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傷殘鑒定三期鑒定申請(qǐng)書

時(shí)間:2024-11-28 08:32:17 智聰 鑒定 我要投稿
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傷殘鑒定三期鑒定申請(qǐng)書(精選10篇)

  在當(dāng)今社會(huì)生活中,各種申請(qǐng)書頻頻出現(xiàn),正確運(yùn)用申請(qǐng)書可以達(dá)到事半功倍的效果。那么申請(qǐng)書應(yīng)該怎么寫才合適呢?以下是小編幫大家整理的傷殘鑒定三期鑒定申請(qǐng)書,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

傷殘鑒定三期鑒定申請(qǐng)書(精選10篇)

  傷殘鑒定三期鑒定申請(qǐng)書 1

  申請(qǐng)人:

  請(qǐng)求事項(xiàng):

  今年xx月xx日x時(shí)x分許,我在xx街xx處被一輛xx車碰撞受傷(敘述事故發(fā)生的經(jīng)過,可摘抄事故認(rèn)定書),經(jīng)xx市人民醫(yī)院診斷為:

  通過xx天治療,現(xiàn)在xx處仍然xx(所留下的`殘疾),該殘疾將在xx年內(nèi)無法恢復(fù),特向xx交警支(大、中)隊(duì)提起傷殘鑒定三期鑒定申請(qǐng)。

  申請(qǐng)內(nèi)容:

  1、xxx傷殘等級(jí)(如有兩處以上傷,應(yīng)考濾相加計(jì)算)。

  2、護(hù)理依賴程度(如傷殘等級(jí)高,調(diào)解或訴訟時(shí),要求護(hù)理費(fèi)的依據(jù))。

申請(qǐng)人:

  20xx年xx月xx日

  傷殘鑒定三期鑒定申請(qǐng)書 2

  申請(qǐng)人:

  申請(qǐng)事項(xiàng):

  1、傷殘鑒定三期鑒定;

  2、后續(xù)治療費(fèi)用鑒定。

  事實(shí)與理由:

  關(guān)于我訴xx機(jī)動(dòng)車事故責(zé)任糾紛一案,貴院已受理。為準(zhǔn)確計(jì)算殘疾賠償金及后續(xù)治療費(fèi)的數(shù)額,特申請(qǐng)人民法院委托相關(guān)部門對(duì)xx在此次事故中的傷殘等級(jí)及后續(xù)治療費(fèi)用進(jìn)行鑒定,請(qǐng)委托為盼!

此致

敬禮!

申請(qǐng)人:

  20xx年xx月xx日

  傷殘鑒定三期鑒定申請(qǐng)書 3

  申請(qǐng)人:

  法定代表人:

  地址:

  請(qǐng)求事項(xiàng):請(qǐng)求仲裁機(jī)構(gòu)對(duì)xx的傷殘鑒定三期鑒定。

  事實(shí)與理由:

  xx系申請(qǐng)人公司的職工,在生產(chǎn)崗位工作。20xx年2月7日上班時(shí)間,xx因疏忽大意在工作場(chǎng)所發(fā)生工傷事故。事故發(fā)生后,申請(qǐng)人積極為xx 進(jìn)行治療。xx于20xx年4月1日自行委托廣東xx司法鑒定所進(jìn)行傷殘鑒定,鑒定結(jié)果為傷殘等級(jí)9級(jí)。但事實(shí)上xx在工傷事故發(fā)生前在相同的.受傷部位早已存在過舊傷,因此申請(qǐng)人認(rèn)為上述鑒定結(jié)果不符合事實(shí),不應(yīng)由申請(qǐng)人承擔(dān)其舊傷的責(zé)任。

  據(jù)據(jù)相關(guān)法律之規(guī)定,特申請(qǐng)仲裁機(jī)構(gòu)對(duì)xx的傷殘一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí),依法作出公正合理的鑒定結(jié)果。

此致

敬禮!

申請(qǐng)人:

  20xx年xx月xx日

  傷殘鑒定三期鑒定申請(qǐng)書 4

  申請(qǐng)人:

  請(qǐng)求事項(xiàng):

  請(qǐng)求人民法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人傷殘鑒定三期、誤工期限、護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限、后續(xù)治療費(fèi)進(jìn)行鑒定。

  事實(shí)和理由:

  申請(qǐng)人與小張機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,申請(qǐng)人已訴至貴院且現(xiàn)已受理。申請(qǐng)人在本次事故中遭受嚴(yán)重傷害,導(dǎo)致顱內(nèi)出血,肺部挫裂傷及右下肢骨折。在醫(yī)院接受治療后,雖然經(jīng)治療終結(jié),但至今智商有影響,右下肢骨折愈合后右下肢較左下肢縮短,行動(dòng)不靈活,無法恢復(fù)正常功能,為了索賠的需要,申請(qǐng)人現(xiàn)需要對(duì)傷殘等級(jí)、護(hù)理人數(shù)及時(shí)間、后續(xù)治療費(fèi)等進(jìn)行鑒定以便確定傷殘賠償金、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi),請(qǐng)貴院安排鑒定事宜。

此致

敬禮!

