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移交協(xié)議書

時間:2021-07-01 10:49:15 協(xié)議書 我要投稿

移交協(xié)議書模板集錦十篇

  在不斷進步的時代,需要使用協(xié)議書的場合越來越多,簽訂協(xié)議書能夠最大程度的保障自己的合法權利。一起來參考協(xié)議書是怎么寫的吧,下面是小編整理的移交協(xié)議書10篇,希望能夠幫助到大家。

移交協(xié)議書模板集錦十篇

移交協(xié)議書 篇1

  甲方(資產接受方):______國有資產經(jīng)營有限公司

  乙方(資產移交方):______________________

  根據(jù)《______區(qū)國有企業(yè)資產減值準備財務核銷工作的實施辦法》(___國資委[20___]___號)和國家有關法律、法規(guī)的規(guī)定,協(xié)議雙方本著誠實信用和最大限度利用資源的原則,訂立本協(xié)議。

  依據(jù)區(qū)國資委、一級企業(yè)或主管部門的財務核銷的批復文件和“損失資產”處置的授權,甲方同意接收乙方已辦理核銷審批手續(xù)的“損失資產”處置權,雙方協(xié)議如下:

  第一條 移交范圍、方式、期限

  移交資產的范圍詳見附件“核銷資產移交清單”,限期____年____月____日前完成移交工作,以核銷資產企業(yè)住所為資產移交地點、經(jīng)雙方代表清點確認后視為移交完成。

  第二條 雙方的權利與義務

 。ㄒ唬┘追降臋嗬

  1、具有在規(guī)定的期限內,取得移交資產的處置權;

  2、具有知悉移交方所移交“損失資產”的數(shù)量、質量、狀況的權利;

  3、具有確定移交方所移交“損失資產”的范圍、數(shù)量

  的權利。

  (二)甲方的義務

  1、具有按照協(xié)議配合“損失資產”移交行為的義務;

  2、具有按照協(xié)議的規(guī)定,及時足額支付給乙方“損失資產”倉儲、保管、運輸、清理等費用(以資產處置收入為限)的義務;

  (三)乙方的權利

  1、具有提交所移交“損失資產”范圍、數(shù)量的建議權;

  2、具有按照協(xié)議方式收取所移交資產倉儲、保管等費用的權利;

 。ㄋ模┮曳降牧x務

  1、具有配合移交資產、并協(xié)助甲方儲存、保管、運輸、清理“損失資產”的義務;

  2、具有準確披露所移交“損失資產”真實狀況和提供“損失資產”相關資料的義務。

  第三條 移交稅費的承擔

  1、雙方約定,對本次資產移交行為所涉及的屬于雙方分別應交納的稅費,采取分別承擔的方式解決。即移交方承擔移交方應交納的稅費,受讓方承擔受讓方應交納的稅費。

  2、對于本次資產移交行為所涉及的屬于單方交納的稅費,雙方約定由____方承擔。

  第四條 雙方聲明與保證

  1、移交方的聲明與保證

 。1)移交方向接受方提供的各種“損失資產”的資料均為真實、合法、有效;

 。2)移交方在接收方處置“損失資產”期間,在倉儲、保管、運輸、清理等方面提供相應的服務。

  2、接受方的聲明與保證

  接受方在本協(xié)議簽訂后,按照移交清單上的數(shù)額,在規(guī)定的時間內辦理完成“損失資產”的接收確認手續(xù)。

  第五條 違約責任

  任何一方發(fā)生違約行為,都必須承擔違約責任。相關賠償金額由雙方按照合理的原則、依據(jù)實際經(jīng)濟損失數(shù)額協(xié)商確定。

  第六條 協(xié)議糾紛的處理

  雙方對本協(xié)議的解釋發(fā)生爭議時,應友好協(xié)商解決。若協(xié)商不成,任何一方都有權向區(qū)國資委或區(qū)政府提出裁決請求。

  第七條 其他

  對本協(xié)議所作的任何修改及補充必須采用書面形式并由雙方法定代表人簽署。本協(xié)議一式兩份,協(xié)議雙方各執(zhí)一份,并具備同等法律效力。本協(xié)議自雙方法定代表人簽字之日起生效。 附件:核銷資產移交清單

