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醫(yī)療貧困申請書

時間:2024-09-02 12:31:08 申請書 我要投稿

醫(yī)療貧困申請書

  在現(xiàn)在的社會生活中申請書應用范圍廣泛,利用申請書我們可以表達自己的愿望和訴求。為了讓您不再為寫申請書頭疼,以下是小編為大家收集的醫(yī)療貧困申請書,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

醫(yī)療貧困申請書

醫(yī)療貧困申請書1

XXA民政局領導:

  我叫DDF。男,漢族,現(xiàn)年23歲,xs縣人,現(xiàn)居住于xxg村,我自幼患先天性心臟病,多年來一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。20xx年7月份以來,經?人,痰中帶血,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經醫(yī)院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個月以來,先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療,病情時好時壞,極不穩(wěn)定,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費,只能出院回家通過農村簡單的中藥治療。醫(yī)生建議,中藥治療非長久之計,只有通過手術治療才能痊愈,但估計要用十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用,這對于一個農村家庭來說無疑是一個天文數字,加之前期已用去檢查治療費7萬多元,已是負債累累,為了幫我治病,年邁的父母親長期在外打工,節(jié)衣縮食,然而攢下的.錢與昂貴的醫(yī)藥費相比同樣是杯水車薪。

  鑒于上述情況,為早日湊齊醫(yī)藥費進行手術以延續(xù)生命,特懇請民政局給予幫助!

  此致

敬禮!

  申請人:XXZ

  XXXX年XX月XX日

醫(yī)療貧困申請書2

縣民政部門:

  我叫xxx,男,漢族,現(xiàn)年23歲,梁河縣人,現(xiàn)居住于xx村。

  我自幼患先天性心臟病,多年來一向四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。20xx年7月份以來,經?人,痰中帶血,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經醫(yī)院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個月以來,先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療,病情時好時壞,極不穩(wěn)定,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費,只能出院回家透過農村簡單的中藥治療。

  醫(yī)生推薦,中藥治療非長久之計,只有透過手術治療才能痊愈,但估計要用十多萬元的手術費和由此而產生的`其他費用,這對于一個農村家庭來說無疑是一個天文數字,加之前期已用去檢查治療費7萬多元,已是負債累累,為了幫我治病,年邁的父母親長期在外打工,節(jié)衣縮食,然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費相比同樣是杯水車薪。

  鑒于上述狀況,為早日湊齊醫(yī)藥費進行手術以延續(xù)生命,特懇請民政局給予幫忙!

此致

敬禮!

  申請人:xxx

  20xx年xx月xx日

醫(yī)療貧困申請書3

民政部門:

  本人,是____人,天有不測風云,由于公公患有胃癌于________年____月____日病亡,生前由于治療胃癌把家庭全部積累用完,并借了____元,本人工作工資不高,且債務累累,因此向民政部門申請城鄉(xiāng)困難人員醫(yī)療救助,希望民政部門可以理解我們,支持我們,成全我們!我們會永遠銘記民政部門的恩德,并為之傳誦!

  懇請給予幫助為盼。祝愿民政部門領導身體健康,工作順利,萬事如意!言進泣拜!

此致

敬禮!

  申請人:

  _________年____月____日

醫(yī)療貧困申請書4

縣民政局:

  我叫,女,漢族,農民,現(xiàn)年47歲,家住縣鎮(zhèn)村,家庭其他成員4人。我患子宮粘膜肌瘤多年,在縣市醫(yī)院多次治療無效,20xx年5月下旬急性發(fā)作,在西安武警醫(yī)院做子宮粘膜肌瘤手術,先后將近花去醫(yī)療費5600多元,親人陪護住宿、生活花費1000多元,結果手術費用超出農村合療報銷范圍,沒能報銷。手術后我體弱多病,生活所迫致勞累過度,引發(fā)先天性眼球震顫病癥,誘發(fā)雙眼白內障,雙眼接近失明,痛苦萬分,萬般無奈之下,只好前往西京醫(yī)院救治。手術分兩次進行:第一次手術是20xx年6月18日,手術費用7500多元;第二次手術是7月3日,手術費用6900多元。短短三個月就做了三次手術,三次手術花費近25000多元,農村合作醫(yī)療僅僅報銷20xx多元,目前還在不斷服藥治療。因本人家庭經濟收入極低,生活非常困難,手術醫(yī)藥費用是從親戚朋友處籌借來的,此次花費猶如雪上加霜,我們家無力承擔償還巨大的的'醫(yī)治費用,因此我不得不向縣民政局申請醫(yī)療救助。望被救助為謝!

