作的通知》和《自治區(qū)衛(wèi)生健康委辦公室關(guān)于做好20xx年家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的通知》文件精神,結(jié)合我縣工作實(shí)際,特制定本方案。
一、考核目的
通過建立家庭醫(yī)生簽約服務(wù)績(jī)效考核體系,進(jìn)一步明確家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的內(nèi)容及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),建立健全家庭醫(yī)生簽約服務(wù)管理制度和綜合績(jī)效考核評(píng)估標(biāo)準(zhǔn),依據(jù)績(jī)效考核評(píng)估成績(jī),實(shí)施多勞多得、獎(jiǎng)優(yōu)罰劣,充分調(diào)動(dòng)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)的主動(dòng)性和積極性,切實(shí)提高服務(wù)效率和質(zhì)量,使轄區(qū)居民與家庭醫(yī)生形成長(zhǎng)期、穩(wěn)定、相互配合、相互信任和相互促進(jìn)的契約式服務(wù)關(guān)系,在全縣形成“讓家庭擁有醫(yī)生,讓醫(yī)生走入家庭”的和諧社會(huì)醫(yī)療服務(wù)新常態(tài)。
二、考核原則
。ㄒ唬┕皆瓌t。在全縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用統(tǒng)一的考核標(biāo)準(zhǔn)。
。ǘ﹪(yán)格原則。嚴(yán)格按照考核流程及本方案實(shí)施,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站負(fù)責(zé)考核家醫(yī)團(tuán)隊(duì)工作,并按照家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)及成員實(shí)際工作量進(jìn)行評(píng)估,考核資料整理存檔。
。ㄈ┕_原則?(jī)效考核的.結(jié)果應(yīng)在考核結(jié)束后公示,保證考核公平、公正。
。ㄋ模┆(jiǎng)懲結(jié)合原則?(jī)效考核結(jié)果是績(jī)效獎(jiǎng)勵(lì)工資發(fā)放的依據(jù),形成獎(jiǎng)勵(lì)激勵(lì)的良好工作氛圍。
(五)溝通與反饋原則。績(jī)效考核結(jié)果向被考核單位或服務(wù)團(tuán)隊(duì)反饋,并提出整改意見,發(fā)揮監(jiān)督促進(jìn)作用。
三、考核對(duì)象
全縣承擔(dān)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)。
四、考核內(nèi)容
考核內(nèi)容主要包括組織管理、績(jī)效考核、簽約服務(wù)情況、宣傳培訓(xùn)、服務(wù)效果五個(gè)方面內(nèi)容,具體考核標(biāo)準(zhǔn)見(附件)。
。ㄒ唬┙M織管理:包括組織領(lǐng)導(dǎo)、工作方案、制度建設(shè)、團(tuán)隊(duì)管理、團(tuán)隊(duì)信息公示等方面;
。ǘ┛(jī)效考核:包括績(jī)效考核、簽約服務(wù)量等;
(三)簽約服務(wù)情況:依據(jù)簽約服務(wù)包內(nèi)容開展相關(guān)工作;
。ㄋ模┬麄髋嘤(xùn):包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站對(duì)簽約團(tuán)隊(duì)及居民的宣傳培訓(xùn)工作。
。ㄎ澹┓⻊(wù)效果:包括血壓血糖控制率、簽約居民知曉率及滿意度等方面評(píng)價(jià)考核家庭醫(yī)生簽約團(tuán)隊(duì)的服務(wù)效果。
五、考核流程
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)績(jī)效考核流程分層級(jí)進(jìn)行,具體如下:
一級(jí)考核:以“家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)”為單位,以“月”為時(shí)間段,由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站內(nèi)部團(tuán)隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)在每月底對(duì)本團(tuán)隊(duì)的業(yè)務(wù)工作的數(shù)量、質(zhì)量進(jìn)行自查。
二級(jí)考核:由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站對(duì)機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)的工作進(jìn)行考核,每季度考核1次。
三級(jí)考核:由縣衛(wèi)健局對(duì)全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作進(jìn)行全面考核,每年考核一次,考核結(jié)果將作為簽約服務(wù)費(fèi)發(fā)放的主要依據(jù)。
六、考核方法
