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基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)教學(xué)計(jì)劃

時間:2025-02-09 11:54:44 志華 教學(xué)計(jì)劃 我要投稿
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基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)教學(xué)計(jì)劃(通用10篇)

  教學(xué)計(jì)劃是教育管理部門或?qū)W校、院系分別針對不同類型的學(xué)校、不同類型的教育對象、不同的學(xué)科專業(yè)制定的有關(guān)教學(xué)工作的規(guī)劃指導(dǎo)性文件,一起看看下面的基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)教學(xué)計(jì)劃吧!

基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)教學(xué)計(jì)劃(通用10篇)

  基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)教學(xué)計(jì)劃 1

  一、培養(yǎng)目標(biāo):

  培養(yǎng)適應(yīng)我國社會主義現(xiàn)代化建設(shè)的德、智、體全面發(fā)展的從事疾病預(yù)防與救治工作的理人員。

 。ㄒ唬┱莆毡緦I(yè)實(shí)際工作所必須的基礎(chǔ)理論和臨床診療技術(shù),重點(diǎn)掌握本專業(yè)的基本理論知識和操作技能。掌握現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的基本技能和基本知識,能正確、熟練的運(yùn)用本專業(yè)技術(shù),對常見病進(jìn)行診治、護(hù)理,具有一定的自學(xué)能力和獨(dú)立分析問題和解決問題的能力,具有較好的文化素質(zhì)。

  (二)掌握一定的體育知識,養(yǎng)成良好的體育鍛煉和衛(wèi)生習(xí)慣,達(dá)到國家規(guī)定的中學(xué)生體育合格標(biāo)準(zhǔn),身心健康,能夠履行建設(shè)祖國的神圣義務(wù)。

  二、業(yè)務(wù)培養(yǎng)要求:

  畢業(yè)生應(yīng)獲得以下知識和能力:

  1、臨床醫(yī)學(xué)、護(hù)理的基礎(chǔ)理論和實(shí)際工作所必須的`醫(yī)學(xué)知識。

  2、醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)理論和操作技能,對常見病、多發(fā)病能進(jìn)行初步護(hù)理的基本技術(shù)。

  3、掌握與本專業(yè)有關(guān)的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識和技能,可從事醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的輔助工作。

  三、學(xué)制及招生對象

  1、學(xué)制:三年

  2、招生對象:應(yīng)、往屆初中畢業(yè)生

  四、主干課程及主要專業(yè)實(shí)驗(yàn):

 。ㄒ唬┡R床專業(yè)主干課程:解剖學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)、藥理學(xué)、診斷學(xué)、內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)

 。ǘ┳o(hù)理專業(yè)主干課程:解剖學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)、藥理學(xué)、基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)、內(nèi)科護(hù)理學(xué)

  (三)主要專業(yè)實(shí)驗(yàn):解剖學(xué)、診斷學(xué)、基礎(chǔ)護(hù)理學(xué),實(shí)習(xí)20周

  五、課程設(shè)置及時間分配:

  必修課18門,總學(xué)時2940,講課學(xué)時2570,實(shí)驗(yàn)學(xué)時230,實(shí)踐學(xué)時140,實(shí)驗(yàn)實(shí)踐學(xué)時占總學(xué)時的14.3%

  六、實(shí)習(xí):

  1、目的:鞏固加強(qiáng)所學(xué)的理論知識、培養(yǎng)學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際的能力,熟悉臨床,提高學(xué)生的主動性、積極性,為今后的教學(xué)和畢業(yè)實(shí)習(xí)打下基礎(chǔ)。

  2、時間:8周

  3、安排:第四學(xué)期

  七、成績考核:

  為督促、引導(dǎo)學(xué)生按照各類教學(xué)目標(biāo)要求認(rèn)真學(xué)習(xí),及時復(fù)習(xí),詳細(xì)理解,系統(tǒng)掌握,熟練操作,評定學(xué)生的學(xué)習(xí)成績,檢查教師教學(xué)效果,反饋教學(xué)信息,進(jìn)一步提高教學(xué)質(zhì)量,對教學(xué)中設(shè)置的各門類課程,各重要培養(yǎng)環(huán)節(jié)要進(jìn)行成績的考核評定。

  1、課程考核:列入必修課、選修課教學(xué)進(jìn)程表的課程根據(jù)考核形式分為考試課和考查課。

  考試課:部分必修課在課程教學(xué)結(jié)束后要進(jìn)行終結(jié)性考試,由教導(dǎo)處統(tǒng)一安排復(fù)習(xí)及考試時間、場所。制印試卷,一般采用閉卷筆試,考試成績采用百分制。

  考查課:除考試課外的其他必修課和選修課,由任課老師在課程教學(xué)過程中根據(jù)每個學(xué)生上課、回答問題、課堂討論、完成作業(yè)、實(shí)驗(yàn)及各種測驗(yàn)等學(xué)習(xí)情況進(jìn)行綜合評定,評定成績采用五級制,即優(yōu)秀、良好、中等、及格、不及格。

  2、實(shí)習(xí)考核:實(shí)習(xí)出科考核臨床技能考試。

  3、上述各考核成績均載入學(xué)生成績冊(不含勞動課和形勢政策課),作為學(xué)生升級、留級、畢業(yè)、獎懲的主要依據(jù)。

  八、重點(diǎn)培養(yǎng)目標(biāo)及要求:

  第一學(xué)期:掌握醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)方法,了解醫(yī)學(xué)護(hù)理前景,堅(jiān)定信心。掌握和理解人體結(jié)構(gòu)的基本知識,為學(xué)習(xí)其他基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)打下基礎(chǔ)。

  第一月:了解醫(yī)學(xué)專業(yè)特點(diǎn),前景,專業(yè)課程的學(xué)習(xí)方法。學(xué)習(xí)正常人體解剖學(xué)運(yùn)動、消化和呼吸系統(tǒng)。

  第二月:正常人體解剖學(xué)生殖、循環(huán)、以及泌尿系統(tǒng)。掌握鋪床法。

  第三月:正常人體解剖學(xué)內(nèi)分泌、感覺以及神經(jīng)系統(tǒng)。組織胚胎學(xué)的上皮組織、結(jié)締組織、肌組織和神經(jīng)組織。掌握運(yùn)送病人法。

  第四月:組織胚胎學(xué)的九大系統(tǒng);生理學(xué)的細(xì)胞功能、血液生理、循環(huán)生理和呼吸生理。掌握無菌技術(shù)。

  第五月:考核本學(xué)期所有操作技能;生理學(xué)的體溫、腎臟生理、內(nèi)分泌生理和感覺生理。

  第二學(xué)期:熟悉人體功能活動規(guī)律;掌握基本護(hù)理操作技能,并能夠獨(dú)立操作。

  第一月:生理學(xué)的神經(jīng)生理。復(fù)習(xí)鞏固生理學(xué)。病理學(xué)的細(xì)胞與組織的損傷和修復(fù)、循環(huán)障礙、凝血、休克和炎癥。

  第二月:病理學(xué)的免疫疾病、腫瘤、消化系統(tǒng)病理和泌尿系統(tǒng)病理。掌握靜脈輸液法。

  第三月:藥理學(xué)的藥物作用規(guī)律、擬膽堿藥、腎上腺素藥、授體阻滯藥和鎮(zhèn)靜催眠藥。掌握皮內(nèi)、皮下注射法。

  第四月:藥理學(xué)的抗癲癇藥、鎮(zhèn)痛藥、呼吸興奮藥、抗高血壓藥和抗心率失常藥。掌握心肺復(fù)蘇法。

  第五月:考核本學(xué)期所有操作技能。

  護(hù)理基礎(chǔ)學(xué)