此致

敬禮!

  申請人:xxx

  日期:XX年XX月XX日

醫(yī)療貧困申請書5

xx鎮(zhèn)民政股:

  本人叫xx,53歲,平時體弱多病,無職業(yè),生活全靠低保維持。

  20xx年2月份患急性膽結石,到州人民醫(yī)院住院開刀前后二十余天,一共花去醫(yī)療費10126.57元,當時,去州醫(yī)院的一切費用都是跟親朋好友借的,希望民政部門根據本人的`實際困難給予救助。

  懇請審批為謝!

此致

敬禮

申請人:xx

  20xx年xx月xx日

醫(yī)療貧困申請書6

xxx人民政府民政辦:

  申請人:xxx,男,壯族,現(xiàn)年55歲,家庭其他成員5人。家住xx鎮(zhèn)xx村民委xx小組14號。

  本人因患有肺部腫瘤,且引起胸腔大量積液,抽干后又反復發(fā)作,先后各在xx醫(yī)院、xx縣中醫(yī)院、xx縣老醫(yī)院及市醫(yī)院進行檢查治療。最終在xx州醫(yī)院確診為肺部惡性腫瘤。其中除去報銷的農村醫(yī)療合作費外其開支如下:

  首先在xx醫(yī)院醫(yī)藥費共用去玖佰捌拾元整,合幣:980元。 其次在xx縣中醫(yī)藥醫(yī)藥費共用去壹仟肆佰肆拾捌元肆角,合幣:1448.4元。

  再次在xx老縣醫(yī)藥醫(yī)藥費共用去貳仟叄佰零柒元玖角,合幣:2307.9元。

  最后在xx州醫(yī)藥費共用去壹萬壹千柒佰叁拾伍元整,合幣:11735元。

  其間親屬為服侍病人的交通費、住宿費、生活費共用去叁仟陸百元左右,合幣:3600元。

  病人醫(yī)藥費用總合幣:16471.3元。交通護理費用合幣:3600元。兩項合幣:20071.3元。

  因本人家庭經濟收入非常困難,無力承擔本次治病的昂貴的醫(yī)藥費用。其中大部分的治療費用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的`,F(xiàn)無法承擔這樣的大病醫(yī)療費用不得不向醫(yī)院申請出院回家進行保守治療,F(xiàn)本人已經欠下了重重債務。其中還有后期的化療治療將會開支出更加昂貴的醫(yī)藥費用。

  因此,本人特向xx鎮(zhèn)人民政府民政辦申請大病醫(yī)療救助,望貴單位給予本人大病的救助為謝!本人及全家老小對貴單位的幫助將感激不盡!

  此敬

敬禮 !

  申請人:xxx

  20xxxxxx

醫(yī)療貧困申請書7

xx鄉(xiāng)民政辦:

  我叫張xx,往年66歲,系我鄉(xiāng)河口村盧院組村民,老兩口一齊生活,現(xiàn)兩人年輕體衰,均有病纏身。

  我于20xx年患腰椎第三、四節(jié)膨大,行走困難,喪失了根本的休息本領和生活自理本領。幾年來一向四處求醫(yī),靠藥物控制病情。曾幾次到六安進展醫(yī)治,效果都不夢想。家里的`錢都花光了。真實沒方法,只好向親戚冤家求助,在大家的幫助下,住進了合肥安醫(yī)第二隸屬病院,由于經濟困難,在病院做手術將開支儉省到最低,也花去醫(yī)療費近2萬元。這對一個年輕體弱夫妻來說,這無疑是一個宏大的開支。

  懇請民政部門指導,給予貧窮醫(yī)療救助,對所花去的醫(yī)療費給予報銷,為盼。

  請求人:xx

  20xx年4月18日

醫(yī)療貧困申請書8

村(居)委員會:

  我家住xx組,家庭人口x人,其中有勞動能力x人,在校學生x人,老年人x人,殘疾人(殘疾鑒定為x級)。20xx年家庭人均純收入xxxx元,符合貧困戶標準。特申請為貧困戶。

此致

敬禮!

  xxx

  20xx年x月x日

醫(yī)療貧困申請書9

尊敬的xx縣衛(wèi)生局、農合辦領導:

  您們好!