(一)聽取匯報(bào)。由單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人進(jìn)行匯報(bào),全面總結(jié)家庭醫(yī)生簽約工作開展情況。
(二)查閱資料。包括查閱文件、資料、記錄、檔案、計(jì)劃、總結(jié)、統(tǒng)計(jì)報(bào)表及考核結(jié)果。
。ㄈ┈F(xiàn)場(chǎng)檢查。查看家庭醫(yī)生簽約工作具體項(xiàng)目落實(shí)情況,包括單位成立組織情況,團(tuán)隊(duì)人員、宣傳欄設(shè)置、工作制度及工作流程等。
。ㄋ模┱{(diào)查走訪。通過電話核查或隨機(jī)走訪的方式抽取簽約人群進(jìn)行訪查,向轄區(qū)居民發(fā)放調(diào)查問卷,了解群眾對(duì)項(xiàng)目的知曉率和滿意度。
七、結(jié)果應(yīng)用
(一)一級(jí)考核結(jié)果用于家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)內(nèi)部的工作自查,重點(diǎn)提升薄弱環(huán)節(jié)的質(zhì)量。
。ǘ┒(jí)考核結(jié)果用于促進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站在家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的有效實(shí)施,助力家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)人員績(jī)效獎(jiǎng)勵(lì)的兌現(xiàn),提高家庭醫(yī)生簽約團(tuán)隊(duì)的積極性。
。ㄈ┤(jí)考核結(jié)果用于加強(qiáng)全縣家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的管理,兌現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費(fèi),促進(jìn)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的平衡發(fā)展,使我縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)有效落實(shí),不斷提升居民獲得感。
八、服務(wù)費(fèi)發(fā)放方式
20xx年我縣家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費(fèi)采取年初預(yù)撥,年底結(jié)算的方式撥付,衛(wèi)健局在年終績(jī)效考核結(jié)束后根據(jù)實(shí)際簽約人數(shù),從預(yù)撥的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)(其中:包含家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費(fèi)10元/人)中提取實(shí)際簽約人數(shù)的總費(fèi)用,用于兌現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費(fèi),其中簽約數(shù)量占40%,服務(wù)質(zhì)量占60%,考核得分90分以上的單位全額發(fā)放,低于90分的單位按比例扣除,扣除經(jīng)費(fèi)用于獎(jiǎng)勵(lì)前三名的單位。
九、工作要求
(一)提高認(rèn)識(shí),加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)總責(zé),明確一名分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓,落實(shí)專人負(fù)責(zé)考核,嚴(yán)肅考核紀(jì)律。從思想上高度重視家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作,充分認(rèn)識(shí)此項(xiàng)工作的重要性,工作中嚴(yán)禁弄虛作假、涂改資料,確保簽約服務(wù)各項(xiàng)資料真實(shí)、規(guī)范。
。ǘ┳裱罁(jù)、嚴(yán)格考核。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站應(yīng)以本辦法為依據(jù),按照績(jī)效分配向家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)傾斜的原則,結(jié)合實(shí)際制定出適合本單位的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作績(jī)效考核辦法,抽調(diào)相關(guān)人員組成考核小組,定期開展量化考核和績(jī)效評(píng)估,確?己诉^程公平公正、考核結(jié)果公開透明,使家庭醫(yī)生簽約服務(wù)每一項(xiàng)工作落到實(shí)處,最大限度調(diào)動(dòng)簽約醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的主觀能動(dòng)性。
。ㄈ┛己私Y(jié)束后,及時(shí)組織專人匯總、分析考核數(shù)據(jù),查找存在的問題,總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn),形成考核報(bào)告上報(bào)衛(wèi)健局衛(wèi)生業(yè)務(wù)股。