申請(qǐng)人:

  20xx年xx月xx日

  傷殘鑒定三期鑒定申請(qǐng)書 5

  申請(qǐng)人:

  手機(jī):

  申請(qǐng)事項(xiàng):

  請(qǐng)求對(duì)申請(qǐng)人進(jìn)行傷殘等級(jí)及三期鑒定。

  事實(shí)和理由:

  20xx年7月20日、雇傭申請(qǐng)人到其家做鐘點(diǎn)工,在陽(yáng)臺(tái)上擦玻璃時(shí)摔下,導(dǎo)致腰椎骨折,F(xiàn)申請(qǐng)人已就此向貴院起訴,貴院已受理。因具體賠償項(xiàng)目無法確定,特申請(qǐng)法院委托相關(guān)鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行傷殘等級(jí)及三期鑒定。

此致

敬禮!

申請(qǐng)人:

  20xx年xx月xx日

  傷殘鑒定三期鑒定申請(qǐng)書 6

  申請(qǐng)人:

  被申請(qǐng)人:

  申請(qǐng)事項(xiàng):

  請(qǐng)求貴鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人的`傷殘等級(jí)、誤工期、護(hù)理期、營(yíng)養(yǎng)期進(jìn)行鑒定。

  事實(shí)與理由:

  在20xx年xx月xx日,申請(qǐng)人因交通事故遭受嚴(yán)重傷害,事故發(fā)生地點(diǎn)位于xxx。受傷后,申請(qǐng)人立即被送往xx醫(yī)院進(jìn)行救治,診斷結(jié)果為骨折、顱腦損傷等,并接受了一系列治療措施,包括手術(shù)、住院治療、藥物治療等。至今,申請(qǐng)人仍在康復(fù)過程中,但身體功能已受到極大限制,生活和工作均受到嚴(yán)重影響。

  為了明確申請(qǐng)人的傷殘程度以及合理確定誤工期、護(hù)理期、營(yíng)養(yǎng)期,以便依法維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益,特向貴鑒定機(jī)構(gòu)提出傷殘鑒定及三期鑒定申請(qǐng)。申請(qǐng)人承諾將積極配合鑒定工作,提供所需的一切鑒定材料,并保證材料的真實(shí)性和完整性。

此致

敬禮!

申請(qǐng)人(簽名):

  20xx年xx月xx日

  傷殘鑒定三期鑒定申請(qǐng)書 7

  鑒定機(jī)構(gòu):

  申請(qǐng)人:

  被申請(qǐng)人:

  申請(qǐng)鑒定事項(xiàng):

  1. 對(duì)申請(qǐng)人因xxx所導(dǎo)致的身體損傷進(jìn)行傷殘等級(jí)鑒定。

  2. 確定申請(qǐng)人因本次受傷所需的誤工期、護(hù)理期及營(yíng)養(yǎng)期。

  申請(qǐng)鑒定的事實(shí)依據(jù):

  于20xx年xx月xx日,申請(qǐng)人在xxx遭遇在工作場(chǎng)所因機(jī)器故障受傷。事故發(fā)生后,申請(qǐng)人被緊急送往xx醫(yī)院進(jìn)行搶救與治療。醫(yī)院出具的診斷顯示申請(qǐng)人患有多處軟組織挫傷、肋骨骨折、內(nèi)出血等,申請(qǐng)人經(jīng)歷了長(zhǎng)時(shí)間的'住院治療、多次手術(shù)、康復(fù)理療等治療過程。目前,申請(qǐng)人身體狀況仍未完全恢復(fù),行動(dòng)不便,日常生活需要他人協(xié)助,且無法正常工作,經(jīng)濟(jì)收入遭受重大損失。

  鑒于上述情況,為準(zhǔn)確評(píng)估申請(qǐng)人的身體損傷程度以及后續(xù)恢復(fù)所需的時(shí)間和相關(guān)費(fèi)用,特向貴鑒定機(jī)構(gòu)提出傷殘鑒定及三期鑒定申請(qǐng)。申請(qǐng)人將全力配合鑒定機(jī)構(gòu)的各項(xiàng)工作,按要求提供真實(shí)、有效的鑒定材料。

  望貴鑒定機(jī)構(gòu)予以受理并盡快安排鑒定事宜。

申請(qǐng)人:

  20xx年xx月xx日

  傷殘鑒定三期鑒定申請(qǐng)書 8

  申請(qǐng)人:

  被申請(qǐng)人:

  申請(qǐng)事項(xiàng):

  申請(qǐng)貴機(jī)構(gòu)對(duì)本人因xxx所遭受的人身?yè)p害進(jìn)行傷殘等級(jí)鑒定,并確定誤工期、護(hù)理期和營(yíng)養(yǎng)期。

  事實(shí)與經(jīng)過:

  在20xx年xx月xx日,本人于xx,由于工作環(huán)境安全事故,致使身體受到嚴(yán)重創(chuàng)傷。受傷后,當(dāng)即被送至xx醫(yī)院進(jìn)行救治,醫(yī)生診斷為骨折、神經(jīng)損傷、器官破裂等。在醫(yī)院接受了xx天的`住院治療,期間經(jīng)歷了手術(shù)修復(fù)、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等。出院后,仍需按照醫(yī)囑定期進(jìn)行復(fù)查、繼續(xù)康復(fù)治療,且身體功能尚未完全恢復(fù),日常生活自理能力受限,工作能力也大打折扣,給本人的生活和經(jīng)濟(jì)狀況都帶來了極大的負(fù)面影響。

  基于以上事實(shí),為維護(hù)自身合法權(quán)益,確定合理的賠償依據(jù),現(xiàn)特向貴鑒定機(jī)構(gòu)提交傷殘鑒定及三期鑒定申請(qǐng)。本人保證所提供的一切材料真實(shí)可靠,并將全力配合貴機(jī)構(gòu)開展鑒定工作。

  懇請(qǐng)貴鑒定機(jī)構(gòu)依法受理并及時(shí)開展鑒定工作。

申請(qǐng)人(簽名):

  20xx年xx月xx日

  傷殘鑒定三期鑒定申請(qǐng)書 9

  申請(qǐng)人:

  被申請(qǐng)人:

  申請(qǐng)事項(xiàng):

  請(qǐng)求貴鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)我在xx中所受損傷進(jìn)行傷殘鑒定,并對(duì)誤工期、護(hù)理期和營(yíng)養(yǎng)期作出評(píng)定。

  事實(shí)與理由:

  在20xx年xx月xx日,我在xx,因在交通事故中被車輛碰撞而受傷。受傷后,我在xx醫(yī)院接受了系統(tǒng)治療,醫(yī)生診斷為脊柱損傷、顱腦外傷伴出血等。治療過程包括但不限于住院觀察、手術(shù)治療、藥物治療、康復(fù)治療等。截至申請(qǐng)日,我仍感覺身體不適,行動(dòng)存在諸多不便,日;顒(dòng)如行走、上下樓梯、持物等均受到不同程度的影響,無法正常從事原工作及日常事務(wù),生活質(zhì)量顯著下降。

  為了明確此次受傷所造成的`損害程度以及后續(xù)恢復(fù)所需的時(shí)間和相關(guān)費(fèi)用損失,以便在相關(guān)法律程序中能夠依法獲得合理賠償,我特此向貴鑒定機(jī)構(gòu)提出傷殘鑒定及三期鑒定申請(qǐng)。我鄭重承諾,我將如實(shí)提供相關(guān)鑒定材料,并積極配合貴機(jī)構(gòu)的鑒定工作。

  期待貴鑒定機(jī)構(gòu)能夠盡快受理我的申請(qǐng)并安排鑒定工作。

申請(qǐng)人(簽名):

  20xx年xx月xx日

  傷殘鑒定三期鑒定申請(qǐng)書 10

  申請(qǐng)人:xx,住址:xx,聯(lián)系電話:xx

  被申請(qǐng)人:

  申請(qǐng)鑒定事項(xiàng):

  1. 對(duì)申請(qǐng)人因在某場(chǎng)地因某事故導(dǎo)致受傷造成的身體傷害進(jìn)行傷殘等級(jí)鑒定。

  2. 評(píng)定申請(qǐng)人因本次受傷的誤工期、護(hù)理期和營(yíng)養(yǎng)期。

  申請(qǐng)理由:

  于20xx年xx月xx日,申請(qǐng)人在xx不幸遭受因他人違規(guī)操作致傷,致使身體遭受嚴(yán)重?fù)p傷。事故發(fā)生后,申請(qǐng)人第一時(shí)間被送往xx醫(yī)院進(jìn)行緊急救治,醫(yī)院確診申請(qǐng)人的傷情包括開放性骨折、大面積軟組織挫傷、內(nèi)臟器官受損等。在醫(yī)院治療期間,申請(qǐng)人經(jīng)歷了多次手術(shù)、長(zhǎng)時(shí)間的`藥物治療、專業(yè)康復(fù)治療等一系列復(fù)雜的治療過程。盡管經(jīng)過治療,但申請(qǐng)人至今仍未完全康復(fù),身體機(jī)能受到極大限制,日常生活需要他人照顧,工作也被迫中斷,給申請(qǐng)人及其家庭帶來了沉重的經(jīng)濟(jì)和精神負(fù)擔(dān)。

  鑒于此,申請(qǐng)人為了準(zhǔn)確確定自身的傷殘狀況以及合理的誤工期、護(hù)理期和營(yíng)養(yǎng)期,以便在后續(xù)的法律維權(quán)過程中有科學(xué)依據(jù),特向貴鑒定中心提出本鑒定申請(qǐng)。申請(qǐng)人保證提供的所有材料均真實(shí)有效,并將全力配合貴中心的鑒定工作流程。

  望貴鑒定中心能夠依法受理并及時(shí)開展鑒定工作,為申請(qǐng)人主持公道。

申請(qǐng)人(簽字):

  20xx年xx月xx日

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