  我叫萬庭芳,馬底驛村醫(yī)生。xxx年沅陵縣衛(wèi)校中醫(yī)士專業(yè)畢業(yè)、xxx年通過省鄉(xiāng)村醫(yī)生考試、xxx年通過國家執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試。自xxx年擔任馬底驛村鄉(xiāng)村醫(yī)生工作以來,一直從事我村衛(wèi)生室疾病預防、婦幼保健、殘疾康復、健康教育、計劃生育、和常見病、多發(fā)病的初級診治以及診斷明確的慢性病治療等衛(wèi)生工作。在實踐中嚴格執(zhí)行各項工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程,熱情周到地接待并認真負責處理每一位病人,最大程度上避免了誤診誤治。十多年來,從未發(fā)生一起醫(yī)療事故,從未發(fā)生一起民事糾紛,老百姓的口碑好,群眾的滿意度高。在工作中不斷加強業(yè)務理論學習,網上選修全科醫(yī)生專業(yè),提高自已業(yè)務技術水平,曾多次先后參加上級衛(wèi)生部門組織的考核和業(yè)務培訓,均達合格標準。在衛(wèi)生局、馬底驛鎮(zhèn)政府、鎮(zhèn)農村衛(wèi)生工作管理站及馬底驛村村委的'領導下,緊緊圍繞農村衛(wèi)生發(fā)展大局,認真開展各項醫(yī)療工作,全面貫徹執(zhí)行各級領導安排和布置的各項任務。xx年開展農村合作醫(yī)療以來,積極協(xié)助村干部做好宣傳工作,主動向村民介紹新型農村合作醫(yī)療內容及補償辦法。馬底驛村衛(wèi)生室是縣衛(wèi)生局批準,依法取得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療機構,占地面積70余㎡,建筑面積140㎡,業(yè)務用房60㎡。診斷室、治療室、注射室及藥房四室建設齊全并按規(guī)定分開:配備有中藥柜2個、西藥柜4個、病床2床、功能注射臺1個、醫(yī)用消毒柜1個、業(yè)務專用電冰箱1臺、電腦1臺(已開通寬帶)等醫(yī)療設施。本衛(wèi)生室與馬底驛村村委會相鄰,地處村中心地帶,也是周邊幾個行政村的中心地緣,交通信息非常便捷,水電設施相對齊全,群眾居住較為集中,能及時接診本村患者,做到小病不出村,基本上緩解了廣大村民看病難、看病貴的問題。

  全村所轄人口1952人,xxx年參合人數1300人,xxx年參合人數1452人,xxx年參合人數1755人。群眾對新型農村合作醫(yī)療的認識逐步增強,參加新型農村合作醫(yī)療的熱情逐年提高。但近年來大部分群眾反映門診及日常小病得不到補償,一些困難家庭的慢性病患者治療有相當大的經濟壓力,因治病而返貧者有之,有的患者由于經濟上拮據,甚至不能接受起碼的常規(guī)治療,因此廣大群眾對開展農村合作醫(yī)療門診定點補償的愿望十分迫切。

  綜合以上所述情況,特此申請在馬底驛村衛(wèi)生室設立新型農村合作醫(yī)療門診補償點,迫切希望領導研究批準!

此致

敬禮!