  第三學(xué)期:掌握一定藥理學(xué)知識,認(rèn)識相應(yīng)藥物,熟悉其臨床應(yīng)用范圍;掌握體格檢查方法,能夠獨(dú)立書寫門診病歷。為臨床實(shí)習(xí)做準(zhǔn)備。

  第一月:藥理學(xué)的利尿藥、糖皮質(zhì)激素、降血糖藥、抗甲藥和抗生素。

  第二月:診斷學(xué)的癥狀學(xué)、問診和檢體診斷。掌握導(dǎo)尿術(shù)。

  第三月:診斷學(xué)的實(shí)驗(yàn)診斷、X線診斷和心電圖診斷。掌握鼻飼法。

  第四月:掌握灌腸法。

  護(hù)理班:內(nèi)科護(hù)理學(xué)的呼吸系統(tǒng)疾病和循環(huán)系統(tǒng)疾病。

  第五月:考核本學(xué)期所有操作技能,抽查其它技能操作。

  護(hù)理班:內(nèi)科護(hù)理學(xué)的消化系統(tǒng)疾病、泌尿系統(tǒng)疾病和血液系統(tǒng)疾病。

  第四學(xué)期:加強(qiáng)技能練習(xí);掌握醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)理論和操作技能,對常見病、多發(fā)病能進(jìn)行初步診治、護(hù)理;進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)。

  第一月:鞏固技能操作。

  護(hù)理班:內(nèi)科護(hù)理學(xué)的血液系統(tǒng)、代謝和內(nèi)分泌以及神經(jīng)系統(tǒng)疾病。

  第二月:鞏固技能操作。

  醫(yī)學(xué)班:方劑學(xué)的解表劑、瀉下劑、清熱劑、補(bǔ)益劑和安神劑。

  護(hù)理班:兒科護(hù)理學(xué)的生長發(fā)育、喂養(yǎng)與保健、咳嗽和肺炎。

  第三月:鞏固技能操作。

  護(hù)理班:兒科護(hù)理學(xué)的預(yù)防接種、脫水及液體療法、新生兒黃疸、新生兒硬腫癥和新生兒敗血癥。

  第四月:技能操作過關(guān)檢查。

  護(hù)理班:兒科護(hù)理學(xué)的急性支氣管炎、支氣管肺炎、嬰兒腹瀉、小兒驚厥和營養(yǎng)不良。

  第五月:臨床實(shí)習(xí)。

  第五學(xué)期:串講考試科目,強(qiáng)調(diào)重點(diǎn),提高學(xué)生的主動性、積極性,為高考打基礎(chǔ)。就業(yè)生繼續(xù)實(shí)習(xí)。

  第一月:串講正常人體解剖學(xué)、生理學(xué)。

  第二月:病理學(xué)、藥理學(xué)。

  第三月:護(hù)理基礎(chǔ)學(xué)、

  第四月:內(nèi)科護(hù)理學(xué)

  第五月:護(hù)理心理學(xué)

  第六學(xué)期:實(shí)習(xí)

  基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)教學(xué)計(jì)劃 2

  一、指導(dǎo)思想

  護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)是一門在自然科學(xué)和社會科學(xué)理論指導(dǎo)下的綜合性應(yīng)用學(xué)科,護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)作為護(hù)理學(xué)專業(yè)的一門必修課,其內(nèi)容主要是介紹現(xiàn)代護(hù)理理論和護(hù)理專業(yè)及?谱o(hù)理的基本理論與技能,為學(xué)習(xí)臨床各科護(hù)理專業(yè)課奠定基礎(chǔ)。

  二、 教學(xué)目標(biāo)

  通過本課程的教學(xué),使學(xué)生掌握護(hù)理學(xué)的基本理論知識,確立以護(hù)理對象為中心的整體護(hù)理觀,運(yùn)用護(hù)理程序的.思想和工作方法指導(dǎo)護(hù)理實(shí)踐,能熟練掌握各項(xiàng)護(hù)理技能操作,具良好的人際溝通和交往能力,具有高度的責(zé)任心同情心,愛心和團(tuán)結(jié)協(xié)助精神,在整體護(hù)理觀的指導(dǎo)下,使學(xué)生具有較強(qiáng)的護(hù)理實(shí)踐技能及護(hù)理基本知識,能夠運(yùn)用所學(xué)知識和技能為護(hù)理對象服務(wù)。

  三、 情況分析

  新一屆學(xué)生初步接觸護(hù)理專業(yè),教學(xué)會有很大難度,不過可以通過視頻教學(xué)結(jié)合使學(xué)生掌握基本護(hù)理技能操作。

  四、 具體措施

  1、問題導(dǎo)向式教學(xué)

  突出“以病人為中心”的整體護(hù)理概念,列舉典型護(hù)理病例,設(shè)置問題,鼓勵學(xué)生之間的對話和討論,主動質(zhì)疑教學(xué)內(nèi)容,并進(jìn)行綜合分析,歸納推理,然后采取小組討論,中心發(fā)言,補(bǔ)充發(fā)言,抓好基礎(chǔ),從細(xì)節(jié)入手。

  2、全程示教和分解示教相結(jié)合

  全程示教是在講解一個操作之前完整的示教整個操作過程,使學(xué)生明確操作的整體與部分的聯(lián)系,形成完整的操作概念,分解示教是在分析操作的難點(diǎn)和關(guān)鍵步驟時使用。

  3、邊示范邊講解

  這種方法在步驟多、動作復(fù)雜的操作過程中應(yīng)用較多,學(xué)生邊看邊聽,多種感觀協(xié)同配合,有助于增強(qiáng)感性認(rèn)識,幫助學(xué)生理解。

  4、環(huán)境、角色模擬教學(xué)

  為了使學(xué)生有身臨其境之感,模仿臨床工作的部分或全部進(jìn)行教學(xué),如模擬醫(yī)院,在病人入院和出院的護(hù)理、各種注射法、為臥床病人更換床單等操作,學(xué)生之間相互扮演病人和護(hù)士,一切按真實(shí)的操作完成,提高了學(xué)生動手、動口能力,從而提高教學(xué)質(zhì)量。

  基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)教學(xué)計(jì)劃 3

  一、指導(dǎo)思想

  課程內(nèi)容包括外科護(hù)理學(xué)總論、普通外科護(hù)理,顱腦、胸部、泌尿、骨關(guān)節(jié)等系統(tǒng)的護(hù)理以及常用的外科護(hù)理操作技術(shù)。本課程的主要任務(wù)是:著手培養(yǎng)護(hù)理專業(yè)實(shí)用型人才,注重對學(xué)生實(shí)踐能力的培養(yǎng),介紹護(hù)理專業(yè)所應(yīng)掌握的基本理論和基本知識以“必需,夠用”為度,適當(dāng)擴(kuò)展;實(shí)踐能力的培養(yǎng)予以重視和加強(qiáng)。為其職業(yè)生涯發(fā)展和終身學(xué)習(xí)奠定基礎(chǔ),提升醫(yī)學(xué)素養(yǎng),培養(yǎng)學(xué)生成為一名合格的護(hù)理工作者。

  二、教學(xué)目標(biāo)