  資產移交方(蓋章):____________ 資產接受方(蓋章):______________

  法定代表人(簽字):____________ 法定代表人(簽字): _____________

  ____年____月____日____年____月____日

移交協(xié)議書 篇2

  移交方:廣州市南沙區(qū)南沙街沙螺灣村民委員會(以下簡稱甲方)

  接收方:廣州市林晟投資管理有限公司 (以下簡稱乙方)

  經(jīng)甲乙雙方協(xié)商,就廣州市南沙區(qū)環(huán)島北路南沙街沙螺灣村段 1號物業(yè)移交事宜,在原租賃合同的基礎上達成如下協(xié)議:

  一、甲方于20xx年3月3日向乙方移交下列物業(yè)財產及管理事項(見附件一)

  二、雙方責任界限

  甲方就廣州市南沙區(qū)環(huán)島北路南沙街沙螺灣村段1號(根據(jù)合同第一條廠區(qū)總用地面積12600M2)于20xx年3月 3日時起按現(xiàn)狀正式移交乙方接管。正式移交后所發(fā)生的管理責任與義務由乙方承擔。

  三、物業(yè)管理的后續(xù)服務

  1、甲方于20xx年3月7日前將廠區(qū)的有關文件、資料、廠房及辦公樓、宿舍的施工圖紙等相關資料移交給乙方。

  2、甲方在20xx年3月7日前清理廠區(qū)消防通道及周邊種植的農作物及占用通道的菜地、雜物。廠區(qū)周圍通道的垃圾清運費用及廠區(qū)周圍場地通道的平整費用由乙方負責。

  3、乙方接管后,如有關設備、設施存在問題 ,則甲方應提供援助服務并協(xié)助乙方處理相關問題,直至問題解決。

  4、甲方于20xx年3月30日前協(xié)助乙方將現(xiàn)有高低壓式變壓器的使用單位更名為廣州市林晟投資管理有限公司。

  四、本協(xié)議共有附件1份。正本、附件共3頁,均為協(xié)議書有效組成部分,具有同等法律效力。(其中正本,附件原件均一式兩份,雙方各執(zhí)一份)

  甲方(移交方): 乙方(接收方):

  代 表 簽 名: 代 表 簽 名:

  日期:20xx年3月3日 日期:20xx年3月3日

移交協(xié)議書 篇3

  本協(xié)議由下列各方于______年____月_____日在____________________訂立:

  a公司,一家依照中國法律組建和存在的國有企業(yè),其法定地址在:________。

  和

  b市人民政府(下簡稱“b市政府”),其地址在:____省b市。

  c國有資產經(jīng)營管理公司(下簡稱“c公司”),其法定地址在:______________。

  d公司,其法定地址在:____________________。

  以上實體單稱時稱為“一方”,合稱時稱為“雙方”或“各方”。

  鑒于:

  1.經(jīng)____________________[ ]______號文批準,a公司實施股份制改造;

  2.c公司系a公司的惟一出資人;

  3.根據(jù)c公司及a公司之間的股份制改造方案,a公司解散,c公司以a公司清算后的凈資產作為出資,與d公司共同組建________有限責任公司(下簡稱“新公司”);a公司的非經(jīng)營性資產不進入新公司,而是直接移交給b市政府或由c公司接收;

  4.新公司成立后,c公司與b市政府將委托新公司經(jīng)營或管理其從a公司接收的部分非經(jīng)營性資產;

  故此,各方約定如下:

  第一條 非經(jīng)營性資產的范圍

  1.1 本協(xié)議項下非經(jīng)營性資產的范圍包括:(1)學校(包括a公司子弟小學、中學);(2)a公司后勤服務公司;(3)a公司工人文化宮;(4)a公司職工醫(yī)院;(5)a公司職工住宅。

  1.2 各方同意,本協(xié)議項下的非經(jīng)營性資產的移交和接收包括對該資產所對應的人員的接收。

  第二條 非經(jīng)營性資產的剝離

  2.1 學校

  2.1.1 a公司將其所屬的a公司子弟小學、中學(下合稱“學!保┧鶎馁Y產(包括校舍、土地和教學設備等)及其工作人員(約78人)一次性直接移交給b市政府。

  2.1.2 上述移交工作完成后____年內,a公司每年向學校撥付辦學經(jīng)費人民幣______萬元,b市政府同時亦每年向a公司所在地區(qū)中小學教育社區(qū)化管理委員會足額撥付上述學校的辦學經(jīng)費,并做到?顚S;上述移交工作完成____年后,學校的全部辦學經(jīng)費均由b市政府承擔,a公司不再承擔學校的辦學經(jīng)費。