申請人:xxx

  xxx年xx月xx日

醫(yī)療貧困申請書10

XX縣民政局:

  我叫XXX,女,漢族,農民,現(xiàn)年47歲,家住XX縣XX鎮(zhèn)XX村,家庭其他成員4人。我患子宮粘膜肌瘤多年,在縣市醫(yī)院多次治療無效,20xx年5月下旬急性發(fā)作,在西安武警醫(yī)院做子宮粘膜肌瘤手術,先后將近花去醫(yī)療費5600多元,親人陪護住宿、生活花費1000多元,結果手術費用超出農村合療報銷范圍,沒能報銷。手術后我體弱多病,生活所迫致勞累過度,引發(fā)先天性眼球震顫病癥,誘發(fā)雙眼白內障,雙眼接近失明,痛苦萬分,萬般無奈之下,只好前往西京醫(yī)院救治。手術分兩次進行:第一次手術是20xx年6月18日,手術費用7500多元;第二次手術是7月3日,手術費用6900多元。短短三個月就做了三次手術,三次手術花費近25000多元,農村合作醫(yī)療僅僅報銷20xx多元,目前還在不斷服藥治療。因本人家庭經濟收入極低,生活非常困難,手術醫(yī)藥費用是從親戚朋友處籌借來的,此次花費猶如雪上加霜,我們家無力承擔償還巨大的`的醫(yī)治費用,因此我不得不向XX縣民政局申請醫(yī)療救助。望被救助為謝!此致

  敬禮

  申請人:XXX

  20xx年x月x日

醫(yī)療貧困申請書11

尊敬縣衛(wèi)生局、農合辦領導:

  您們好!

  我叫xx,醫(yī)生。19xx年沅陵縣衛(wèi)校中醫(yī)士專業(yè)畢業(yè)、19xx年通過省鄉(xiāng)村醫(yī)生考試、20xx年通過國家執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試。自19xx年擔任馬底驛村鄉(xiāng)村醫(yī)生工作以來,一直從事我村衛(wèi)生室疾病預防、婦幼保健、殘疾康復、健康教育、生育、和常見病、多發(fā)病的初級診治以及診斷明確的慢性病治療等衛(wèi)生工作。在實踐中嚴格執(zhí)行各項工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程,熱情周到地接待并認真負責處理每一位病人,最大程度上避免了誤診誤治。十多年來,從未發(fā)生一起醫(yī)療事故,從未發(fā)生一起民事糾紛,老百姓的口碑好,群眾的滿意度高。在工作中不斷加強業(yè)務理論學習,網上選修全科醫(yī)生專業(yè),提高自已業(yè)務技術水平,曾多次先后參加上級衛(wèi)生部門組織的考核和業(yè)務培訓,均達合格標準。在衛(wèi)生局、馬底驛鎮(zhèn)政府、鎮(zhèn)農村衛(wèi)生工作管理站及馬底驛村村委的領導下,緊緊圍繞農村衛(wèi)生發(fā)展大局,認真開展各項醫(yī)療工作,全面貫徹執(zhí)行各級領導安排和布置的各項任務。20xx年開展農村合作醫(yī)療以來,積極協(xié)助村干部做好宣傳工作,主動向村民介紹新型農村合作醫(yī)療內容及補償辦法。馬底驛村衛(wèi)生室是縣衛(wèi)生局批準,依法取得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療機構,占地面積70余㎡,建筑面積140㎡,業(yè)務用房60㎡。診斷室、治療室、注射室及藥房四室建設齊全并按規(guī)定分開:配備有中藥柜2個、西藥柜4個、病床2床、功能注射臺1個、醫(yī)用消毒柜1個、業(yè)務專用電冰箱1臺、電腦1臺(已開通寬帶)等醫(yī)療設施。本衛(wèi)生室與馬底驛村村委會相鄰,地處村中心地帶,也是周邊幾個行政村的中心地緣,交通信息非常便捷,水電設施相對齊全,群眾居住較為集中,能及時接診本村患者,做到小病不出村,基本上緩解了廣大村民看病難、看病貴的問題。

  全村所轄人口1952人,20xx年參合人數1300人,20xx年參合人數1452人,20xx年參合人數1755人。群眾對新型農村合作醫(yī)療的.認識逐步增強,參加新型農村合作醫(yī)療的熱情逐年提高。但近年來大部分群眾反映門診及日常小病得不到補償,一些困難家庭的慢性病患者治療有相當大的經濟壓力,因治病而返貧者有之,有的患者由于經濟上拮據,甚至不能接受起碼的常規(guī)治療,因此廣大群眾對開展農村合作醫(yī)療門診定點補償的愿望十分迫切。

  綜合以上所述情況,特此申請在馬底驛村衛(wèi)生室設立新型農村合作醫(yī)療門診補償點,迫切希望領導研究批準!