  (一)情感態(tài)度與價值觀:培養(yǎng)良好的職業(yè)道德和為護(hù)理事業(yè)獻(xiàn)

  身的精神,以高度的同情心和責(zé)任感全心全意為人民的健康服務(wù),有理想、有道德、有文化、有紀(jì)律;熱愛護(hù)理專業(yè),具有和藹、端莊的儀態(tài),嚴(yán)謹(jǐn)、勤快的`作風(fēng)。

  (二)知識教學(xué)目標(biāo)

  1、掌握常見病的臨床表現(xiàn)、護(hù)理評估、護(hù)理診斷、護(hù)理措施以及健康評估。

  2、掌握常見病病人的病情觀察及健康宣教。

  3﹑掌握外科護(hù)理學(xué)的基本理論,具有以護(hù)理對象為中心,實(shí)施整體護(hù)理的能力。

  (三)能力培養(yǎng)目標(biāo)

  1、能夠運(yùn)用專業(yè)知識對護(hù)理對象進(jìn)行健康評估,具有分析和解決臨床常見護(hù)理問題的綜合能力。

  2、能運(yùn)用護(hù)理程序,學(xué)會對外科病人實(shí)施整體護(hù)理。

  三、情況分析

  (一) 學(xué)生情況分析

  旅游經(jīng)貿(mào)部2011春季級共1個班,每周5節(jié)課;由于本教材為學(xué)年教材,本學(xué)期為每周5課時,下學(xué)期為每周3課時。外科護(hù)理課程是護(hù)理體系中一門重要核心課程,是基于醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程、基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)與健康評估之上的臨床專業(yè)課程。學(xué)生通過必要的學(xué)習(xí)與實(shí)踐過程,掌握外科護(hù)理工作必需的專業(yè)知識與技能,為職業(yè)生涯的發(fā)展奠定基礎(chǔ),為服務(wù)于人類健康事業(yè)打好基礎(chǔ)。四、教材分析

  本課程采用人衛(wèi)版《外科護(hù)理》,在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,外科護(hù)理課程是護(hù)理體系中一門重要核心課程,是基于醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程、基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)與健康評估之上的臨床專業(yè)課程。尤其嚴(yán)謹(jǐn)?shù)南到y(tǒng)性、科學(xué)性;而中職外科護(hù)理課程,則定位于一般護(hù)理崗位的基本需求,打破學(xué)科的系統(tǒng)性,遵循護(hù)理崗位系統(tǒng)化工作過程,研究外科常見病病人的護(hù)理問題,對護(hù)理對象實(shí)施整體護(hù)理,以減輕病痛、促進(jìn)康復(fù)、保持身心健康的一門護(hù)理臨床課程。

  四、具體措施

  (一)積極收集相關(guān)材料,如圖譜、視頻、模型、案例等,采取多媒體授課,增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)的直觀性。

  (二)加強(qiáng)課前復(fù)習(xí)提問與鞏固練習(xí)并加強(qiáng)實(shí)際操作訓(xùn)練的力度,常見病的臨床表現(xiàn)、護(hù)理評估、護(hù)理診斷、護(hù)理措施以及健康評估。

  (三)緊緊圍繞教學(xué)目標(biāo),督促學(xué)生積極主動的完成課后作業(yè),鞏固所學(xué)知識。

  五、說明

  《外科護(hù)理》以采用閉卷考試考核方法為主,試卷構(gòu)成主要以選擇、填空、判斷、名詞解釋、簡單、案例等題型

  基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)教學(xué)計(jì)劃 4

  一、班級基本情況分析

  本班共51位學(xué)生,全體為女生,住校生47人,通校生4人。從生源所在地分析,大部分學(xué)生來自xx地區(qū)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)相對薄弱的初中,有十五位學(xué)生來自xx市區(qū),但主要集中在市區(qū)的邊緣相對薄弱的初中,故學(xué)生生活習(xí)慣和學(xué)習(xí)習(xí)慣的養(yǎng)成欠規(guī)范;從入學(xué)成績分析,入學(xué)總分最高分566.5分,最低分503分,個別學(xué)生偏科現(xiàn)象還比較嚴(yán)重,有兩位學(xué)生無中考成績,一位是應(yīng)屆中職畢業(yè)生,一位是往屆大學(xué)專科畢業(yè)生,據(jù)了解還有一位中職轉(zhuǎn)校生,根據(jù)今年普高的入學(xué)分?jǐn)?shù)線540分,有11位學(xué)生可進(jìn)入普高學(xué)校,故學(xué)生總體素質(zhì)一般,在初中階段的學(xué)習(xí)中,處于班級中下水平,受關(guān)注度較低,相對各方面能力不是很突出,一些學(xué)生到現(xiàn)在都不知道自己的興趣愛好,自信心和自覺性、主動性相對不足,生活和學(xué)習(xí)的積極性都欠佳,學(xué)習(xí)的目的性不強(qiáng);從開學(xué)初的兩周情況分析,班級大部分學(xué)生對新學(xué)期都有積極的態(tài)度,但也有個別學(xué)生由于暑期的放縱,狀態(tài)還沒轉(zhuǎn)變,懶懶散散的;從學(xué)生就讀護(hù)理專業(yè)的意向分析,經(jīng)詢問調(diào)查,大部分學(xué)生是因?yàn)榧胰擞H戚的意向而報(bào)考了護(hù)理專業(yè),有些是因?yàn)樽o(hù)理專業(yè)就業(yè)前景好,有些是因?yàn)榧依锝?jīng)濟(jì)困難,在詢問的學(xué)生中只有一位學(xué)生是因?yàn)樽约簩ψo(hù)理專業(yè)的向往而就讀的,故大部分學(xué)生對專業(yè)的認(rèn)同感不強(qiáng),學(xué)習(xí)的持續(xù)性有待于進(jìn)一步的激發(fā)。

  經(jīng)過一個學(xué)年的共處,班級凝聚力逐漸增強(qiáng),絕大部分學(xué)生對專業(yè)的認(rèn)同感明顯增強(qiáng),也知道了護(hù)理職業(yè)對儀表和行為規(guī)范的要求特別高,都能積極配合學(xué)校和班級的管理,努力做好自己,同學(xué)間也可以很好地做到相互幫助、共同進(jìn)步。但由于有些學(xué)生粗枝大葉的習(xí)慣,在學(xué)校的早晚自修紀(jì)律評比中經(jīng)常性地出現(xiàn)小問題,而被扣分,而且屢教難改,甚是頭疼。有些學(xué)生對學(xué)習(xí)興趣不高,有些厭學(xué),屢次出現(xiàn)作業(yè)忘做,或作業(yè)質(zhì)量不高,可以預(yù)測考試可能不理想,但她們又無所謂,甚是難管。