  2.1.3 學校在移交前所負債務,在上述移交工作完成后,仍由a公司負責償還。

  2.2 a公司后勤服務公司

  2.2.1 a公司解散后,其下屬的a公司后勤服務公司的產權由c公司接收。

  2.2.2 c公司將其持有的a公司后勤服務公司的產權從a公司清算后的凈資產中剝離,而不作為出資投入新公司。

  2.2.3 新公司成立后,c公司將a公司后勤服務公司委托給新公司經(jīng)營。委托經(jīng)營期限及條件由雙方屆時另行商定。

  2.2.4 新公司成立后,如a公司后勤服務公司向其或其員工提供服務,則雙方應遵照公平交易的準則另行簽訂服務協(xié)議。

  2.3 a公司工人文化宮

  2.3.1 a公司解散后,其下屬的工人文化宮的資產及工作人員由c公司接收。

  2.3.2 c公司將工人文化宮的資產從a公司清算后的凈資產中剝離,而不作為出資投入新公司。

  2.3.3 新公司成立后,c公司將工人文化宮委托給新公司經(jīng)營。委托經(jīng)營期限及條件由雙方屆時另行商定。

  2.3.4 新公司成立后,如需工人文化宮向其或其員工提供服務,則各方應遵照公平交易的'準則另行簽訂協(xié)議。

  2.4 職工醫(yī)院

  2.4.1 a公司所屬的職工醫(yī)院所對應的資產和工作人員一次性直接移交給b市政府。

  2.4.2 上述移交工作完成后,b市政府將該醫(yī)院委托給新公司經(jīng)營。委托經(jīng)營期限及條件由雙方屆時另行商定。

  2.4.3 新公司將把職工醫(yī)院逐步建設成面向社會、獨立運作、自負盈虧的醫(yī)療康復中心。

  2.4.4 新公司成立后,如需職工醫(yī)院向其員工提供服務,則雙方應遵照公平交易的準則另行簽訂服務協(xié)議。

  2.5 職工住宅

  2.5.1 a公司解散后,其擁有房屋所有權的住宅全部由c公司接收。

  2.5.2 c公司將職工住宅從a公司清算后的凈資產中剝離,而不作為出資投入新公司。

  2.5.3 新公司成立后,c公司將上述職工住宅委托給新公司經(jīng)營。新公司將上述住宅租賃給新公司職工使用,并遵照公平交易準則向承租人收取租金。

  2.5.4 新公司將一定比例的租金上繳b市政府,上述租金分配比例由各方另行協(xié)商確定。

  第三條 權利、義務的承繼與順延

  3.1 各方同意,新公司成立后,a公司在本協(xié)議項下的權利與義務均由新公司承繼,新公司屆時自動成為本協(xié)議當事人。

  3.2 各方同意,d公司系本協(xié)議的利害關系人。如c公司或b市政府違反本協(xié)議的規(guī)定或由于c公司或b市政府的原因導致新公司或d公司遭受任何損失,d公司有權作為一方當事人就新公司或d公司所遭受的損失向c公司或b市政府進行索賠或采取其他法律措施。

  第四條 違約責任

  4.1 各方同意,任何一方違反本協(xié)議規(guī)定,致使其他方遭受或發(fā)生損害、索賠、處罰、訴訟、仲裁、費用、義務和/或責任,違約方須向其他方做出全面賠償。

  4.2 上述第4.1條規(guī)定在本協(xié)議終止后____年內依然有效。

  第五條 效力與期限

  5.1 本協(xié)議在各方授權代表簽署后生效。

  第六條 適用法律與爭議解決

  6.1 本協(xié)議的訂立、生效與解釋適用中國法律。

  6.2 在本協(xié)議履行過程中發(fā)生的任何爭議,各方均應友好協(xié)商解決。協(xié)商不成的,任一方均有權將爭議提請____仲裁委員會并按照該會屆時有效的仲裁規(guī)則進行仲裁。仲裁裁決對爭議各方具有最終的法律約束力。