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實(shí)施方案 15
為扎實(shí)做好“醫(yī)衛(wèi)融合”試點(diǎn)和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作,充分調(diào)動(dòng)院村醫(yī)務(wù)人員參與家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的積極性,提高轄區(qū)建檔立卡貧困戶和重點(diǎn)人群等家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的受益面,經(jīng)院班子研究決定特制定本績(jī)效考核方案。
一、家庭醫(yī)生簽約的考核目標(biāo)
1.建立健全領(lǐng)導(dǎo)組織和督察考核機(jī)制
2.將各團(tuán)隊(duì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)情況納入年終年度績(jī)效考核
3.每一團(tuán)隊(duì)的服務(wù)數(shù)量,服務(wù)質(zhì)量,群眾滿意度,將作為崗位績(jī)效考核工資分配的主要依據(jù)和聘用崗位的參考依據(jù)。
4.鼓勵(lì)家醫(yī)團(tuán)隊(duì)各成員多勞多得,優(yōu)勞優(yōu)得。充分調(diào)動(dòng)團(tuán)隊(duì)各成員的參與積極性和簽約居民的滿意度。
二、家庭醫(yī)生簽約的服務(wù)任務(wù)指標(biāo)
完成團(tuán)隊(duì)轄區(qū)戶籍人口數(shù)的30%,完成轄區(qū)建檔立卡貧困戶的100%,完成重點(diǎn)人群簽約的60%。
三、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的人員構(gòu)成
我院現(xiàn)有4個(gè)家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì),各團(tuán)隊(duì)包含隊(duì)長(zhǎng)一名,家庭全科醫(yī)生一名,注冊(cè)護(hù)士2名,公衛(wèi)人員2到3名,鄉(xiāng)醫(yī)若干名,為更好的`做好醫(yī)衛(wèi)融合工作,調(diào)動(dòng)全院職工的積極性,其余各科室人員及村網(wǎng)格員婦幼專干也可以參與工作,由各團(tuán)隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)負(fù)責(zé)安排協(xié)調(diào)工作。
四、家庭醫(yī)生簽約團(tuán)隊(duì)的績(jī)效考核內(nèi)容和辦法
1.實(shí)現(xiàn)百分制考核制度?己藘(nèi)容包括簽約服務(wù)數(shù)量,下鄉(xiāng)履約服務(wù)量化管理,履約服務(wù)質(zhì)量管理,簽約服務(wù)群眾知曉率,簽約服務(wù)效果滿意度等方面。具體考核分值以院辦公室考核細(xì)則為準(zhǔn)。
2.簽約服務(wù)履約質(zhì)量核查要求
按(國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范)的要求,對(duì)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)的14項(xiàng)服務(wù)內(nèi)容進(jìn)行分類規(guī)范落實(shí)。鄉(xiāng)村醫(yī)生以前承擔(dān)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)也納入團(tuán)隊(duì)進(jìn)行考核,由院考核小組分別對(duì)各家醫(yī)團(tuán)隊(duì)服務(wù)情況進(jìn)行考核。
3.簽約服務(wù)績(jī)效考核管理
按上級(jí)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)管理要求,院考核小組對(duì)各團(tuán)隊(duì)考核實(shí)行百分制(具體考核方案見院辦公室考核細(xì)則)。達(dá)到考核標(biāo)準(zhǔn)后予以發(fā)放考核經(jīng)費(fèi),做到?顚S茫弦(guī)使用。衛(wèi)生院對(duì)服務(wù)團(tuán)隊(duì)簽約履約服務(wù)考核原則上每季度考核一次,履約服務(wù)質(zhì)量分半年考核和年終考核,按考核結(jié)果及時(shí)發(fā)放服務(wù)團(tuán)隊(duì)的考核績(jī)效。(績(jī)效考核的發(fā)放以上年下?lián)芄残l(wèi)生經(jīng)費(fèi)及今年縣醫(yī)共體對(duì)我院考核及發(fā)放公共衛(wèi)生資金為基礎(chǔ))
4.服務(wù)團(tuán)隊(duì)的二次分配管理
服務(wù)團(tuán)隊(duì)的二次分配管理以量化評(píng)分為參考標(biāo)準(zhǔn)。服務(wù)團(tuán)隊(duì)成員之間要互相配合,認(rèn)真履約服務(wù),提高家庭醫(yī)生簽約履約服務(wù)質(zhì)量。成員間按一定比例確定考核系數(shù),鼓勵(lì)“多勞多得,優(yōu)勞優(yōu)得”。成員的考核細(xì)則采取積分制,以工作量和工作完成記錄為考核依據(jù)。團(tuán)隊(duì)績(jī)效杜絕以下鄉(xiāng)補(bǔ)貼,工作餐,加班費(fèi)等進(jìn)行開支。