  二、指導(dǎo)思想

  為了更好的承接上個學(xué)期的班級管理理念,這個學(xué)期,依然以“自律、團(tuán)結(jié)”為班訓(xùn),班主任工作的目標(biāo)依然是在人文化、民主化、科學(xué)化、制度化的基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)班級管理的高效化。根據(jù)中職學(xué)校辦學(xué)宗旨、我校對護(hù)理專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)和學(xué)生的實(shí)際情況,擬定以下指導(dǎo)思想:以“溝通、民主、共情、合作”的方式,以 “為了每一個學(xué)生更好更全面的發(fā)展”為宗旨,在充分尊重學(xué)生的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步做好班干部隊(duì)伍建設(shè),以校規(guī)《學(xué)生手冊》和《20**級護(hù)理6班班規(guī)》規(guī)范學(xué)生的行規(guī),引導(dǎo)學(xué)生自主轉(zhuǎn)變學(xué)習(xí)方式,協(xié)調(diào)處理個體與團(tuán)體的關(guān)系,重塑自尊心和自信心,培養(yǎng)自我認(rèn)知能力,從而初步形成自律,自強(qiáng)的行為意識,養(yǎng)成良好的行規(guī)和學(xué)習(xí)習(xí)慣,協(xié)調(diào)班級建設(shè)目標(biāo)和學(xué)生個人成長目標(biāo)的統(tǒng)一,激發(fā)她們內(nèi)心的正能量,增強(qiáng)對集體的榮譽(yù)感、向心力和凝聚力,形成良好的班風(fēng)和學(xué)風(fēng)。以我校的系列學(xué)生活動和德育課為平臺,創(chuàng)設(shè)機(jī)會,放大學(xué)生的優(yōu)點(diǎn),更大限度的挖掘?qū)W生的潛能,讓她們體驗(yàn)成功的快樂,失敗的無奈,增強(qiáng)抗挫能力,感悟多彩人生背后的真諦。

  三、具體措施

  1、通過民主選舉,調(diào)整班干部隊(duì)伍

  順延上學(xué)期班委的整體結(jié)構(gòu),即效仿醫(yī)院的行政結(jié)構(gòu):以班長為核心的四個執(zhí)行部門,并明確規(guī)定每位班干部的具體職責(zé)。在民主選舉的基礎(chǔ)上,尊重學(xué)生的意向,根據(jù)學(xué)生的特點(diǎn),調(diào)整班干部隊(duì)伍,讓正真能力又樂于管理的學(xué)生當(dāng)任。班長為溫笑笑,團(tuán)支書為鄭彬琦。

  2、通過班會課,修改和完善班規(guī)

  國有國法,班有班規(guī);制定班規(guī),使班級有規(guī)可依,讓學(xué)生們明白遵守規(guī)矩就可以享受到最大的自由權(quán)利。鼓勵班干部,充分發(fā)動廣大學(xué)生,在我!秾W(xué)生手冊》的框架內(nèi),把上學(xué)期制定的《20xx級護(hù)理6班班規(guī)》根據(jù)實(shí)際情況,提出修改和完善的建議。經(jīng)匯總、整理、討論、在德育課上通過后開始實(shí)施。

  3、加強(qiáng)常規(guī)管理,落實(shí)《學(xué)生手冊》和《20xx級護(hù)理6班班規(guī)》

  每個班干部負(fù)責(zé)自己職責(zé)內(nèi)的加扣分情況,經(jīng)四個部門的付班長和團(tuán)支書整理后,匯總到班長處總結(jié)公布。做到每日一小結(jié),每周一總結(jié)公布(班長在班會課上公布和張貼)。情節(jié)較中的由班主任進(jìn)行干預(yù),如談話、抄作業(yè)、上交保管手機(jī)、通知家長等。

  4、加強(qiáng)學(xué)習(xí)指導(dǎo)和管理

  堅(jiān)持布置班級作業(yè),即每天對當(dāng)天上過課的內(nèi)容進(jìn)行學(xué)習(xí)要點(diǎn)總結(jié),上交。在班規(guī)上突出學(xué)習(xí)的獎懲制度,對早自修、晚自修、課堂、作業(yè)和單元測試、期中考試、期末考試都做了具體的規(guī)定,并嚴(yán)格執(zhí)行。

  5、加強(qiáng)住校生多方位管理

  根據(jù)住校生違紀(jì)行為多發(fā),加強(qiáng)住校生的多方位管理。班級共有住校生48位,由于家庭、思想、學(xué)習(xí)和生活等方面的因素,住校生情緒波動相對較大,易發(fā)生違紀(jì)行為。首先,加強(qiáng)寢室長和班干部在寢室管理中協(xié)調(diào)作用,有情況及時聯(lián)系班主任,其次,加強(qiáng)校寢室紀(jì)律扣分的`管理,由宿管員做好每周公布總結(jié),然后,對有可能出問題的學(xué)生經(jīng)常交流、談心,班主任都下寢室。

  6、加強(qiáng)思想教育,提高學(xué)生明辨是非能力

  繼續(xù)做好班級的“智慧人生 品味舍得”欄,班級同學(xué)按學(xué)號輪流分享自己的人生格言,用格言激勵學(xué)生。

  用德育課時間,開展好兩大系列的主題班會。其一、由班主任主講的如“友情與愛情”、“自由與紀(jì)律”、“自主和合作”、“現(xiàn)在和未來”等富有辯證思維的主題班會;其二、有班級九大小組負(fù)責(zé)的《職業(yè)道德和法律》的研讀和討論、及!20xx學(xué)年第二學(xué)期學(xué)生處、團(tuán)委主題活動計(jì)劃》的主題班會。

  7、加強(qiáng)家校聯(lián)系,同心協(xié)力培育學(xué)生成才

  學(xué)生的教育不僅僅是學(xué)校的責(zé)任,學(xué)校與家長必須架起溝通的橋梁,及時、切實(shí)和高效地解決每一位學(xué)生面臨的問題。通過電話、邀請家長到校、家訪等方式,加強(qiáng)溝通,及時了解學(xué)生的各方面動態(tài),有效地做好學(xué)生的思想工作。

  8、塑造學(xué)生自主管理和自主學(xué)習(xí),拒絕保姆式的班主任工作

  作為班主任凡事事必躬親,無疑是失敗的,對于學(xué)生,亦是錯失了能力鍛煉的機(jī)會。事實(shí)上,學(xué)生經(jīng)過初中三年的磨煉,具備了一定的管理能力,喜歡為班集體謀策出力,這樣他們更加有歸屬感。明確班干部的合理分工、加強(qiáng)對各班干部培養(yǎng),讓學(xué)生進(jìn)入自主管理的系統(tǒng),使班主任從繁瑣的事務(wù)中解放出來,使學(xué)生知道小事找班干部,大事才找班主任。進(jìn)入中職學(xué)校,在學(xué)習(xí)上對學(xué)生的自主探究學(xué)習(xí)要求增高,學(xué)生不再是死死的跟著老師的屁股走,而應(yīng)該從被動學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變主動求知,減少學(xué)生對教師的依賴性,這就要求學(xué)生明確目標(biāo)、做好學(xué)習(xí)計(jì)劃、嚴(yán)格執(zhí)行、定期反饋總結(jié),提高學(xué)習(xí)效率。

  基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)教學(xué)計(jì)劃 5

  氣管插管是搶救心跳呼吸驟停病人的一項(xiàng)重要措施。它便于清除呼吸道分泌物,維持氣管通暢,減少氣道阻力,有利于減少呼吸道解剖死腔,保證有效通氣量,為給氧加壓人工呼吸及氣管內(nèi)給藥提供了條件。因此,各種原因引起的呼吸停止或呼吸衰竭,需要進(jìn)行人工輔助呼吸的病人,均宜行氣管插管術(shù)。

 。ㄒ唬┯梦

  喉鏡有成人、兒童、幼兒三種規(guī)格,鏡片有直、彎兩類型,常用為彎形片。

  氣管導(dǎo)管有橡膠管和塑料管兩種,其長度及粗細(xì)要根據(jù)具體情況選擇。經(jīng)口插管時,成年男子一般用f36-40號,女子用f32-36號,經(jīng)鼻插相應(yīng)小2-3號,且不帶套囊。14歲以下兒童按以下公式選擇;導(dǎo)管號數(shù)=年齡+8。