  第七條 其他

  7.1 對本協(xié)議所作的任何修改及補充必須采用書面形式并由各方合法授權代表簽署。

  7.2 本協(xié)議以中文書就,一式六份,a公司、b市政府、c公司、d公司各執(zhí)一份,另二份供備案或報批之用。

  本協(xié)議各方已促使其合法授權代表于本協(xié)議文首載明之日簽署本協(xié)議,以昭信守。

  a公司 b市人民政府

  授權代表:______________ 授權代表:______________

  c公司 d公司

  授權代表:______________ 授權代表:______________

移交協(xié)議書 篇4

  移交方: (以下簡稱甲方) 接受方: (以下簡稱乙方) 由寶龍山安裝公司施工的節(jié)水增糧工程 項目區(qū)農田變壓器經(jīng)過驗收合格,移交給。

  經(jīng)甲、乙雙方友好協(xié)商,達成好下協(xié)議:

  一、甲方將 低壓配電設備移交給乙方

  二、雙方共同確認本次移交設施及設備如下:

  變壓器數(shù)量:30kVA臺,50kVA臺,63kVA臺,80kVA 臺,100kVA臺

  三、移交后的配電設施歸屬管護。

  四、 本協(xié)議生效后,歸乙方管理。

  本協(xié)議經(jīng):甲乙雙方簽字,本協(xié)議生效。

  六、甲乙雙方的責任:

  1、本協(xié)議生效后,發(fā)生的一切后果(如被盜、人為破壞等)由乙方承擔。

  施工質量方面發(fā)生問題甲方負責,及時處理故障,恢復供電。(不包括低壓線路)

  5、本協(xié)議一式四份,雙方各執(zhí)二份,具有同等法律效力。

  甲方: 乙方: 負責人:負責人: 經(jīng)辦人:經(jīng)辦人:

  簽訂日期:

  年月日

移交協(xié)議書 篇5

  甲方:____________ 乙方:____________

  甲、乙雙方在協(xié)商一致的基礎上確立本協(xié)議,接收單位需保證履行以下責任:

  1、甲、乙雙方應委派人員對辦公樓及辦公設備的交接驗收,確保設備設施運轉正常驗收合格后,按辦公樓設備設施清單逐項簽字移交簽字后該清單應作為本協(xié)議的附件。

  2、本次移交的所有辦公設備和辦公樓產權歸甲方所有,使用權歸乙方所有。

  3、本次移交的所有辦公設備由接收單位進行維護和保管,辦公設備的損壞、遺失由接收單位承擔。報廢應及時書面告知甲方進行賬務處理,并說明原由。

  4、接收單位需正確、合理地使用辦公樓及辦公設備,由于人為原因或使用不當造成的損失由接收單位承擔。

  5、甲、乙雙方均應遵守本協(xié)議的各項規(guī)定,任何一方違反本協(xié)議的規(guī)定應承擔違約責任給對方造成經(jīng)濟損失的,還應賠償損失費。

  6、附件與本協(xié)議條款具有同等法律效力。

  附表:辦公設備移交清單

  移交單位:____________ 法定代表人:________

  接收單位:____________ 法定代表人:________

  移交日期:____年____月____日

移交協(xié)議書 篇6

  甲方:(小區(qū)業(yè)主委員會或物業(yè)管理公司或社區(qū)居委會)

  乙方:(供水企業(yè))

  根據(jù)《青島市城市供水條例》和《青島市城市居民住宅二次供水設施實行統(tǒng)一管理實施方案》等有關規(guī)定,甲、乙雙方經(jīng)協(xié)商就居民住宅二次供水設施移交接管工作達成以下協(xié)議:

  一、甲方根據(jù)《青島市原有居民住宅二次供水設施移交管理辦法》,將XX小區(qū)(號)的二次供水設施移交給乙方管理。

  二、移交的二次供水設施包括:

  三、移交的資料包括:

  四、乙方從20xx年X月XX日起,負責所接管二次供水設施的運行、維護和管理,實行管水到戶表、按表計量收費,保證二次供水設施的安全運行和供水服務質量。

  五、20xx年X月XX日前,因二次供水設施建設或管理引發(fā)的債權、債務、糾紛,以及各種賬目、合同、協(xié)議,不隨二次供水設施移交而轉移。甲方負責將以前的欠繳水費、電費等歷史遺留問題全部處理完結。二次供水設施的原有管理人員由甲方負責安置。