此致

敬禮!

  申請人:xxx

  20xx年3月22日

醫(yī)療貧困申請書12

  本人:郭洪英,女,現(xiàn)年61歲,家住羅甸縣栗木鄉(xiāng)播團村,因患闌尾炎,于20xx年4月14-24日在羅甸縣中醫(yī)院普外科治療,因無力支付醫(yī)療費用特向民政部門申請救助,萬望解決為謝!

  申請人:

  20xx年4月24日

  

醫(yī)療貧困申請書13

xx鄉(xiāng)民政辦:

  我叫xxx,今年66歲,系我鄉(xiāng)xx村xx組村民,老兩口一起生活,現(xiàn)兩人年老體衰,均有病纏身。我于XX年患腰椎第三、四節(jié)膨大,行走困難,喪失了基本的勞動能力和生活自理能力。幾年來一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情。曾幾次到六安進行治療,效果都不理想。家里的錢都花光了。

  實在沒辦法,只好向親戚朋友求助,在大家的`幫助下,住進了合肥安醫(yī)第二附屬醫(yī)院,由于經濟困難,在醫(yī)院做手術將開支儉省到最低,也花去醫(yī)療費近2萬元。這對一個年老體弱夫妻來說,這無疑是一個巨大的開支。懇請民政部門領導,給予貧困醫(yī)療救助,對所花去的醫(yī)療費給予報銷,為盼。

  謝謝!

申請人:xxx

  xxxx年 x月 x日

醫(yī)療貧困申請書14

縣民政局:

  我叫 xxx,女,漢族,農民,現(xiàn)年 47 歲,家住xx縣xx鎮(zhèn)xx村,家庭其他成員 4 人。我患子宮粘膜肌瘤多年,在縣市醫(yī)院多次治療無效,XX 年5月下旬急性發(fā)作,在西安武警醫(yī)院做子宮粘膜肌瘤手術,先后將近花去醫(yī)療費5600多元,親人陪護住宿、生活花費 1000 多元,結果手術費用超出農村合療報銷范圍, 沒能報銷。手術后我體弱多病,生活所迫致勞累過度,引發(fā)先天性 眼球震顫病癥,誘發(fā)雙眼白內障,雙眼接近失明,痛苦萬分,萬般無奈之下,只好前往西京醫(yī)院救治。手術分兩次進行: 第一次手術是 XX 年 6 月 18 日,手術費用 7500 多元;第二次手術是7 月3 日,手術費用 6900 多元。短短三個月就做了三次手術,三次手術花費近25000多元,農村合作醫(yī)療僅僅報銷XX 多元,目前還在不斷服藥治療。

  因本人家庭經濟收入極低,生活非常困難,手術醫(yī)藥費 用是從親戚朋友處籌借來的,此次花費猶如雪上加霜,我們 家無力承擔償還巨大的的`醫(yī)治費用,因此我不得不向 xx 縣 民政局申請醫(yī)療救助。望被救助為謝!

  此致

敬禮!

  申請人:

  20xx年**月**日

醫(yī)療貧困申請書15

尊敬的鄉(xiāng)民政領導:

  本人XX,X,XX年X月出生,XXX人,經縣人民醫(yī)院和柳州市人民醫(yī)院檢查確診患有慢性尿毒癥,F(xiàn)經過兩個醫(yī)院一個多月的精心治療后,病情已有點好轉,但還需定期去醫(yī)院做血透維持生命,每星期做兩次血透,每一次血透費用560元,現(xiàn)已花去醫(yī)藥費及各種費用叁萬多元。由于本人家庭困難沒有固定經濟來源,度日艱難,無法解決醫(yī)療費用,因此特向民政部門申請醫(yī)療救助,解決自己的`實際困難,懇請各位領導希給予支持和救助為盼。

此致

敬禮!

  申請人:XXX

20xx年X月XX日

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