  導(dǎo)管管芯用細(xì)金屬條(銅、鋁、鐵絲均可)。長度以插入導(dǎo)管后其遠(yuǎn)端距離導(dǎo)管開口0.5~1cm為宜。

  另備牙墊、噴霧器(內(nèi)裝1%地卡因或其它局麻藥)、10ml注射器及注氣針頭、血管鉗、寬膠布、消毒凡士林、聽診器、吸引器、吸痰管、人工呼吸機(jī)或簡易呼吸器。

 。ǘ┓椒

  1、病人仰臥,頭后仰頸上抬,使病人口咽、氣管基本重疊于一條軸線,此為插管操作的標(biāo)準(zhǔn)頭位。

  2、術(shù)者站于病人頭側(cè),用右手拇指推開病人下唇及下頜,食指抵住上門齒,以兩指為開口器,使嘴張開。

  3、待口完全張開,左手持咽喉鏡,使帶照明的喉鏡呈直角傾向喉頭,柄偏右,順右側(cè)舌緣插入。鏡片抵咽喉部后,使右偏鏡柄轉(zhuǎn)至正中位,并輕輕將喉鏡向左靠,使舌偏左,擴(kuò)大鏡片下視野,此時可見到懸壅垂(此為暴露聲門的第一標(biāo)志),然后順舌背將喉鏡片稍作深入至舌根,稍稍上提喉鏡,即可看到會厭的'邊緣(此為暴露聲門的第二標(biāo)志)。

  4、看到會厭邊緣后,如用彎形喉鏡片,可繼續(xù)稍作深入,使喉鏡片前端置于會厭與舌根交辦處,然后上提喉鏡即可看到聲門如喉頭張開不全時,可由助手把環(huán)狀軟骨部或上氣管從皮外向下強(qiáng)壓,即可看清。聲門呈白色,透過聲門可以看到暗黑色的氣管,在聲門下方是食管的粘膜,呈鮮紅色并關(guān)閉。

  5、暴露聲門后,右手拿氣管導(dǎo)管(其頭端事先已涂好凡士林),將其前端對準(zhǔn)聲門,在病人吸氣末(聲門開大時),順勢輕柔地將導(dǎo)管插入,導(dǎo)管插過聲門1cm左右,迅速拔除管芯,將導(dǎo)管繼續(xù)旋轉(zhuǎn)深入氣管,成人4cm,小兒2cm左右。

  6、在氣管導(dǎo)管旁塞一牙墊,然后退出喉鏡,術(shù)者將耳湊近導(dǎo)管外端,感覺有無氣體進(jìn)出。若病人呼吸已停止,可用嘴對著導(dǎo)管吹入空氣或用呼吸囊擠壓,觀察胸部有無起伏運(yùn)動。并用聽診器試聽兩肺呼吸音,注意是否對稱。如呼吸音兩側(cè)不對稱,可能為導(dǎo)管插入過深,進(jìn)入一側(cè)支氣管所致,此時可將導(dǎo)管稍稍退出,直至兩側(cè)呼吸音對稱。

  7、證實(shí)導(dǎo)管已準(zhǔn)確插入氣管后,用長膠布妥善固定導(dǎo)管和牙墊。

  8、用注射器向氣管導(dǎo)管前端的套囊注入適量空氣(一般注入5ml左右),以不漏氣為準(zhǔn)。用血管鉗關(guān)閉氣囊管。套囊充氣可使氣管導(dǎo)管與氣管壁密閉,以免機(jī)械呼吸器在向肺內(nèi)送氣時漏氣,也可防止嘔吐物、分泌物等倒流至氣管內(nèi)。

  9、用吸痰管向氣管導(dǎo)管試吸分泌物,了解呼吸道通暢情況。

  基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)教學(xué)計(jì)劃 6

  人工呼吸是用人工方法(手法或機(jī)械)借外力來推動肺、膈肌及胸廓的運(yùn)動,使氣體被動進(jìn)入或排出肺臟,以保證機(jī)體氧氣的供給及二氧化碳的排除。人工呼吸是對呼吸受到抑制或突然停止的危重病人的首要搶救措施之一。

  (一)手法打開s氣道

  1、仰面抬頸法病人去枕,術(shù)者位于病人一側(cè),一手置病人前額向后加壓,使頭后仰,另一手托住頸部向上抬頸(圖20-5)。

  2、仰面舉頦法術(shù)者位于病人一側(cè),一手置病人前額向后加壓使頭后仰,另一手(除拇指外)的手指置于下頦外之下頜骨上,將頦部上舉。注意勿壓迫頜下軟組織,以免壓迫氣道。

  3、托下頜法術(shù)者位于病人頭側(cè),兩肘置于病人背部同一水平面上,用雙手抓住病人兩側(cè)下頜角向上牽拉,使下頦向前、頭后仰,同時兩拇指可將下唇下拉,使口腔通暢。

 。ǘ┤斯ず粑

  1、口對口人工呼吸術(shù)者以置于前額處手的拇、食指輕輕捏住病人的'鼻孔,深吸一口氣,將嘴張大,用口唇包住病人口部,用力將氣體吹入,每次吹氣后即將捏鼻的手指放松,同時將頭轉(zhuǎn)向病人胸部,以吸入新鮮空氣并觀察病人被動呼氣(圖20-8)。為防止病人肺泡萎縮,在開始人工通氣時,要快速足量連續(xù)向肺內(nèi)吹氣4口,且在第2、3、4次吹氣時,不必等待呼氣結(jié)束。吹氣頻率,成人14-16次/分,兒童18-20次/分,嬰幼兒30-40次/分。

  2、口對鼻人工呼吸適用于口部外傷或張口困難的病人。術(shù)者一手將病人額向后推,另一手將頦部上抬,使上下唇閉攏,術(shù)者深吸一口氣將口唇包住病人鼻孔,用力吹氣。吹氣后放開病人口唇使氣呼出。其余操作與口對口吹氣相同,但吹氣阻力較口對口為大。

  3、仰壓人工呼吸

  (1)病人仰臥,背部墊枕,使肩及枕部略低。頭偏于一側(cè)。

 。2)術(shù)者跨于病人兩股外側(cè),屈曲兩肘關(guān)節(jié),將兩手橫放于肋弓上部,手指自然分布于脅部肋骨上,拇指向內(nèi)。

 。3)將體重支于兩手,使身體向前,逐漸加壓力于胸部。2秒后放松兩手,術(shù)者直跪起,經(jīng)2秒后,再按上述方法反復(fù)施行。

  4、俯壓人工呼吸

 。1)病人俯臥,一臂伸于頭前,一臂曲墊于面下,頭側(cè)向一方。

 。2)術(shù)者跨跪于病人兩腿外側(cè),以掌壓于病人下背部,手指自然地放在肋內(nèi)上,小指正好處于最低肋骨上。

 。3)術(shù)者兩臂垂直,使身體徐徐前傾,以身體重力逐漸加壓于病人,至術(shù)者兩肩與掌垂直為宜,保持此姿勢2秒。

 。4)將身體逐漸退回原姿勢,使壓力放松,經(jīng)2秒后,再按上述方法反復(fù)施行。

  5、舉臂壓胸人工呼吸

 。1)病人仰臥,腰背部墊一低枕,頭偏一側(cè)。

  (2)術(shù)者跨跪于病人頭之兩側(cè),以兩手握病人前臂上部尺側(cè),將臂上舉至180度,待2秒后,再曲其兩臂,并以其肘部于前側(cè)方壓迫兩肋弓約2秒,按前述反復(fù)施行,每分鐘14-16次。

