行政復議申請書是作為行政管理相對人的公民、法人或者其他組織，因行政機關(guān)的具體行政行為直接侵犯其合法權(quán)益而向有管轄權(quán)的行政機關(guān)申請復議時提交的，據(jù)以引起行政復議程序發(fā)生的法律文書。

　　行政復議申請條件

　　根據(jù)《中華人民共和國行政復議法》(以下簡稱《行政復議法》)的規(guī)定，提起行政復議申請應符合下列條件：

　　(1)申請人應當是認為具體行政行為直接侵犯其合法權(quán)益的公民、法人或者其他組織。

　　(2)應當有明確的被申請人。

　　(3)應當有具體的復議請求和事實依據(jù)。

　　(4)應當屬于《行政復議法》規(guī)定的行政復議受理范圍。

　　(5)應當在法定期限內(nèi)申請復議。

　　根據(jù)《行政復議法》第11條的規(guī)定，申請人申請行政復議可以采用書面形式也可以采用口頭形式。采用書面形式的，應當向復議機關(guān)提交行政復議申請書。復議機關(guān)經(jīng)審查認為符合條件的予以受理，行政復議程序正式啟動。

　　行政復議申請書格式

　　申請人：姓名______性別___出生年月________

　　身份證(其他有效證件)號碼________________

　　工作單位_________________________

　　住所___________________________

　　郵政編碼________電話_______________

　　[(法人或者其他組織)名稱_________________

　　住所___________________________

　　郵政編碼________電話_______________

　　法定代表人或者主要負責人姓名______職務______ ]

　　委托代理人：姓名______電話_____________

　　被申請人：名稱______________________

　　行政復議請求：______________________

　　_____________________________。

　　事實和理由：_______________________

　　___________________________________________________________________________。

　　此致

　　______________(行政復議機關(guān))

　　附件：1、申請書副本 份

　　2、申請人身份證明材料復印件

　　3、其他有關(guān)材料 份

　　4、授權(quán)委托書(有委托代理人的)

　　申請人: (簽名或者蓋章)

　　年 月 日

　　行政復議申請書填表說明

　　1、 向區(qū)政府提出行政復議申請，需要符合《中華人民共和國行政復議法》第六條、第十二條、第十三條、第十四條的規(guī)定。

　　2、 申請人為自然人的，應在表內(nèi)填寫姓名、性別、出生日期、住所地、詳細的通訊地址和電話，并遞交身份證復印件。

　　3、 申請人為法人或者其他組織的，應在表內(nèi)填寫法人或其他組織的全稱、住所地、詳細的通訊地址和電話，并遞交法人執(zhí)照或者營業(yè)執(zhí)照復印件、法定代表人或負責人身份證明及身份證復印件。

　　4、 委托公民代理的，同時遞交授權(quán)委托書、代理人身份證的復印件;委托律師代理的，同時遞交授權(quán)委托書、律師執(zhí)業(yè)證復印件及其所在律師事務所出具的指派函。委托書中應注明受委托人的復議權(quán)限。

　　5、 其他事項按照上表填寫，內(nèi)容過多可以另行附紙。

　　6、 填表后，將該表一式兩份連同需要提交的相關(guān)材料和申請人認為可以證明自己觀點的證據(jù)材料一并遞交給東城區(qū)人民政府法制辦公室，提起行政復議申請。我辦以收到上述全部材料之日起視為正式收到復議申請。(注：遞交的所有材料要有一份申請人簽字證據(jù)材料目錄)

　　7、 申請書、委托書，應分別由申請人、委托人、被委托人簽字。

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