  六、乙方享有對所接管設施及其附著建筑物的無償使用權。

  七、甲方應為乙方的管理服務工作提供必要的便利條件,積極配合乙方做好二次供水設施的日常管理和維修維護工作,協(xié)助乙方處理涉及二次供水管理服務方面的糾紛和投訴等,不得向乙方收取費用。

  八、其他補充條款:

  九、本協(xié)議一式三份,每份同等有效。甲方、乙方各保存一份,另一份由乙方報青島市供水管理處或區(qū)(市)供水行政主管部門備案。

  十、本協(xié)議經(jīng)甲、乙雙方簽字后即生效。

  甲方: (蓋章)

  法人代表:

  乙方: (蓋章)

  法人代表:

  20xx年X月XX日

移交協(xié)議書 篇7

  甲方:______市土地收購儲備中心(以下簡稱甲方)

  乙方:________(以下簡稱乙方)

  乙方于_____年__月__日通過掛牌方式競得________號宗地國有土地使用權,經(jīng)甲、乙雙方認真協(xié)商,現(xiàn)就土地移交事宜達成如下協(xié)議:

  第一條:宗地位置及面積

  乙方受讓的土地位于________區(qū)________路,宗地總面積大寫________平方米(小寫:________平方米)。宗地四至見掛牌宗地圖。

  第二條:乙方必須按照與市國土資源局簽訂的《國有土地使用權出讓合同》約定的付款期限及金額及時支付土地出讓價款。

  第三條:交地時間

  甲方負責在本協(xié)議簽訂之日起60日內,按房屋拆除后土地現(xiàn)狀向乙方移交該宗土地,交付時雙方簽署書面交接文件。

  第四條:本協(xié)議經(jīng)雙方蓋章后生效。

  第五條:本協(xié)議一式四份,甲、乙雙方執(zhí)二份。

  第六條:本協(xié)議于_____年__月__日在荊州市江津東路附155號荊州市公共資源交易中心簽訂。

  甲方(章):________乙方(章):________

  法定代表人:________法定代表人:________

  _____年__月__日_____年__月__日

移交協(xié)議書 篇8

  根據(jù)甲方與乙方簽訂的《勞動合同》的有關規(guī)定,為了保護甲方和乙方在實際工作崗位中的合法權益,并針對其崗位特性進行工作移交或崗位工具申領,目的是讓乙方能迅速投入工作中去,經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商一致,就甲方聘用乙方在甲方從事勞務工作交接事宜達成協(xié)議如下:

  1.針對該崗位特點,甲方特向乙方提交如下資料或工具(見附件清單)。

  2.甲方應保障移交給乙方的資料或工具完整且無損毀,同時告之乙方其使用方法或操作說明。

  3.乙方應妥善保管甲方移交的資料或工具,如為易損工具、按公司規(guī)定以舊換新;如有價資料或工具,將按其有價金額進行賠償)。

  4.乙方在離職時辦理工作移交是法定義務。乙方在與甲方發(fā)生糾紛或在解除勞動合同時,拒絕與甲方辦理移交工作、拒不交還甲方財物,甚至以藏匿財務印章等手段要挾甲方支付其經(jīng)濟補償金的作法,是嚴重的違法行為。

  5.甲方向乙方支付離職工資的時間,是辦結工作交接后的第二個月。如乙方拒不依法進行工作交接,甲方有權以此為由拒不支付任何乙方離職工資。如乙方事后及時補辦了工作移交,該離職工作將在辦理完工作交接手續(xù)之日起至第二個自然月發(fā)薪日支付乙方離職工資。

  6.本協(xié)議作為甲乙雙方簽訂的勞動/勞務合同的補充協(xié)議,與勞務/勞動合同具有同等法律效力。

  7.本協(xié)議自甲乙雙方簽字蓋章之日起生效。

  8.本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,均具同等法律效力。

  甲方(簽章): 乙方(簽章):

  法定代理人(或委托代理人):