五、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)要求
1.加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。院成立了“醫(yī)衛(wèi)融合”辦公室,工作領(lǐng)導(dǎo)小組,績(jī)效考核小組。各團(tuán)隊(duì)要明確分工,落實(shí)職責(zé),確保家庭醫(yī)生簽約工作取得實(shí)效。
2.廣泛發(fā)動(dòng)宣傳。充分利用家醫(yī)團(tuán)隊(duì)入戶,宣傳欄,宣傳單,建立健康群等多種方式開展宣傳活動(dòng)。家醫(yī)團(tuán)隊(duì)要充分告知簽約群眾簽約的目的和意義,使簽約服務(wù)工作家喻戶曉,讓更多的居民接受簽約服務(wù)。
3.加強(qiáng)經(jīng)費(fèi)管理。嚴(yán)格按照縣衛(wèi)建委,醫(yī)共體及上級(jí)主管部門對(duì)專項(xiàng)資金管理的要求,?顚S。
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實(shí)施方案 16
為穩(wěn)步推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作,考核評(píng)價(jià)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)績(jī)效,指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)進(jìn)行績(jī)效評(píng)價(jià),制定本考核方案如下。
一、考核目的
通過家庭醫(yī)生簽約服務(wù)績(jī)效考核,督促和指導(dǎo)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作任務(wù)落實(shí),引導(dǎo)家庭醫(yī)生為簽約居民提供可及、綜合、連續(xù)、有效的醫(yī)療衛(wèi)生與健康管理服務(wù),提升簽約服務(wù)績(jī)效。
二、考核內(nèi)容
組織管理、簽約服務(wù)規(guī)范、簽約服務(wù)執(zhí)行效果、簽約服務(wù)效果評(píng)價(jià)(具體詳見附件1)。
三、考核對(duì)象
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院,臨江社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。
四、考核方式
采取現(xiàn)場(chǎng)考察、查閱資料、電話調(diào)查、問卷調(diào)查等方式。
五、考核時(shí)間
12月上旬,具體時(shí)間另行通知。
六、考核結(jié)果應(yīng)用
1.家庭醫(yī)生簽約服務(wù)績(jī)效考核100分,占年度基本公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效考核分值的`30%。
2.簽約服務(wù)經(jīng)費(fèi)預(yù)算標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)縣府辦,20xx年家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費(fèi)100元/年/人;其中基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)支付40元/年/人、醫(yī)保基金支付40元/年/人、簽約居民個(gè)人經(jīng)費(fèi)支付20元/年/人(暫免)。20xx年預(yù)算標(biāo)準(zhǔn)為80元/年/人。
3.考核結(jié)果與補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)掛鉤。年終考核總得分≥85分,給予補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)的全額;總得分≥75分未達(dá)85分,給予補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)的90%;總得分≥65分未達(dá)75分,給予補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)的80%;總得分≥60分未達(dá)65分,給予補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)的70%;未達(dá)60分的,給予補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)的50%。
各衛(wèi)生院將家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作納入本單位績(jī)效考核,考核家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的簽約服務(wù)數(shù)量、服務(wù)規(guī)范與服務(wù)效果及簽約居民滿意度,考核結(jié)果與簽約服務(wù)補(bǔ)償費(fèi)用掛鉤。
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