  人工呼吸有效指征是看到病人胸部起伏,呼氣時聽到或感到病人有氣體逸出。

  以上人工呼吸僅適用于短時間急救之用。時間長者,須行氣管插管或氣管切開及人工呼吸機(jī)維持呼吸。

 。ㄈ┳⒁馐马(xiàng)

  1、病人應(yīng)置于空氣流通的平地上或硬板上,衣服應(yīng)松開,并注意保證呼吸道通暢。

  2、吹氣應(yīng)有足夠的氣量(800-1000ml),以使胸廓抬起,一般不超過1200ml.吹氣過猛過大可造成咽部壓超過食道開放壓,從而使氣體吹入胃內(nèi)引起胃脹氣。

  3、如遇牙關(guān)緊閉者,行口對鼻人工呼吸時為克服鼻腔阻力,吹氣時用勁要大,時間要長。

  4、病人尚有微弱呼吸時,人工呼吸應(yīng)注意與病人的自主呼吸同步進(jìn)行。

  5、仰壓、俯壓、舉臂壓胸人工呼吸操作時,術(shù)者姿勢要正確,力量適中,頻率14-16次/分為宜,節(jié)律均勻,且操作不可中斷。同時可配合針刺人中,十宣等穴位。

  基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)教學(xué)計(jì)劃 7

  心搏驟停是指各種原因引起的心跳突然停止,同時伴隨呼吸停止。心跳突然停止為意外性非預(yù)期猝死,如果心肺腦復(fù)蘇措施及時、有效,其存活率高達(dá)70%-80%。

  一、心搏驟停的原因

  1、心臟疾患,如冠心病、急性心肌梗塞。

  2、手術(shù)麻醉意外。

  3、電解質(zhì)紊亂或藥物過敏、中毒。

  4、創(chuàng)傷、電擊、溺水及窒息等。

  二、心搏驟停的標(biāo)志

 。ㄒ唬┲饕獦(biāo)志

  1、突然意識喪失。

  2、頸動脈搏動不能觸知。

  3、呼吸停止,瞳孔散大。

  4、皮膚粘膜呈灰色或發(fā)紺。

  臨床上只要具備兩項(xiàng)主要標(biāo)志即可判定為心跳驟停,應(yīng)立即進(jìn)行搶救。

  (二)判定兩項(xiàng)主要標(biāo)志的方法

  1、輕拍或輕搖并呼叫病人,如無反應(yīng)即可判定為意識喪失。

  2、救護(hù)者以手指確定病人喉結(jié)后,手指滑向一側(cè),在喉結(jié)與胸鎖乳突肌前緣之間觸診有無頸動脈搏動。如果意識喪失,同時頸動脈搏動消失,即可判定為心臟驟停。

  三、心搏驟停缺氧對腦的損害

  人體重要臟器對缺氧敏感的順序?yàn)槟X、心、腎、肝。復(fù)蘇的成敗,在很大程度上與中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能能否恢復(fù)有密切關(guān)系。

  腦組織的代謝特點(diǎn)是:①耗氧量高。腦的重量占體重的2%,血液供給占靜止心排出量的15%,而耗氧量占全身的20%-25%,在幼兒約占50%。②無氧代謝能力有限,其放出之能力只占有氧代謝的`1/20。③腦組織對缺氧很敏感,在正常體溫下,心臟停搏3-4分鐘,即可造成“不可逆轉(zhuǎn)”的腦損傷。

  缺氧對腦組織造成的損害是①腦血管自動調(diào)節(jié)機(jī)能喪失,腦血流量減少。②微血管管腔狹窄,微循環(huán)再灌注受限。③腦細(xì)胞代謝紊亂腦水腫。④二氧化碳蓄積,滲透壓升高,加重腦水腫。

  四、心肺腦復(fù)蘇的步驟

  對心肺腦復(fù)蘇應(yīng)做到及時發(fā)現(xiàn),及時搶救,層次分明,確實(shí)有效。

 。ㄒ唬┗A(chǔ)生命支持階段(abc)

  1、保持氣道通暢(airway)將病人頭后仰,必要時以手托下頦,而不使頸部向后過伸,其目的是使氣道盡量成一直線,解除舌后墜造成的呼吸困難。

  2、建立呼吸(breathing)在疏通氣道的基礎(chǔ)上進(jìn)行人工通氣,以維持病人肺部的氣體交換。用口對口、口對鼻或口對氣囊、面罩,膨肺兩次,以指觸頸動脈(5-10)秒,如有脈搏,繼續(xù)吹氣12次/分。

  3、人工循環(huán)(circulation)與建立呼吸同時進(jìn)行,用胸外人工按壓的方法,使心臟被動收縮、舒張、維持病人的血液循環(huán)。

  (1)一人操作每15次按壓胸骨體下半,下陷3-4cm,交替行2次膨肺。

 。2)二人操作每5次胸骨按壓行一次膨肺。每分鐘按壓80-100次,壓松時間比例為1:1。

  持續(xù)搶救直至脈搏恢復(fù)或更有經(jīng)驗(yàn)的急救人員到達(dá)或至醫(yī)生宣布證實(shí)死亡為止。

  (二)高級生命支持階段(def)

  不能間斷心臟按壓及肺通氣,若屬無法進(jìn)行,則進(jìn)行氣管內(nèi)插管。

  1、建立輸液管道,給予藥物及液體治療(drugs)。

 。1)腎上腺素0.5~1.0mg靜脈注入,每分鐘一次,直至自然脈搏出現(xiàn)。

 。2)若停搏達(dá)5分鐘以上,可給碳酸氫鈉1meq/kg靜脈注入。

 。3)監(jiān)測并使動脈血ph及血?dú)饣謴?fù)。

 。4)必要時靜脈輸液。

  2、心電圖監(jiān)測(ecg)。以辨明心室纖顫,心搏停止或奇特的復(fù)合波。

  3、心室纖顫的治療(fibrillationtreatment)。

 。1)立即用200-300w.s直流電除顫,如需要時重復(fù)進(jìn)行。

 。2)利多卡因1-2mg/kg,靜脈注入,需要時可持續(xù)點(diǎn)滴。

  (3)如無心臟搏動,應(yīng)每5分鐘重復(fù)注射腎上腺素一次,如需要可給予血管加壓劑。

 。4)持續(xù)搶救直至脈搏良好。

 。5)使立即恢復(fù)正常血壓。

 。ㄈ┏掷m(xù)生命支持階段(ghi)

  1、病情估計(jì)(gauge)包括心臟驟停原因及測定搶救的可能性。

  2、恢復(fù)神志即腦復(fù)蘇(humanmentation)。

  3、加強(qiáng)治療護(hù)理(intensivecare)。

 。1)在恢復(fù)自然循環(huán)后和昏迷的全過程,設(shè)法改進(jìn)缺氧后腦病,并給予留置導(dǎo)尿管。

 。2)監(jiān)測包括心電圖、血壓、動脈壓、肺動脈壓、中心靜脈壓、血?dú)、水及電解質(zhì)、鎮(zhèn)靜及肌肉松弛劑應(yīng)用,葡萄糖、營養(yǎng)物質(zhì)及藥物供給的監(jiān)測等。