  年 月 日 年 月 日

移交協(xié)議書 篇9

  甲方(資產移交方):____________

  乙方(資產接收方):____________

  根據(jù)領導安排,現(xiàn)將由我公司承建的________移交至乙方,甲乙雙方本著誠實信用和合理使用的原則,為做好移交達成以下協(xié)議。

  第一條移交資產內容

  移交資產為________,位于小區(qū)一期,面積為_______㎡,房屋結構為鋼混、層數(shù)為三層。

  第二條移交資產的用途

  該移交資產做為乙方辦公用房使用,不得出租、轉讓。

  第三條雙方的權利與義務

 。ㄒ唬┘追降臋嗬

  了解家園會所的使用情況。

 。ǘ┘追降牧x務

  1、甲方自本協(xié)議簽訂后3日內將家園會所移交至乙方。

  2、甲方向乙方提供該會所施工單位維修負責人聯(lián)系名單及聯(lián)系電話并協(xié)助乙方完成保修期內的保修工作。

  3、提供移交資產的工程資料,確保移交資料的完整、真實、準確。

 。ㄈ┮曳降臋嗬

  協(xié)議簽訂后取得移交會所的使用權,可按規(guī)定對移交會所進行使用。

 。ㄋ模┮曳降牧x務

  1、按照協(xié)議規(guī)定及時辦理資產交接手續(xù),接收移交資產。

  2、妥善管理移交資產,按照政府規(guī)定合理使用該會所,保證合理使用。

  第四條移交后費用的承擔

  1、雙方約定,本次會所移交后,乙方在使用期內產生房屋水電費、衛(wèi)生費、物業(yè)費、辦證費及其它一切與房屋相關的稅、費等均由乙方承擔。

  2、使用期內,如發(fā)生有關部門收取本協(xié)議未列項目但與使用會所有關的稅、費等,該費用均由乙方負責承擔并支付。。

  第五條協(xié)議糾紛的處理

  雙方對本協(xié)議發(fā)生爭議時,應友好協(xié)商解決。若協(xié)商不成,由仲裁委協(xié)調解決。

  第六條其他

  1、本協(xié)議自雙方法定代表人簽字或蓋章之日起生效;

  2、本協(xié)議一式四份,協(xié)議雙方各執(zhí)貳份,具備同等法律效力。

  附件:資產移交清單

  甲方(蓋章):________法定代表人(簽字):________經(jīng)辦人:________

  乙方(蓋章):________法定代表人(簽字):________經(jīng)辦人:________

  簽訂時間:________________

  簽訂地點:________________

移交協(xié)議書 篇10

  移交方:_______________(以下簡稱甲方)

  接收方:_______________(以下簡稱乙方)

  經(jīng)甲乙雙方協(xié)商,就廣州市南沙區(qū)環(huán)島北路南沙街沙螺灣村段 號物業(yè)移交事宜,在原租賃合同的基礎上達成如下協(xié)議:

  一、甲方于_____年_____月_____日向乙方移交下列物業(yè)財產及管理事項(見附件一)

  二、雙方責任界限

  甲方就廣州市南沙區(qū)環(huán)島北路南沙街沙螺灣村段 號(根據(jù)合同第一條廠區(qū)總用地面積 2600M2)于_____年_____月_____日時起按現(xiàn)狀正式移交乙方接管。正式移交后所發(fā)生的管理責任與義務由乙方承擔。

  三、物業(yè)管理的后續(xù)服務

  1、甲方于xx年3月7日前將廠區(qū)的有關文件、資料、廠房及辦公樓、宿舍的施工圖紙等相關資料移交給乙方。

  2、甲方在xx年3月7日前清理廠區(qū)消防通道及周邊種植的農作物及占用通道的菜地、雜物。廠區(qū)周圍通道的垃圾清運費用及廠區(qū)周圍場地通道的平整費用由乙方負責。

  3、乙方接管后,如有關設備、設施存在問題 ,則甲方應提供援助服務并協(xié)助乙方處理相關問題,直至問題解決。

  4、甲方于xx年3月30日前協(xié)助乙方將現(xiàn)有高低壓式變壓器的使用單位更名為廣州市林晟投資管理有限公司。

  四、本協(xié)議共有附件 份。正本、附件共3頁,均為協(xié)議書有效組成部分,具有同等法律效力。(其中正本,附件原件均一式兩份,雙方各執(zhí)一份)

  甲方(移交方):_______________ 乙方(接收方):_______________

  代 表 簽 名:_______________ 代 表 簽 名:_______________

  日期:_____年_____月_____日 日期:_____年_____月_____日

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