 。3)調(diào)節(jié)室內(nèi)溫濕度及空氣。

  基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)教學(xué)計(jì)劃 8

  一、指導(dǎo)思想

  護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)是一門在自然科學(xué)和社會科學(xué)理論指導(dǎo)下的綜合性應(yīng)用學(xué)科,護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)作為護(hù)理學(xué)專業(yè)的一門必修課,其內(nèi)容主要是介紹現(xiàn)代護(hù)理理論和護(hù)理專業(yè)及?谱o(hù)理的基本理論與技能,為學(xué)習(xí)臨床各科護(hù)理專業(yè)課奠定基礎(chǔ)。

  二、 教學(xué)目標(biāo)

  通過本課程的教學(xué),使學(xué)生掌握護(hù)理學(xué)的基本理論知識,確立以護(hù)理對象為中心的整體護(hù)理觀,運(yùn)用護(hù)理程序的.思想和工作方法指導(dǎo)護(hù)理實(shí)踐,能熟練掌握各項(xiàng)護(hù)理技能操作,具良好的人際溝通和交往能力,具有高度的責(zé)任心同情心,愛心和團(tuán)結(jié)協(xié)助精神,在整體護(hù)理觀的指導(dǎo)下,使學(xué)生具有較強(qiáng)的護(hù)理實(shí)踐技能及護(hù)理基本知識,能夠運(yùn)用所學(xué)知識和技能為護(hù)理對象服務(wù)。

  三、 情況分析

  新一屆學(xué)生初步接觸護(hù)理專業(yè),教學(xué)會有很大難度,不過可以通過視頻教學(xué)結(jié)合使學(xué)生掌握基本護(hù)理技能操作。

  四、 具體措施

  1、問題導(dǎo)向式教學(xué)

  突出“以病人為中心”的整體護(hù)理概念,列舉典型護(hù)理病例,設(shè)置問題,鼓勵學(xué)生之間的對話和討論,主動質(zhì)疑教學(xué)內(nèi)容,并進(jìn)行綜合分析,歸納推理,然后采取小組討論,中心發(fā)言,補(bǔ)充發(fā)言,抓好基礎(chǔ),從細(xì)節(jié)入手。

  2、全程示教和分解示教相結(jié)合

  全程示教是在講解一個操作之前完整的示教整個操作過程,使學(xué)生明確操作的整體與部分的聯(lián)系,形成完整的操作概念,分解示教是在分析操作的難點(diǎn)和關(guān)鍵步驟時使用。

  3、邊示范邊講解

  這種方法在步驟多、動作復(fù)雜的操作過程中應(yīng)用較多,學(xué)生邊看邊聽,多種感觀協(xié)同配合,有助于增強(qiáng)感性認(rèn)識,幫助學(xué)生理解。

  4、環(huán)境、角色模擬教學(xué)

  為了使學(xué)生有身臨其境之感,模仿臨床工作的部分或全部進(jìn)行教學(xué),如模擬醫(yī)院,在病人入院和出院的護(hù)理、各種注射法、為臥床病人更換床單等操作,學(xué)生之間相互扮演病人和護(hù)士,一切按真實(shí)的操作完成,提高了學(xué)生動手、動口能力,從而提高教學(xué)質(zhì)量。

  基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)教學(xué)計(jì)劃 9

 。ㄒ唬┬那皡^(qū)捶擊在心搏驟停后的1分30秒內(nèi),心臟應(yīng)激性最高,此時拳擊心前區(qū),所產(chǎn)生的5-15w、sr電能可使心肌興奮并產(chǎn)生電綜合波,促使心臟復(fù)跳。

  1、方法右手松握空心拳,小魚際肌側(cè)朝向病人胸壁,以距胸壁20-30cm高度,垂直向下捶擊心前區(qū),即胸骨下段。捶擊1-2次,每次1-2秒,力量中等,觀察心電圖變化,如無變化,應(yīng)立即改行胸外心臟按壓和人工呼吸。

  2、注意事項(xiàng)

 。1)捶擊不宜反復(fù)進(jìn)行,捶擊次數(shù)最多不宜超過兩下。

 。2)捶擊時用力不宜過猛。小兒禁用,以防肋骨骨折。

  (二)胸外心臟按壓心臟驟停病人的胸廓仍具有一定的彈性,胸骨和肋骨交界處可因受壓下陷。因此,當(dāng)按壓胸部時,使血液向前流動的機(jī)制是由于胸腔內(nèi)壓力普遍增加,以致胸內(nèi)壓力>頸動脈壓>頭動脈壓>頸靜脈壓。正是這個壓差使血液向頸動脈,流向頭部,回流到頸靜脈。

  1、病人體位病人仰臥于硬板床或地面上,頭部與心臟在同一水平,以保證腦血流量。如有可能應(yīng)抬高下肢,以增加回心血量。

  2、術(shù)者體位緊靠病人胸部一側(cè),為保證按壓力垂直作用于病人胸骨,術(shù)者應(yīng)根據(jù)搶救現(xiàn)場的具體情況,采用站立地面或腳凳上,或采用跪式等體位。

  3、按壓部位在胸骨下1/3段。確定部位用以下方法:術(shù)者用靠近病人足側(cè)一手的.食指和中指,確定近側(cè)肋骨下緣,然后沿肋弓下緣上移至胸骨下切跡,將中指緊靠胸骨切跡(不包括劍突)處,食指緊靠中指。將另一手的掌根(長軸與病人胸骨長軸一致)緊靠前一手的食指置于胸骨上。然后將前一手置于該手背上,兩手平行重疊,手指并攏、分開或互握均可,但不得接觸胸壁。

  4、按壓方法

  (1)成人術(shù)者雙肘伸直,借身體和上臂的力量,向脊柱方向按壓,使胸廓下陷3.5~5cm,爾后迅即放松,解除壓力,讓胸廓自行復(fù)位,使心臟舒張,如此有節(jié)奏地反復(fù)進(jìn)行。按壓與放松的時間大致相等,放松時掌根部不得離開按壓部位,以防位置移動,但放松應(yīng)充分,以利血液回流。按壓頻率80-100次/分。

 。2)小兒使患兒仰臥于診療桌上,足部略抬高以增加回心血量。術(shù)者以一手掌根部置于患兒胸骨中下部垂直向脊柱方向施力,使胸廓下陷;如是嬰兒,則用一手托住患兒背部,另一手以食、中指進(jìn)行按壓。按壓頻率,年長兒80次/分,嬰幼兒及新生兒100次/分。

  5、按壓與通氣的協(xié)調(diào)

 。1)一人操作現(xiàn)場只有一個搶救,吹氣與按壓之比為2:15,即連續(xù)吹氣2次,按壓15次,兩次吹氣間不必等第一口氣完全呼出。2次吹氣的總時間應(yīng)在4-5秒之內(nèi)。

 。2)兩人操作負(fù)責(zé)按壓者位于病人一側(cè)胸旁,另一人位于同側(cè)病人頭旁,負(fù)責(zé)疏通氣管和吹氣,同時也負(fù)責(zé)監(jiān)測頸動脈搏動。吹氣與按壓之比為1:5,為避免術(shù)者疲勞二人工作可互換,調(diào)換應(yīng)在完成一組5:1的按壓吹氣后間隙中進(jìn)行。在按壓過程中可暫停按壓以核實(shí)病人是否恢復(fù)自主心搏。但核實(shí)過程和術(shù)者調(diào)換所用時間,均不應(yīng)使按壓中斷5秒以上。

  6、按壓有效標(biāo)志

 。1)可觸知頸動脈搏動(由吹氣者監(jiān)測)。

  (2)動脈血壓收縮壓>8kpa.

 。3)意識改善,瞳孔對光反應(yīng)恢復(fù)。

  (三)胸外心臟電除顫心臟除顫器能釋放高能量短時限的脈沖電流,通過心臟使全部心肌纖維同時除極,中斷一切折返通道,以消除異位心律,重建竇性心律,急救時主要是用非同步除顫消除心室纖顫。因此,對室顫病人的搶救極為重要。

  1、用物除顫器(有直流電與交流電兩種)、導(dǎo)電膏或鹽水紗布。

  2、方法

  (1)做好心電監(jiān)護(hù)以確診室顫。

 。2)接通電源。有交流電源(220v,50hz)時,接上電源線和地線,并將電源開關(guān)逆時針方向轉(zhuǎn)一檔至“交流”位置;若無交流電源,則用機(jī)內(nèi)鎳鎘電池(15v),將電源開關(guān)順時針方向轉(zhuǎn)一檔至“直流”位置。電源指示燈亮約2分鐘,示波器即可出現(xiàn)圖象。

 。3)按下胸外除顫按鈕和非同步按鈕,準(zhǔn)備除顫。

 。4)按下充電按鈕,注視電功率數(shù)的增值,當(dāng)增加至所需瓦秒數(shù)時,即松開按鈕,停止充電。

 。5)電功率的選擇,成人首次電擊,可選用w、s若失敗,可重復(fù)電擊,并可提高電擊能量,但最大不超過360w、s。

 。6)將電極板涂好導(dǎo)電膏或包上蘸有生理鹽水的紗布。將一電極板置于病人胸骨右緣第2、3肋間,另一個置于心尖部。電極板須全部與皮膚緊貼。

 。7)囑其他人離開病人床邊。術(shù)者兩臂伸直固定電極板,使自己身體離開床緣,然后雙手同時按下放電按鈕,進(jìn)行除顫。

 。8)放電后立即觀察心電示波,如除顫未成功,可加大瓦秒數(shù)值,再次除顫,同時尋找失敗原因并采取相應(yīng)措施。

 。9)使用后,電極板擦拭干凈放回除顫器箱內(nèi),如系應(yīng)用鹽水紗布作導(dǎo)電物,應(yīng)擦干后換上新紗布備用。

  基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)教學(xué)計(jì)劃 10

  一、培養(yǎng)目標(biāo)

  掌握基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)的基本概念、理論和原則。

  熟悉并能夠運(yùn)用護(hù)理學(xué)的基本操作技能。

  培養(yǎng)學(xué)生的溝通能力、團(tuán)隊(duì)合作能力和職業(yè)道德。

  引導(dǎo)學(xué)生樹立終身學(xué)習(xí)理念,為未來專業(yè)發(fā)展打下基礎(chǔ)。

  二、教學(xué)內(nèi)容

  1、第一學(xué)期

  護(hù)理基礎(chǔ)知識

  護(hù)理學(xué)的歷史和發(fā)展

  護(hù)理學(xué)的基本概念和理論

  人體解剖學(xué)和生理學(xué)基礎(chǔ)

  感染控制與預(yù)防

  護(hù)理技能操作

  生命體征測量

  病人的清潔與衛(wèi)生護(hù)理

  飲食護(hù)理

  排泄護(hù)理

  溝通與職業(yè)道德

  醫(yī)患溝通技巧

  護(hù)理倫理與法律

  職業(yè)道德教育

  2、第二學(xué)期

  護(hù)理實(shí)踐與技能

  靜脈輸液與輸血技術(shù)

  注射技術(shù)

  急救護(hù)理基礎(chǔ)

  健康評估與護(hù)理計(jì)劃

  健康評估的基本方法

  護(hù)理診斷與計(jì)劃制定

  護(hù)理程序的應(yīng)用

  護(hù)理人文關(guān)懷

  患者心理護(hù)理

  臨終關(guān)懷與死亡教育

  護(hù)理人文素養(yǎng)教育

  三、教學(xué)方法

  理論教學(xué):通過課堂講授、多媒體教學(xué)等方式傳授知識。

  實(shí)踐教學(xué):在實(shí)驗(yàn)室或臨床實(shí)習(xí)中進(jìn)行護(hù)理操作的實(shí)踐訓(xùn)練。

  案例分析:通過分析實(shí)際案例,提高學(xué)生的分析問題和解決問題的能力。

  小組討論:鼓勵學(xué)生參與小組討論,培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作和表達(dá)能力。

  角色扮演:通過角色扮演,讓學(xué)生體驗(yàn)不同情境下的護(hù)理工作。

  四、教學(xué)進(jìn)度與評估

  1、教學(xué)進(jìn)度表

  教學(xué)內(nèi)容按照周次進(jìn)行劃分,如第一學(xué)期前4周進(jìn)行護(hù)理基礎(chǔ)知識的學(xué)習(xí),包括課堂講授和小組討論;5-8周進(jìn)行護(hù)理技能操作的模擬操作和臨床見習(xí);9-12周進(jìn)行溝通與職業(yè)道德的角色扮演和案例分析等。

  2、評估方式

  平時成績:包括出勤、課堂表現(xiàn)、作業(yè)完成情況等。

  期中考試:理論和技能操作相結(jié)合的考核。

  期末考試:全面考核學(xué)生本學(xué)期的學(xué)習(xí)成果。

  臨床實(shí)踐考核:在臨床見習(xí)中的表現(xiàn)和操作技能。

  五、教學(xué)資源

  教材:選用適合學(xué)生水平的護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教材,如《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》(中職版)等。

  參考書:提供相關(guān)的參考書目,如《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》(本科版)等,以供學(xué)生深入學(xué)習(xí)。

  教學(xué)設(shè)備:包括多媒體設(shè)備、人體模型、急救設(shè)備等,以滿足實(shí)踐教學(xué)的需要。

  實(shí)驗(yàn)室:配備齊全的護(hù)理操作實(shí)驗(yàn)室,供學(xué)生進(jìn)行實(shí)踐操作訓(xùn)練。

  臨床實(shí)習(xí)基地:與醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立合作關(guān)系,為學(xué)生提供臨床見習(xí)機(jī)會。

  六、其他注意事項(xiàng)

  師資力量:配備經(jīng)驗(yàn)豐富、資質(zhì)齊全的`護(hù)理教師,確保教學(xué)質(zhì)量。

  定期指導(dǎo):為學(xué)生提供定期的學(xué)習(xí)方法指導(dǎo)和答疑,幫助學(xué)生解決學(xué)習(xí)中的困難。

  學(xué)習(xí)小組:建立學(xué)習(xí)小組,促進(jìn)學(xué)生之間的互助學(xué)習(xí),提高學(xué)習(xí)效果。

  綜上所述,基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)教學(xué)計(jì)劃是一個全面、系統(tǒng)、科學(xué)的指導(dǎo)框架,旨在為學(xué)生提供堅(jiān)實(shí)的護(hù)理基礎(chǔ)知識和技能,培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維和實(shí)踐能力。通過實(shí)施本教學(xué)計(jì)劃,學(xué)生將能夠勝任護(hù)理專業(yè)的工作,并為未來的職業(yè)發(fā)展打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

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